Приложение N 2. Аттестационный лист руководителя и работника, претендующего на должность руководителя муниципального образовательного учреждения

Приложение N 2
к Порядку проведения аттестации
руководителей муниципальных
образовательных учреждений и
работников при назначении на
должность руководителей
муниципальных образовательных
учреждений муниципального
образования "Шумячский район"
Смоленской области, в том числе из
резерва управленческих кадров

АТТЕСТАЦИОННЫЙ ЛИСТ
руководителя и работника, претендующего на должность руководителя муниципального образовательного учреждения

1. Фамилия, имя, отчество _______________________________________________

2. Год, число и месяц рождения __________________________________________

3. Сведения о профессиональном образовании,   наличии   ученой   степени,

ученого звания __________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(когда и какое учебное заведение окончил, специальность и квалификация по

            образованию, ученая степень, ученое звание)

_________________________________________________________________________

4. Сведения о профессиональной переподготовке, повышении квалификации или

стажировке ______________________________________________________________

             (документы о профессиональной переподготовке, повышении

                             квалификации или стажировке)

5. Дата назначения на должность _________________________________________

6. Общий трудовой стаж __________________________________________________

7. Результаты тестирования ______________________________________________

_________________________________________________________________________

8. Замечания и предложения, высказанные аттестационной комиссией

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

9. Решение аттестационной комиссии

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

10. Количественный состав аттестационной комиссии _______________________

11. На заседании присутствовало ____ членов аттестационной комиссии

12. Количество голосов за ____, против ____

13. Примечания:

-------------------------------------------------------------------------

Председатель                    (подпись)           (расшифровка подписи)

аттестационной комиссии

Заместитель председателя        (подпись)           (расшифровка подписи)

аттестационной комиссии

Секретарь                       (подпись)           (расшифровка подписи)

аттестационной комиссии

Члены                           (подпись)           (расшифровка подписи)

аттестационной комиссии         (подпись)           (расшифровка подписи)

                                (подпись)           (расшифровка подписи)

                                (подпись)           (расшифровка подписи)

                                (подпись)           (расшифровка подписи)

"___" ____________________________

    (дата проведения аттестации)

С аттестационным листом ознакомлен

__________________________________

   (подпись аттестуемого, дата)