Приказ Департамента Смоленской области по здравоохранению от 18 ноября 2011 г. N 1318 "Об утверждении ведомственной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Смоленской области" на 2012-2014 годы"

С изменениями и дополнениями от:

18 апреля, 15 мая, 4, 7 июня, 18 сентября, 11 октября 2012 г.

В целях снижения заболеваемости, инвалидности и смертности населения Смоленской области при социально значимых заболеваниях, увеличения продолжительности и улучшения качества жизни больных, страдающих этими заболеваниями приказываю:

1. Утвердить прилагаемую ведомственную целевую программу "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Смоленской области" на 2012-2014 годы.

2. Признать утратившим силу приказ Департамента Смоленской области по здравоохранению от 18.10.2011 N 1208 "Об утверждении ведомственной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Смоленской области" на 2012-2014 годы".

3. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой.

И.о. начальника Департамента

В.В. Чернышова

Ведомственная целевая программа
"Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Смоленской области" на 2012-2014 годы
(утв. приказом Департамента Смоленской области по здравоохранению от 18 ноября 2011 г. N 1318)

С изменениями и дополнениями от:

18 апреля, 15 мая, 4, 7 июня, 18 сентября, 11 октября 2012 г.

Информация об изменениях:

Приказом Департамента Смоленской области по здравоохранению от 11 октября 2012 г. N 1181 в паспорт настоящей ведомственной целевой программы внесены изменения

См. текст паспорта в предыдущей редакции

Паспорт программы

Наименование субъекта бюджетного планирования Смоленской области	Департамент Смоленской области по здравоохранению
Наименование ведомственной целевой программы	"Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Смоленской области" на 2012-2014 годы
Реквизиты нормативного правового акта, которым приняты расходные обязательства для субъекта бюджетного планирования
Реквизиты приказа субъекта бюджетного планирования Смоленской области об утверждении ведомственной целевой программы	Приказ Департамента Смоленской области по здравоохранению от 18.11.2011 N 1318 "Об утверждении ведомственной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Смоленской области" на 2012-2014 годы
Цель ведомственной целевой программы, значение показателя цели	цель Программы - снижение заболеваемости, инвалидности и смертности населения Смоленской области при социально значимых заболеваниях, увеличение продолжительности и улучшение качества жизни больных, страдающих этими заболеваниями Целевой показатель: - снижение смертности населения трудоспособного возраста на 100 000 человек соответствующего возраста 2012 год до 839,0; 2013 год до 835,0; 2014 год до 834,0.
Задачи, значения показателей задач ведомственной целевой программы	Задача 1. Повышение уровня диагностики и лечения больных сахарным диабетом Целевые показатели: - снижение в Смоленской области доли осложнений при сахарном диабете: 2012 год на 9,5 процентов; 2013 год на 9,6 процентов; 2014 год на 9,7 процентов; - увеличение в Смоленской области средней продолжительности жизни больных сахарным диабетом I типа мужчин: 2012 год до 56,9 лет; 2013 год до 57,0 лет; 2014 год до 57,1 лет; женщин: 2012 год до 53,2 лет; 2013 год до 53,3 лет; 2014 год до 53,4 лет; - увеличение в Смоленской области средней продолжительности жизни больных сахарным диабетом II типа мужчин: 2012 год до 70,4 лет; 2013 год до 70,5 лет; 2014 год до 70,6 лет; женщин: 2012 год до 75,7 лет; 2013 год до 75,8 лет; 2014 год до 75,9 лет.
	Задача 2. Повышение уровня диагностики и лечения больных туберкулезом Целевые показатели: - увеличение в Смоленской области доли случаев прекращения бактериовыделения в общем числе случаев бактериовыделения: 2012 год до 62 процентов; 2013 год до 63 процентов; 2014 год до 64 процентов; - снижение смертности от туберкулеза случаев на 100 тыс. населения Смоленской области: 2012 год до 21,6; 2013 год до 21; 2014 год до 20,5. Задача 3. Повышение уровня диагностики, лечения и профилактики заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека Целевые показатели: - обеспечение населению Смоленской области доступности лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции: 2012 год 100 процентов; 2013 год 100 процентов; 2014 год 100 процентов; - увеличение в Смоленской области доли ВИЧ-инфицированных беременных женщин, включенных в программу профилактики заражения ВИЧ-инфекцией новорожденных: 2012 год до 100 процентов; 2013 год до 100 процентов; 2014 год до 100 процентов. Задача 4. Повышение уровня диагностики и лечения больных онкологическими заболеваниями Целевые показатели: - улучшение в Смоленской области показателей, характеризующих раннее выявление злокачественных новообразований, в том числе увеличение доли больных с визуальными локализациями опухоли, выявленных на I и II стадиях заболевания: 2012 год до 60 процентов; 2013 год до 60,5 процентов; 2014 год до 61 процентов; - снижение в Смоленской области доли больных, умерших от злокачественных новообразований в течение года с момента установления диагноза, в общем числе больных, впервые взятых на учет в предыдущем году: 2012 год до 25,5 процентов; 2013 год до 25 процентов; 2014 год до 24,8 процентов; - снижение смертности от злокачественных новообразований мужчин на 100 тыс. населения Смоленской области: 2012 год до 32,3; 2013 год до 32,2; 2014 год до 32; снижение смертности от злокачественных новообразований женщин на 100 тыс. населения Смоленской области: 2012 год до 29,8; 2013 год до 29,7; 2014 год до 29,6. Задача 5 Повышение уровня диагностики, лечения и профилактики инфекций, передаваемых половым путем Целевые показатели: - снижение заболеваемости сифилисом на 100 тыс. населения Смоленской области: 2012 год до 47,0; 2013 год до 46,9; 2014 год до 46,8; - снижение заболеваемости детей сифилисом на 100 тыс. детского населения Смоленской области: 2012 год до 6,1; 2013 год до 6,0; 2014 год до 5,9. Задача 6. Снижение уровня заболеваемости населения Смоленской области вирусными гепатитами Целевые показатели: - снижение заболеваемости острым вирусным гепатитом В на 100 тыс. населения Смоленской области: 2012 год до 2,6; 2013 год до 2,55; 2014 год до 2,5; - снижение заболеваемости острым вирусным гепатитом С на 100 тыс. населения Смоленской области: 2012 год до 4,8; 2013 год до 4,75; 2014 год до 4,7; - снижение заболеваемости хроническими вирусными гепатитами В и С на 100 тыс. населения Смоленской области: 2012 год до 34,5; 2013 год до 34,4; 2014 год до 34,3.
	Задача 7. Снижение уровня заболеваемости населения Смоленской области вакциноуправляемыми инфекциями Целевые показатели: - отсутствие групповых заболеваний вакциноуправляемыми инфекционными заболеваниями в организованных коллективах; - отсутствие случаев смерти от вакциноуправляемых инфекционных заболеваний у привитых. Задача 8. Повышение уровня диагностики и лечения артериальной гипертонии Целевые показатели: - снижение заболеваемости сосудистыми расстройствами головного мозга (цереброваскулярные болезни, включая инсульт) вследствие артериальной гипертонии на 100 тыс. населения Смоленской области: 2012 год до 3800 случаев; 2013 год до 3750 случаев; 2014 год до 3700 случаев; - снижение смертности от сосудистых расстройств головного мозга (цереброваскулярные болезни, включая инсульт) вследствие артериальной гипертонии на 100 тыс. населения Смоленской области: 2012 год до 210 случаев; 2013 год до 200 случаев; 2014 год до 190 случаев. Задача 9. Повышение уровня диагностики и лечения психических расстройств Целевые показатели: - увеличение в Смоленской области доли пациентов, охваченных бригадными формами оказания психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов: 2012 год до 46 процентов; 2013 год до 47 процентов; 2014 год до 48 процентов; - снижение в Смоленской области доли пациентов, нуждающихся в стационарной психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов: 2012 год до 21,2 процентов; 2013 год до 21 процентов; 2014 год до 20,5 процентов; - снижение в Смоленской области средней продолжительности лечения больного в психиатрическом стационаре: 2012 год до 49 дня; 2013 год до 48 дня; 2014 год до 47 дней; - снижение в Смоленской области доли повторных в течение года госпитализаций в психиатрический стационар: 2012 год до 12,2 процентов; 2013 год до 12,1 процентов; 2014 год до 12 процентов.
Характеристика программных мероприятий	программа включает в себя мероприятия, укрепление материально-технической базы областных государственных учреждений здравоохранения, которые будут осуществлять профилактику, своевременное выявление, диагностику и лечение социально значимых заболеваний современными методами с внедрением новых технологий.
Сроки реализации ведомственной программы	2012-2014 годы
Объемы и источники финансирования ведомственной	общий объем финансирования Программы составляет 744,2635 млн. рублей. Программа финансируется за счет средств областного бюджета
целевой программы
Адрес размещения ведомственной целевой программы в сети "Интернет"	http://admin.smolensk.ru/~zdrav/

Раздел 1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программно-целевым методом

Необходимость подготовки концепции ведомственной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Смоленской области" на 2012-2014 годы (далее Программа) вызвана рядом факторов социально-экономического характера, влияющих на снижение качества жизни населения (чрезмерные стрессовые нагрузки, снижение уровня санитарно-гигиенической культуры и др.).

Концепция Программы разработана в соответствии с перечнем социально значимых заболеваний, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 01.12.2004 N 715 "Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих".

В 2009-2011 годах в Смоленской области наметилась некоторая стабилизация ситуации, связанной с социально значимыми заболеваниями и смертностью вследствие указанных заболеваний.

Однако, несмотря на определенные положительные тенденции, обстановка в этой сфере на территории Смоленской области сохраняется напряженной.

Распространенность заболеваемости сахарным диабетом в Смоленской области находится на уровне среднероссийских показателей и имеет тенденцию к росту. Сахарный диабет является серьезной проблемой, затрагивая лиц любого возраста и приводя к утрате здоровья и ранней смерти больных. С 2006 года сахарный диабет признан эпидемией неинфекционного характера. Состоявшаяся 61-я Генеральная Ассамблея ООН приняла резолюцию, позволяющую объединить все страны мира в борьбе со стремительно распространяющийся эпидемией сахарного диабета. Наиболее остро стоит проблема сахарного диабета 2-го типа, которым страдают 80-90% от общего числа больных, рост заболеваемости сахарным диабетом преимущественно связан с увеличением количества пациентов сахарного диабета 2-го типа. Неадекватный контроль уровня глюкозы крови у пациентов с сахарным диабетом приводит к развитию серьезных осложнений, таких как инфаркт миокарда, инсульт, слепота, хроническая почечная недостаточность, поражение нижних конечностей (синдром диабетической стопы). Основным из показателей компенсации сахарного диабета является определение уровня гликозилированного гемоглобина (НвА1с). На каждый 1% улучшения показателей НвА1с пропорционально снижается скорость развития поздних осложнений сахарного диабета - инсультов на 12%, инфарктов на 17%, сердечная недостаточность на 16%, катаракты на 19%, микрососудистых осложнений на 17%, ампутаций нижних конечностей, связанных с микроангиопатией на 13%.

Ежегодно в России больным сахарным диабетом проводят до 12 тыс. высоких ампутаций, затраты составляют 432 млн.руб. на лечение нейроишимической стопы составляют 1686 млн.руб. в год. Если бы трансплантация почки проводилась всем больным, которым это необходимо, то расходы составили бы 1689 млн.руб.

Динамика распространенности сахарного диабета и заболеваемости им (по данным регистра) в Смоленской области в 2008 - 2010 годах

Показатель	Дети (человек на 100 тысяч населения)			Подростки (человек на 100 тысяч населения)			Взрослые (человек на 100 тысяч населения)			Всего (человек на 100 тысяч населения)
	2008 год	2009 год	2010 год	2008 год	2009 год	2010 год	2008 год	2009 год	2010 год	2008 год	2009 год	2010 год
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13
Количество больных сахарным диабетом I типа	84	97	96	55	57	51	1558	1738	1695	1457	1738	1842
Распространенность сахарного диабета I типа	35,01	76,94	75,61	83,89	177,15	174,11	134,87	178,41	209,33	144,87	178,41	190,69
Количество больных сахарным диабетом II типа	1	5	7	0	0	3	16086	19046	22466	16993	19046	22476
Распространенность сахарного диабета II типа	0,42	3,97	5,51	0	0	10,24	1599,63	1955,16	2774,54	1682,63	1689,63	2326,74
Количество больных сахарным диабетом - всего	85	102	103	55	57	54	17482	20792	24379	18493	20792	24379
Распространенность сахарного диабета	35,42	80,91	81,71	73,89	177,15	184,35	1738,26	2134,4	2523,74	1838,78	2134,4	2523,74
Количество впервые выявленных больных сахарным диабетом I типа	9	13	17	3	5	3	11	57	70	23	75	90
Заболеваемость сахарным диабетом I типа	3,77	8,97	13,39	4,58	15,54	10,24	1,09	2,24	8,64	1,75	2,76	9,32
Количество впервые выявленных больных сахарным диабетом II типа	0	3	1	0	0	3	1230	1460	1770	1233	1463	1774
Заболеваемость сахарным диабетом II типа	0	2,07	0,79	0	0	10,24	93,80	57,38	218,59	94,81	53,75	183,65
Количество впервые выявленных больных сахарным диабетом - всего в Смоленской области	9	16	18	3	5	6	1253	1517	1841	1253	1538	1866
Заболеваемость сахарным диабетом	3,77	11,04	14,91	4,58	15,54	20,48	95,52	59,62	227,36	95,52	56,51	193,17

Реализация мероприятий программы будет способствовать улучшению качества и увеличению продолжительности жизни больных, страдающих сахарным диабетом, а также снижению доли осложнений при сахарном диабете.

Эпидемическая обстановка по туберкулезу в Смоленской области на протяжении последних лет сохраняется стабильно напряженной, но имеется отчетливая тенденция к ее улучшению. Основные эпидемиологические показатели: заболеваемость, распространенность, смертность, заболеваемость с бактериовыделением - превышают среднероссийские показатели. Так, показатель заболеваемости в 2010 году в Смоленской области составил 73,4 случаев на 100 тыс. населения (в 2009 году - 75,5), отмечается некоторое снижение этого показателя. Однако заболеваемость туберкулезом в Смоленской области остается высокой и превышает аналогичный показатель в целом по Российской Федерации (66,8 случаев на 100 тыс. населения).

Динамика основных эпидемиологических показателей (случаев на 100 тыс. населения)

	Заболеваемость		Распространенность		Смертность		Заболеваемость детей
	2009 г.	2010 г.	2009 г.	2010 г.	2009 г.	2010 г.	2009 г.	2010 г.
Смоленская область	75,5	73,4	210,5	211,0	17,8	14,9	27,8	11,0
Российская Федерация	66,8	62,3	185,1	178,7	16,5	14,9	14,7	15,2

Среди впервые выявленных больных туберкулезом число запущенных, распространенных форм с бактериовыделением и деструкцией осталось на прежнем высоком уровне. Удельный вес больных с деструкцией легких среди всех впервые выявленных в 2010 году незначительно снизился и составил 57,4 процента (в 2009 году - 58,1 процента). Распространенность туберкулеза с бактериовыделением также несколько снизились - с 103,5 в 2009 году до 102,5 случая на 100 тыс. населения Смоленской области в 2010 году. Распространенность фиброзно-кавернозного туберкулеза увеличилась - с 25,6 до 27,8 случая на 100 тыс. населения Смоленской области.

Реализация мероприятий программы будет способствовать повышению эффективности борьбы с туберкулезом в Смоленской области, внедрению в медицинскую практику эффективных методов раннего выявления больных туберкулезом, увеличению доли пациентов, прекративших бацилловыделение, что позволит достигнуть снижение уровня заболеваемости, смертности и распространенности данного заболевания.

Ежегодно увеличивается количество выявленных пациентов с ВИЧ-инфекцией.

На территории Смоленской области эпидемия ВИЧ-инфекции продолжает развиваться. С 1987 года и на 01.05.2011 среди жителей Смоленской области зарегистрировано 1218 случаев ВИЧ-инфекции, в том числе в 2008 году - 120, в 2009 году - 106, в 2010 году - 147, а за 4 месяца 2011 года - 48. Кроме того, у 62 человек ВИЧ-инфекция выявлена при анонимном обследовании.

Распространенность ВИЧ-инфекции в Смоленской области составила в 2008 году 90 случаев на 100 тыс. населения, в 2009 году - 103 случая на 100 тыс. населения и в 2010 году - 121 случай на 100 тыс. населения, на 01.05.2011 года - 126 случаев на 100 тыс. населения.

Умерло за все время наблюдения 210 больных ВИЧ-инфекцией, из них с диагнозом "СПИД" - 34 (в том числе 1 ребенок).

Из 147 детей, родившихся у ВИЧ-инфицированных женщин, за все годы эпидемического процесса у 9 установлен диагноз "ВИЧ-инфекция", 48 детей находятся на диспансерном наблюдении по поводу перинатального контакта с ВИЧ-инфекцией, 84 ребенка сняты с учета в связи с отсутствием у них ВИЧ-инфицирования.

На территории Смоленской области недостаточная доля охвата ВИЧ-инфицированных беременных женщин трехступенчатой профилактикой заражения ВИЧ-инфекцией новорожденных. В 2010 году доля охвата составила 91%.

Растет число пациентов, больных ВИЧ-инфекцией, подлежащих диспансерному наблюдению и нуждающихся в антиретровирусной терапии (далее - АРВТ) на фоне прогрессирования заболевания: в 2005 году получало АРВТ 45 человек, в 2007 году - 58 человек, в 2008 году - 65 человек.

На территории Смоленской области сохраняется проблема доступности лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции населению Смоленской области, которая в 2010 году составила 95%.

Реализация мероприятий программы будет способствовать совершенствованию методов диагностики и лечения, а также раннему выявлению данного заболевания, повышению качества жизни больных ВИЧ-инфекцией и профилактике распространения ВИЧ-инфекции среди населения Смоленской области.

На территории Смоленской области остается высокой заболеваемость острыми вирусными гепатитами, превышая соответствующий показатель по Российской Федерации. В возрастной структуре заболеваемости вирусными гепатитами В и С преобладают лица трудоспособного возраста. Следует отметить, что данная группа пациентов представляет эпидемиологическую опасность для населения Смоленской области, так как способствует дальнейшему распространению инфекции.

Заболеваемость острыми вирусными гепатитами в Смоленской области остается высокой и превышает соответствующий показатель по Российской Федерации.

Заболеваемость острым вирусным гепатитом С на территории Смоленской области в 2010 году составила 4,93 на 100 тыс. населения Смоленской области, что выше показателя по Российской Федерации на 131,5%. Заболеваемость острым вирусным гепатитом В - 2,67 на 100 тыс. населения, что выше показателя по Российской Федерации на 19,2%.

Острые вирусные гепатиты B и C с частотой до 80,0% принимают хроническое течение. В 2010 году заболеваемость хроническими вирусными гепатитами B и C составила 34,7 на 100 тыс. населения Смоленской области.

При отсутствии лечения у лиц с хроническими вирусными гепатитами В и С в 60,0% случаев развивается злокачественная опухоль печени, в том числе гепатоцеллюлярная карцинома, что в свою очередь приводит к повышению летальности.

В возрастной структуре заболеваемости вирусными гепатитами В и С преобладают лица трудоспособного возраста. Следует отметить, что данная группа пациентов представляет эпидемиологическую опасность для населения Смоленской области, так как способствует дальнейшему распространению инфекции.

Вакцинация населения против вирусного гепатита В позволила добиться снижения заболеваемости острым и хроническим гепатитом В на территории Смоленской области. В 2010 году заболеваемость хроническим вирусным гепатитом В в Смоленской области составила 5,65 на 100 тыс. населения, что ниже показателя по Российской Федерации на 57,4%.

Реализация мероприятий программы позволит повысить качество диагностики вирусных гепатитов В и С, совершенствовать систему профилактики хронических вирусных гепатитов В и С, осуществлять мониторинг их распространения и контроль за проведением противоэпидемических мероприятий.

В Гепатологическом центре областного государственного учреждения здравоохранения "Клиническая больница N 1" с 2007 года проводится динамический мониторинг заболеваний печени преимущественно вирусной этиологии, а также обследование, лечение и консультирование пациентов с хроническими вирусными гепатитами В и С. На базе центра проводится биохимическое, серологическое, вирусологическое, ультразвуковое, гистологическое обследование пациентов с хроническими вирусными заболеваниями печени, циррозами печени вирусной этиологии. Одной из целей обследования является подбор кандидатов для противовирусной терапии, которую, к сожалению, из-за высокой стоимости препаратов могут себе позволить единицы из категории нуждающихся в ней.

В настоящее время под динамическим наблюдением находятся 244 пациента с хроническим вирусным гепатитом В, 1228 пациентов с хроническим вирусным гепатитом С, 12 пациентов с циррозами печени вирусной этиологии. Следует отметить, что количество пациентов прогрессивно увеличивается с каждым приемным днем.

В проведении противовирусной терапии, по данным Гепатологического центра областного государственного учреждения здравоохранения "Клиническая больница N 1", остро нуждаются 10% пациентов с хроническим вирусным гепатитом В и не менее 60% пациентов с хроническим вирусным гепатитом С.

Пациенты с хроническим вирусным гепатитом В подлежат противовирусной терапии не менее 48 недель. Пациенты с хроническим вирусным гепатитом С подлежат комбинированной противовирусной терапии, которая продолжается от 24 до 48 недель.

На протяжении столетий инфекционные заболевания были главной причиной детской смертности. Сегодня медицина научилась управлять инфекциями.

Благодаря развитию иммунопрофилактики в современной России заболеваемость корью снизилась в 500 раз, эпидемическим паротитом - в 150 раз, дифтерией - в 200 раз, коклюшем - в 40 раз, столбняком - в 50 раз. Несмотря на достигнутые успехи, инфекционные болезни сохраняют ведущие позиции у детей в структуре заболеваемости, обращаемости, частоте госпитализаций и экономическим затратам.

Вакцинация для профилактики инфекционных заболеваний направлена на улучшение качества жизни населения Смоленской области, снижение инвалидизации, летальности, уменьшения затрат на лечение острых инфекций и обострения хронических процессов.

На протяжении последних лет уровень поражения сифилисом населения Смоленской области выше, чем в целом по России. Смоленская область занимает 5-е место среди областей Центрального федерального округа по уровню заболеваемости сифилисом. Профилактика и лечение инфекций, передаваемых половым путем, тесно связаны с проблемой профилактики онкозаболеваний, так как некоторые из них являются предраковыми состояниями.

Отмечается рост показателя заболеваемости злокачественными новообразованиями. Так, если в 2005 году показатель заболеваемости злокачественными новообразованиями в Смоленской области составил 314,6 случая на 100 тыс. населения, то в 2010 году - 338,7 случаев на 100 тыс. населения. По Российской Федерации данный показатель равен 355,8 случая на 100 тыс. населения.

Рост показателя заболеваемости обусловлен в значительной степени улучшением диагностики онкологических заболеваний, недостаточным уровнем первичной профилактики и, как следствие, недостаточной эффективностью лечения.

Злокачественные новообразования шейки матки являются значимой проблемой для здравоохранения Российской Федерации, в том числе и для Смоленской области. Рак шейки матки - это заболевание, обусловленное вирусом папилломы человека. Новые возможности первичной профилактики рака шейки матки - это вакцинация против вируса папилломы человека с использованием вакцины против вируса папилломы человека 16 и 18 типа.

Заболеваемость нервно-психическими расстройствами в Российской Федерации неуклонно растет. Особенно выражена первичная заболеваемость среди детей (вдвое выше, чем у взрослых). За последние 7 лет число лиц, впервые признанных в течение года инвалидами вследствие психических расстройств, в Российской Федерации увеличилось более, чем на 50 процентов. Из общего числа указанных лиц 80 процентов составляют инвалиды I-II групп. Ежегодно от суицидов погибает до 60 тыс. человек. Исходя из этого, оказание медицинской помощи лицам, страдающим психическими расстройствами, должно быть направлено на усиление их профилактики.

Рост инвалидности во многом обусловлен возникновением серьезных препятствий для трудоустройства и трудовой реабилитации лиц с психическими расстройствами. В связи с остановкой специализированного производства на обычных предприятиях и предприятиях, поддерживающих в прошлом через систему заказов внебюджетное финансирование деятельности лечебно-трудовых мастерских при психиатрических учреждениях, происходит значительное сокращение объема трудовой терапии. Увеличивается число больных, не имеющих средств к существованию, утративших жилье и социальные связи.

Невелико число пациентов, охваченных бригадными формами оказания психиатрической помощи. Это свидетельствует о недостаточном использовании в психиатрической практике методов психосоциальной терапии и психосоциальной реабилитации. Последнее, в свою очередь, объясняет частые госпитализации и длительное лечение пациентов в психиатрических стационарах.

Необходимы разработка и внедрение бригадных форм оказания психиатрической помощи в условиях психиатрических стационаров, дневных стационаров, психоневрологических диспансеров, оказание помощи на дому, а также совершенствование методов профилактики психических расстройств, в том числе в системе оказания первичной медико-санитарной помощи.

Перечисленные проблемы свидетельствуют о необходимости укрепления материально-технической базы психиатрической службы, состояние которой в настоящий момент не соответствует предъявляемым к ней требованиям.

Реализация мероприятий программы направлена на принятие неотложных мер для обеспечения прав лиц, страдающих психическими расстройствами, уменьшения отрицательных для государства и общества последствий психических расстройств, таких как инвалидность и нетрудоспособность, преступность, непригодность к военной службе и других.

Сохраняется высоким уровень заболеваемости сердечно-сосудистой системы и смертности от сердечно-сосудистой патологии.

В Смоленской области одним из наиболее распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы является артериальная гипертония.

Результаты эпидемиологического исследования на репрезентативной группе населения (2 000 жителей города и села), проведенного в Смоленской области, показали, что распространенность артериальной гипертонии (далее также - АГ) составляет 37,8 процента, а в возрасте старше 50 лет повышенные цифры давления имеет более половины населения.

Возникновение АГ тесно связано с наличием факторов риска (социально-экономические трудности, психоэмоциональные нагрузки, курение, несбалансированное питание, чрезмерное потребление алкоголя и малоподвижный образ жизни). Установлено, что развитие АГ начинается в детском и подростковом возрасте. Так, в группе лиц, имевших повышенное артериальное давление в 11-12-летнем возрасте, через 10 лет гипертония сохраняется в 25 процентах случаев.

АГ является одним из основных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. У лиц с высоким артериальным давлением в 3-4 раза чаще развивается ишемическая болезнь сердца, в 7 раз чаще - нарушение мозгового кровообращения (инсульт). В структуре общей смертности населения Смоленской области более 60 процентов составляет смертность от болезней системы кровообращения. Этот показатель определяется, главным образом, двумя причинами - ишемической болезнью сердца и цереброваскулярными заболеваниями.

Сложившаяся в Смоленской области неблагоприятная ситуация в отношении АГ и обусловленных ею осложнений может быть существенно исправлена, если принять во внимание тот факт, что высокое артериальное давление является успешно корригируемым фактором. Однако население плохо осведомлено об АГ (от 40 до 50 процентов больных не знают о наличии у них этого заболевания), о возможности предупреждения тяжелых осложнений при проведении лечения. К тому же не отработаны механизмы, стимулирующие граждан к сохранению и укреплению собственного здоровья.

Определенную роль в развитии артериальной гипертонии играют "управляемые" факторы (неправильное питание с избыточным количеством холестеринсодержащих продуктов, животных насыщенных жиров, сахара, соли, огромное распространение вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем), недостаток физически активного, полноценного отдыха, преобладание пассивных видов досуга), однако на них можно активно воздействовать. И в то же время просветительная работа среди населения в средствах массовой информации по вопросам первичной и вторичной профилактики сердечно-сосудистых и цереброваскулярных заболеваний проводится лишь эпизодически, не налажена регулярная работа школ обучения основам рационального питания и здорового образа жизни.

Таким образом, проблема АГ является национальной социальной проблемой, для решения которой необходима государственная поддержка. Реализация мероприятий программы будет способствовать снижению заболеваемости АГ, ишемической болезнью сердца, сосудистыми поражениями мозга, реализация эффективных профилактических и лечебных мероприятий - увеличению общей продолжительности жизни населения.

В целом программа направлена на стабилизацию в Смоленской области эпидемиологической ситуации по социально значимым заболеваниям путем совершенствования работы служб, связанных с этой проблемой, предусматривает укрепление материально-технической базы областных государственных учреждений здравоохранения, которые будут осуществлять профилактику, своевременное выявление, диагностику и лечение социально значимых заболеваний современными методами с внедрением новых технологий.

Программа будет способствовать реализации на территории Смоленской области единой государственной политики, направленной на борьбу с социально значимыми заболеваниями, внедрение в медицинскую практику эффективных методов профилактики этих заболеваний, их раннего выявления и лечения больных, страдающих указанными заболеваниями, а также сокращение уровня преждевременной предотвратимой смертности.

Раздел 2. Цели, задачи и целевые показатели Программы

Цель Программы - снижение заболеваемости, инвалидности и смертности населения Смоленской области при социально значимых заболеваниях, увеличение продолжительности и улучшение качества жизни больных, страдающих этими заболеваниями.

Показатель цели: снижение смертности населения трудоспособного возраста.

Задачи Программы:

- повышение уровня диагностики и лечения больных сахарным диабетом;

- повышение уровня диагностики и лечения больных туберкулезом;

- повышение уровня диагностики, лечения и профилактики заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека;

- повышение уровня диагностики и лечения больных онкологическими заболеваниями;

- повышение уровня диагностики, лечения и профилактики инфекций, передаваемых половым путем;

- снижение уровня заболеваемости населения Смоленской области вирусными гепатитами;

- снижение уровня заболеваемости населения Смоленской области вакциноуправляемыми инфекциями;

- повышение уровня диагностики и лечения артериальной гипертонии;

- повышение уровня диагностики и лечения психических расстройств.

Целевые показатели Программы:

- снижение в Смоленской области доли осложнений при сахарном диабете на 9,7 процентов;

- увеличение в Смоленской области средней продолжительности жизни мужчин, больных сахарным диабетом I типа, до 57,1 лет, женщин - до 53,4 лет;

- увеличение в Смоленской области средней продолжительности жизни мужчин, больных сахарным диабетом II типа, до 70,6 лет, женщин - до 75,9 лет;

- увеличение в Смоленской области доли случаев прекращения бактериовыделения в общем числе случаев бактериовыделения до 64 процентов;

- снижение смертности от туберкулеза до 20,5 случаев на 100 тыс. населения Смоленской области;

- обеспечение населению Смоленской области 100% доступности лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции;

- увеличение в Смоленской области доли ВИЧ-инфицированных беременных женщин, включенных в программу профилактики заражения ВИЧ-инфекцией новорожденных, до 100%;

- улучшение в Смоленской области показателей, характеризующих раннее выявление злокачественных новообразований, в том числе увеличение доли больных с визуальными локализациями опухоли, выявленных на I и II стадиях заболевания, до 61%;

- снижение в Смоленской области доли больных, умерших от злокачественных новообразований в течение года с момента установления диагноза, в общем числе больных, впервые взятых на учет в предыдущем году, до 24,8%;

- снижение смертности от злокачественных новообразований у мужчин до 32 случаев на 100 тыс. населения Смоленской области, у женщин - до 29,6 случаев на 100 тыс. населения Смоленской области;

- снижение заболеваемости сифилисом до 46,8 случаев на 100 тыс. населения Смоленской области;

- снижение заболеваемости детей сифилисом до 5,9 случая на 100 тыс. детского населения Смоленской области;

- снижение заболеваемости острым вирусным гепатитом В до 2,5 на 100 тыс. населения Смоленской области;

- снижение заболеваемости острым вирусным гепатитом С до 4,7 на 100 тыс. населения Смоленской области;

- снижение заболеваемости хроническими вирусными гепатитами В и С до 34,3 на 100 тыс. населения Смоленской области;

- отсутствие групповых заболеваний вакциноуправляемыми инфекционными заболеваниями в организованных коллективах;

- отсутствие случаев смерти от вакциноуправляемых инфекционных заболеваний у привитых;

- снижение заболеваемости сосудистыми расстройствами головного мозга (цереброваскулярные болезни, включая инсульт) вследствие артериальной гипертонии до 3 700 случаев на 100 тыс. населения Смоленской области;

- снижение смертности от сосудистых расстройств головного мозга (цереброваскулярные болезни, включая инсульт) вследствие артериальной гипертонии до 190 случаев на 100 тыс. населения Смоленской области;

- увеличение в Смоленской области доли пациентов, охваченных бригадными формами оказания психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов до 48 процентов;

- снижение в Смоленской области доли пациентов, нуждающихся в стационарной психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов до 20,5 процентов;

- снижение в Смоленской области средней продолжительности лечения больного в психиатрическом стационаре до 47 дней;

- снижение в Смоленской области доли повторных в течение года госпитализаций в психиатрический стационар до 12 процентов.

Раздел 3. Перечень программных мероприятий

Перечень программных мероприятий представлен в приложении к Программе.

Информация об изменениях:

Приказом Департамента Смоленской области по здравоохранению от 11 октября 2012 г. N 1181 в раздел 4 настоящей ведомственной целевой программы внесены изменения

См. текст раздела в предыдущей редакции

Раздел 4. Обоснование ресурсного обеспечения Программы

Мероприятия подпрограммы реализуются за счет средств областного бюджета.

Общий объем финансирования подпрограммы составляет 744,2635 млн. рублей, в том числе по годам:

- в 2012 году - 201,4635 млн. рублей;

- в 2013 году - 264,8 млн. рублей;

- в 2014 году - 278 млн. рублей.

Раздел 5. Механизм реализации Программы

Заказчик Программы обеспечивает ее реализацию посредством применения оптимальных методов управления процессом реализации Программы исходя из ее содержания.

Организацию управления процессом реализации Программы осуществляет Департамент Смоленской области по здравоохранению в соответствии с постановлением Администрации Смоленской области от 21.04.2008 N 248 "Об утверждении Порядка принятия решения о разработке долгосрочных областных целевых программ, их формирования и реализации и Порядка проведения оценки эффективности реализации долгосрочных областных целевых программ", в том числе:

- организовывает реализацию программных мероприятий;

- корректирует программные мероприятия, сроки их реализации и их ресурсное обеспечение в ходе реализации Программы;

- осуществляет сбор информации о ходе выполнения программных мероприятий, подготовку отчетов и заключений по отдельным мероприятиям и в целом по Программе.

Информация об изменениях:

Приказом Департамента Смоленской области по здравоохранению от 11 октября 2012 г. N 1181 в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение

к приказу Департамента

Смоленской области по здравоохранению

от 18 ноября 2011 г. N 1318

(в редакции приказов Департамента

Смоленской области по здравоохранению

от 18 апреля 2012 г. N 400,

от 15 мая 2012 г. N 498,

от 4 июня 2012 г. N 591)

Перечень программных мероприятий

С изменениями и дополнениями от:

18 апреля, 15 мая, 4 июня, 18 сентября, 11 октября 2012 г.

N п/п	Наименование мероприятий	Срок исполнения	Исполнитель	Источник финансирования	Объем финансирования (млн. рублей)
					всего в 2012-2014 годах	в том числе по годам
						2012	2013	2014
1	2	3	4	5	6	7	8	9
Задача 1. Повышение уровня диагностики и лечения больных сахарным диабетом
1.	Обеспечение детей и подростков, больных сахарным диабетом, средствами индивидуального контроля за содержанием сахара в крови и средствами введения инсулина	2012-2014 годы	Департамент Смоленской области по здравоохранению	областной бюджет	6,9	2,3	2,3	2,3
2.	Обеспечение больных сахарным диабетом, на которых не распространяется действие федерального законодательства о государственной социальной помощи, лекарственными средствами (инсулинами, таблетированными сахароснижающими препаратами) в порядке, определяемом нормативным правовым актом Администрации Смоленской области	2012-2014 годы	Департамент Смоленской области по здравоохранению	областной бюджет	274,58	90,05	89,96	94,57
	Всего				281,48	92,35	92,26	96,87
Задача 2. Повышение уровня диагностики и лечения больных туберкулезом
1.	Обеспечение областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Смоленский противотуберкулезный клинический диспансер" (далее - ОГБУЗ "Смоленский противотуберкулезный клинический диспансер") туберкулином для диагностики туберкулеза среди детей и подростков, проживающих на территории Смоленской области	2012-2014 годы	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Смоленский противотуберкулезный клинический диспансер"	областной бюджет	1,700	0,500	0,600	0,600
2.	Обеспечение ОГБУЗ "Смоленский противотуберкулезный клинический диспансер" лекарственными препаратами для лечения больных туберкулезом	2012-2014 годы	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Смоленский противотуберкулезный клинический диспансер"	областной бюджет	11,280	0,254	5,398	5,628
3.	Обеспечение ОГБУЗ "Смоленский противотуберкулезный клинический диспансер" лабораторным оборудованием, расходными материалами и питательными средами для проведения бактериологических исследований на туберкулез	2012-2014 годы	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Смоленский противотуберкулезный клинический диспансер"	областной бюджет	6,800	5,500	0,600	0,700
	Всего				19,780	6,254	6,598	6,928
Задача 3. Повышение уровня диагностики, лечения и профилактики заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека
1.	Приобретение расходных материалов для работы передвижного пункта по психосоциальному консультированию и добровольному обследованию на ВИЧ-инфекцию	2012-2014 годы	Департамент Смоленской области по здравоохранению, областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Смоленский центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями" (далее - ОГБУЗ "Смоленский центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями")	областной бюджет	0,090	0,030	0,030	0,030
2.	Обеспечение приобретения для ОГБУЗ "Смоленский центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями" диагностического оборудования и физиотерапевтической аппаратуры, медицинской мебели	2012-2014 годы	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Смоленский центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями"	областной бюджет	11,900	3,800	3,900	4,200
3.	Обеспечение внешнего контроля качества лабораторных исследований на ВИЧ-инфекцию, проводимых ОГБУЗ "Смоленский центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями"	2012-2014 годы	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Смоленский центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями"	областной бюджет	0,120	0,040	0,040	0,040
4.	Обеспечение приобретения для ОГБУЗ "Смоленский центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями" диагностических тест-систем, медицинского спирта, расходных и иных медицинских материалов и лекарственных препаратов для лечения больных ВИЧ-инфекцией, предотвращения развития ВИЧ-инфекции у детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, предотвращения развития ВИЧ-инфекции у населения Смоленской области, в том числе медицинских работников, при наличии у них эпидемиологических показаний	2012-2014 годы	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Смоленский центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями"	областной бюджет	30,972	9,854	10,525	10,593
5.	Обеспечение приобретения для ОГБУЗ "Смоленский центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями" оргтехники, внедрение и последующее сопровождение единых компьютерных программ: "Эпидмониторинг", "Диспансеризация", "Реестр АРВТ", "Вертикаль ВИЧ", "Лабдиагностика" и др.	2012-2014 годы	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Смоленский центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями"	областной бюджет	0,350	0,110	0,160	0,080
6.	Обеспечение доступа ОГБУЗ "Смоленский центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями" к цифровым линиям связи для использования электронного документооборота	2012-2014 годы	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Смоленский центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями"	областной бюджет	0,218	0,072	0,073	0,073
7.	Обеспечение приобретения для ОГБУЗ "Смоленский центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями" санитарного автотранспорта	2014 год	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Смоленский центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями"	областной бюджет	0,500	-	-	0,500
8.	Развитие системы информирования населения Смоленской области о доступных мерах профилактики ВИЧ-инфекции, в том числе: - проведение тематических конкурсов и акций; - сопровождение интернет-сайта; - издание санитарно-просветительских, информационно-аналитических и методических материалов; - изготовление и размещение рекламы на теле- и радиоканалах и наружной рекламы на улицах городов, расположенных на территории Смоленской области, по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции	2012-2014 годы	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Смоленский центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями"	областной бюджет	3,000	1,000	1,000	1,000
9.	Развитие системы мониторинга заболеваемости и распространенности ВИЧ-инфекции, проведение социологических исследований по ВИЧ-инфекции, оценка выполнения мероприятий по противодействию эпидемии ВИЧ-инфекции на территории Смоленской области	2012-2014 годы	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Смоленский центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями"	областной бюджет	0,120	0,040	0,040	0,040
	Всего				47,270	14,946	15,768	16,556
Задача 4. Повышение уровня диагностики и лечения больных онкологическими заболеваниями
1.	Обеспечение приобретения медицинского оборудования для областного государственного учреждения здравоохранения "Смоленский областной онкологический клинический диспансер" (далее - ОГБУЗ "Смоленский областной онкологический клинический диспансер")	2012-2014 годы	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Смоленский областной онкологический клинический диспансер"	областной бюджет	217,9155	65,6755	72,895	79,345
2.	Обеспечение приобретения санитарного автотранспорта для ОГБУЗ "Смоленский областной онкологический клинический диспансер"	2012-2014 годы	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Смоленский областной онкологический клинический диспансер"	областной бюджет	1,00	0,0	0,5	0,5
3.	Обеспечение приобретения новых версий популяционного ракового регистра и лицензионных программ для обеспечения стабильной работы информационных систем персональных данных для ОГБУЗ "Смоленский областной онкологический клинический диспансер"	2012-2014 годы	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Смоленский областной онкологический клинический диспансер"	областной бюджет	1,448	0,248	0,6	0,6
4.	Обеспечение подготовки и повышения квалификации кадров ОГБУЗ "Смоленский областной онкологический клинический диспансер" для работы с новыми версиями популяционного ракового регистра, по вопросам профилактики, диагностики и лечения онкологических заболеваний	2012-2014 годы	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Смоленский областной онкологический клинический диспансер"	областной бюджет	1,65	0,6	0,55	0,50
5.	Обеспечение приобретения немедицинского оборудования, информационно-вычислительной техники, оргтехники, и средств связи для ОГБУЗ "Смоленский областной онкологический клинический диспансер"	2012-2014 годы	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Смоленский областной онкологический клинический диспансер"	областной бюджет	5,123	0,913	2,11	2,10
6.	Обеспечение приобретения медицинской мебели для ОГБУЗ "Смоленский областной онкологический клинический диспансер"	2012-2014 годы	Департамент Смоленской области по здравоохранению, "Смоленский областной онкологический клинический диспансер"	областной бюджет	2,605	0,5	1,055	1,050
7.	Вакцинация против вируса папилломы человека девочек 10-12 лет и девочек с факторами риска развития онкологических заболеваний 13-17 лет	2012-2014 годы	Департамент Смоленской области по здравоохранению, "Смоленский областной онкологический клинический диспансер"	областной бюджет	100,0	0,0	50,0	50,0
	Всего				329,7415	67,9365	127,710	134,095
Задача 5. Повышение уровня диагностики, лечения и профилактики инфекций, передаваемых половым путем
1.	Обеспечение приобретения для областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Смоленский кожно-венерологический диспансер" (далее - ОГБУЗ "Смоленский кожно-венерологический диспансер") реактивов и медикаментов для диагностики и лечения инфекций, передаваемых половым путем	2012-2014 годы	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Смоленский кожно-венерологический диспансер"	областной бюджет	5,413	1,885	1,518	2,010
2.	Обеспечение приобретения для ОГБУЗ "Смоленский кожно-венерологический диспансер" современного медицинского оборудования для диагностики инфекций, передаваемых половым путем	2012-2014 годы	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Смоленский кожно-венерологический диспансер"	областной бюджет	1,66	0,444	0,800	0,416
3.	Организация проведения первичной профилактики инфекций, передаваемых половым путем, среди населения Смоленской области путем проведения массовых профилактических мероприятий, издания санитарно-просветительной литературы, размещения материалов в средствах массовой информации	2012-2014 годы	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Смоленский кожно-венерологический диспансер"	областной бюджет	0,07	0,0	0,03	0,04
	Всего				7,143	2,329	2,348	2,466
Задача 6. Снижение уровня заболеваемости населения Смоленской области вирусными гепатитами
1.	Приобретение диагностических тест-систем, расходных и иных медицинских материалов для диагностики вирусных гепатитов	2012-2014 годы	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Клиническая больница N 1", ОГБУЗ "Смоленский центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями"	областной бюджет	12,029	4,0	4,0	4,029
2.	Приобретение противовирусных препаратов для лечения больных вирусными гепатитами В и С	2012-2014 годы	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Клиническая больница N 1"	областной бюджет	2,587	0,478	0,911	1,198
3.	Обеспечение внешнего и внутреннего контроля качества исследований на вирусные гепатиты	2012-2014 годы	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Смоленский центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями"	областной бюджет	0,060	0,020	0,020	0,020
4.	Приобретение оргтехники с программой по мониторингу диспансеризации и лечения вирусных гепатитов	2012 год	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Клиническая больница N 1"	областной бюджет	0,060	0,060	-	-
	Всего				14,736	4,558	4,931	5,247
Задача 7. Снижение уровня заболеваемости населения Смоленской области вакциноуправляемыми инфекциями
1.	Приобретение и хранение медицинских иммунобиологических препаратов для иммунизации населения:	2012-2014 годы	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Смоленский областной центр контроля качества и сертификации лекарственных средств", ОГБУЗ "Консультативно-диагностическая поликлиника N 1"	областной бюджет	6,300	2,100	2,100	2,100
	- ОГБУЗ "Смоленский областной центр контроля качества и сертификации лекарственных средств";				6,03	2,01	2,01	2,01
	- ОГБУЗ "Консультативно-диагностическая поликлиника N 1"				0,27	0,09	0,09	0,09
	Всего				6,300	2,100	2,100	2,100
Задача 8. Повышение уровня диагностики и лечения артериальной гипертонии
1.	Обеспечение функционирования информационно-пропагандистской системы профилактики АГ и ее осложнений среди населения Смоленской области областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Смоленская областная клиническая больница" (далее - ОГБУЗ "Смоленская областная клиническая больница")	2012-2014 годы	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Смоленская областная клиническая больница"	областной бюджет	0,161	0,05	0,058	0,053
2.	Разработка и издание новых методических, справочных пособий для медицинских работников, оказывающих помощь больным АГ	2012-2014 годы	Департамент Смоленской области по здравоохранению	областной бюджет	0,356	0,156	0,1	0,1
3.	Обеспечение приобретения приборов для суточного мониторирования АД для областных государственных учреждений здравоохранения, а именно: - областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Клиническая больница скорой медицинской помощи" (далее - ОГБУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи"); - областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Смоленский областной клинический госпиталь для ветеранов войн" (далее - ОГБУЗ "Смоленский областной клинический госпиталь для ветеранов войн"); - областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Клиническая больница N 1" (далее - ОГБУЗ "Клиническая больница N 1"); - межмуниципальных многопрофильных медицинских центров (далее - МММЦ), а именно: - областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Сафоновская центральная районная больница" (далее - ОГБУЗ "Сафоновская ЦРБ"; - областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Детская клиническая больница" (далее - ОГБУЗ "Детская клиническая больница"); - областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Руднянская центральная районная больница" (далее - ОГБУЗ "Руднянская ЦРБ"); - областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Ярцевская центральная районная больница" (далее - ОГБУЗ "Ярцевская ЦРБ")	2012-2014 годы	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи", ОГБУЗ "Смоленский областной клинический госпиталь для ветеранов войн", ОГБУЗ "Клиническая больница N 1", МММЦ: - ОГБУЗ "Сафоновская ЦРБ", - ОГБУЗ "Детская клиническая больница", - ОГБУЗ "Руднянская ЦРБ", - ОГБУЗ "Ярцевская ЦРБ"	областной бюджет	0,892	0,392	0,3	0,2
		2012-2014 годы	ОГБУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи"	областной бюджет	0,1	0,1
			ОГБУЗ "Смоленский областной клинический госпиталь для ветеранов войн"	областной бюджет	0,092	0,092
			ОГБУЗ "Клиническая больница N 1"	областной бюджет	0,1		0,1
			ОГБУЗ "Сафоновская ЦРБ"	областной бюджет	0,2	0,2
			ОГБУЗ "Детская клиническая больница"	областной бюджет	0,2		0,2
			ОГБУЗ "Руднянская ЦРБ"	областной бюджет	0,1			0,1
			ОГБУЗ "Ярцевская ЦРБ"	областной бюджет	0,1			0,1
4.	Обеспечение приобретения мониторов системы "Холтер" для областных государственных учреждений здравоохранения, а именно: - ОГБУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи"; - ОГБУЗ "Смоленский областной клинический госпиталь для ветеранов войн"; - ОГБУЗ "Клиническая больница N 1"; - МММЦ: - ОГБУЗ "Сафоновская ЦРБ"; - ОГБУЗ "Детская клиническая больница"; - ОГБУЗ "Руднянская ЦРБ"; - ОГБУЗ "Ярцевская ЦРБ"	2012-2014 годы	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи", ОГБУЗ "Смоленский областной клинический госпиталь для ветеранов войн", ОГБУЗ "Клиническая больница N 1", МММЦ: ОГБУЗ "Сафоновская ЦРБ", ОГБУЗ "Детская клиническая больница", ОГБУЗ "Руднянская ЦРБ", ОГБУЗ "Ярцевская ЦРБ"	областной бюджет	2,25	1,0	0,75	0,5
			ОГБУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи"	областной бюджет	0,25	0,25
			ОГБУЗ "Смоленский областной клинический госпиталь для ветеранов войн"	областной бюджет	0,25		0,25
			ОГБУЗ "Клиническая больница N 1"	областной бюджет	0,25	0,25
			ОГБУЗ "Сафоновская ЦРБ"	областной бюджет	0,5	0,5
			ОГБУЗ "Детская клиническая больница"	областной бюджет	0,5		0,5
			ОГБУЗ "Руднянская ЦРБ"	областной бюджет	0,25			0,25
			ОГБУЗ "Ярцевская ЦРБ"	областной бюджет	0,25			0,25
5.	Обеспечение приобретения комбинированных мониторов (ЭКГ и АД)	2012-2014 годы	ОГБУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи"	областной бюджет	0,4	0,4
6.	Обеспечение приобретения аппаратов аппланационной тонометрии для измерения центрального АД и скорости пульсовой волны	2012-2014 годы	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи", ОГБУЗ "Клиническая больница N 1", ОГБУЗ "Смоленский областной клинический госпиталь для ветеранов войн"	областной бюджет	3,3		1,1	2,2
			ОГБУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи"	областной бюджет	1,1			1,1
			ОГБУЗ "Клиническая больница N 1"	областной бюджет	1,1		1,1
			ОГБУЗ "Смоленский областной клинический госпиталь для ветеранов войн"	областной бюджет	1,1			1,1
7.	Обеспечение приобретения аппаратов для исследования кровотока, записи ЭКГ и другого диагностического оборудования	2012-2014 годы	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Смоленский областной клинический госпиталь для ветеранов войн", ОГБУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи"	областной бюджет	1,1395	0,5395	0,6
			ОГБУЗ "Смоленский областной клинический госпиталь для ветеранов войн" ОГБУЗ "Клиническая больница скорой медицинской помощи"	областной бюджет	0,5395	0,5395
				областной бюджет	0,6		0,6
	Всего				8,4985	2,5375	2,908	3,053
Задача 9. Повышение уровня диагностики и лечения психических расстройств
1.	Обеспечение приобретения медицинского и лабораторного оборудования для областных государственных учреждений здравоохранения, а именно:	2012-2014 годы	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Смоленский областной психоневрологический клинический диспансер", ОГКУЗ "Смоленская областная клиническая психиатрическая больница"	областной бюджет	1,6682	0,2682	0,7	0,7
	- областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Смоленский областной психоневрологический клинический диспансер" (далее - ОГБУЗ "Смоленский областной психоневрологический клинический диспансер"),				0,5	0,1	0,2	0,2
	- областного государственного казенного учреждения здравоохранения "Смоленская областная клиническая психиатрическая больница" (далее - ОГКУЗ "Смоленская областная клиническая психиатрическая больница")				1,1682	0,1682	0,5	0,5
2.	Обеспечение приобретения мебели для областных государственных учреждений здравоохранения, а именно:	2012-2014 годы	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Смоленский областной психоневрологический клинический диспансер", ОГКУЗ "Смоленская областная клиническая психиатрическая больница"	областной бюджет	1,4999	0,2999	0,6	0,6
	- ОГБУЗ "Смоленский областной психоневрологический клинический диспансер",				0,8	0,2	0,3	0,3
	- ОГКУЗ "Смоленская областная клиническая психиатрическая больница"				0,6999	0,0999	0,3	0,3
3.	Обеспечение приобретения оргтехники и вычислительной техники для областных государственных учреждений здравоохранения, а именно:	2012-2014 годы	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Смоленский областной психоневрологический клинический диспансер", ОГКУЗ "Смоленская областная клиническая психиатрическая больница"	областной бюджет	1,1185	0,1185	0,5	0,5
	- ОГБУЗ "Смоленский областной психоневрологический клинический диспансер";				0,5185	0,1185	0,2	0,2
	- ОГКУЗ "Смоленская областная клиническая психиатрическая больница"				0,6	0,0	0,3	0,3
4.	Обеспечение приобретения автотранспортных средств для областных государственных учреждений здравоохранения, а именно:	2012-2014 годы	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Смоленский областной психоневрологический клинический диспансер", ОГКУЗ "Смоленская областная клиническая психиатрическая больница"	областной бюджет	4,6199	1,4199	1,6	1,6
	- ОГБУЗ "Смоленский областной психоневрологический клинический диспансер";				2,2199	0,6199	0,8	0,8
	- ОГКУЗ "Смоленская областная клиническая психиатрическая больница"				2,4	0,8	0,8	0,8
5.	Обеспечение приобретения лекарственных средств для областных государственных учреждений здравоохранения, а именно:	2012-2014 годы	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГБУЗ "Смоленский областной психоневрологический клинический диспансер", ОГКУЗ "Смоленская областная клиническая психиатрическая больница"	областной бюджет	18,4	5,8	6,1	6,5
	- ОГБУЗ "Смоленский областной психоневрологический клинический диспансер";				8,2	2,6	2,7	2,9
	- ОГКУЗ "Смоленская областная клиническая психиатрическая больница"				10,2	3,2	3,4	3,6
6.	Обеспечение приобретения расходных материалов для трудовой реабилитации пациентов, страдающих психическими расстройствами для ОГКУЗ "Смоленская областная клиническая психиатрическая больница"	2012-2014 годы	Департамент Смоленской области по здравоохранению, ОГКУЗ "Смоленская областная клиническая психиатрическая больница"	областной бюджет	2,008	0,546	0,677	0,785
	Всего				29,3145	8,4525	10,177	10,685
	в том числе
	ОГБУЗ "Смоленский областной психоневрологический клинический диспансер"				12,2384	3,6384	4,2	4,4
	ОГКУЗ "Смоленская областная клиническая психиатрическая больница"				17,0761	4,8141	5,977	6,285
Всего по Программе					744,2635	201,4635	264,8	278,0