Приложение N 17. Уведомление об отказе в переоформлении лицензии на деятельность по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений

Приложение N 17

к Приказу Департамента Смоленской

области по здравоохранению

от 19 января 2012 г. N 32

Форма

Штамп лицензирующего органа

                                          Лицензиату:

                                          _______________________________

                                          Адрес: ________________________

                                          _______________________________

                             УВЕДОМЛЕНИЕ

    об отказе в переоформлении лицензии на деятельность по обороту

    наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров,

               культивированию наркосодержащих растений

     В  соответствии  со ст. 18 Федерального закона от 04.05.2011 N 99-ФЗ

"О    лицензировании    отдельных   видов  деятельности",  постановлением

Правительства Российской  Федерации  от 22.12.2011 N 1085 "Об утверждении

Положения    о   лицензировании  деятельности  по  обороту  наркотических

средств,    психотропных    веществ  и  их  прекурсоров,  культивированию

наркосодержащих  растений",  Положением о Департаменте Смоленской области

по   здравоохранению  от  28.08.2002 г.    N 215,  приказом  Департамента

Смоленской области по здравоохранению от "__" _________ 20 г. N ____:

      отказать  в  переоформлении  лицензии  на  деятельность  по обороту

наркотических    средств,    психотропных    веществ  и  их  прекурсоров,

культивированию наркосодержащих растений

N _________, предоставленной ___________________________________________,

дата  __________                 (наименование лицензирующего органа)

юридическому        лицу  (организационно-правовая  форма,  полное  и  (в

случае,  если  имеется)  сокращенное  наименование, в том числе фирменное

наименование юридического лица)

     Адрес места нахождения юридического лица:

     ГРН -

     ИНН -

     Адреса мест осуществления деятельности:

     Работы и услуги, выполняемые:

     Причины отказа:

- нарушения ст. _________ Федерального закона    от 04.05.2011 N 99-ФЗ "О

лицензировании отдельных видов деятельности";

- нарушения пунктов _______ Положения    о лицензировании деятельности по

обороту наркотических средств,     психотропных веществ и их прекурсоров,

культивированию   наркосодержащих растений), утвержденного постановлением

Правительства Российской Федерации от _________ N _______   (Акт проверки

лицензиата от "__" __________ 20 г., N ____):

Начальник Департамента/

Заместитель начальника Департамента           ______________ ____________

                                                 (подпись)       (ФИО)

Исполнитель (ФИО, телефон):