Постановление Администрации г. Смоленска от 23 июля 2014 г. N 1330-адм "Об утверждении Порядка осуществления вырубки (сноса) и определения компенсационной стоимости земельных насаждений на территории города Смоленска" (с изменениями и дополнениями) (документ не действует)

Постановление Администрации г. Смоленска
от 23 июля 2014 г. N 1330-адм
"Об утверждении Порядка осуществления вырубки (сноса) и определения компенсационной стоимости земельных насаждений на территории города Смоленска"

С изменениями и дополнениями от:

30 декабря 2014 г., 9 ноября 2016 г.

В целях поддержания и улучшения экологического фона города Смоленска, повышения ответственности за сохранность на территории города зеленых насаждений, в соответствии с Лесным кодексом Российской Федерации, Градостроительным кодексом Российской Федерации, на основании федеральных законов от 06.10.2003 N 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации", от 10.01.2002 N 7-ФЗ "Об охране окружающей среды", приказа Госстроя России от 15.12.99 N 153 "Об утверждении Правил создания, охраны и содержания зеленых насаждений в городах Российской Федерации", приказа Минрегиона Российской Федерации от 28.12.2010 N 820 "Об утверждении свода правил "СНиП 2.07.01-89* "Градостроительство. Планировка и застройка городских и сельских поселений", распоряжения Администрации города Смоленска от 03.12.2012 N 1085-р/адм "О единых требованиях по озеленению и сносу зеленых насаждений в городе Смоленске", постановления Администрации города Смоленска от 04.08.2011 N 1452-адм "Об утверждении Порядка создания и регулирования деятельности муниципальных казенных предприятий города Смоленска", руководствуясь Уставом города Смоленска, Администрация города Смоленска постановляет:

1. Утвердить прилагаемый Порядок осуществления вырубки (сноса) и определения компенсационной стоимости зеленых насаждений на территории города Смоленска (далее - Порядок).

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации г. Смоленска от 30 декабря 2014 г. N 2326-адм в пункт 2 внесены изменения

См. текст пункта в предыдущей редакции

2. Муниципальному бюджетному учреждению "Зеленстрой" (В.С. Майстренко) осуществлять согласование вырубки (сноса) зеленых насаждений на территории города Смоленска, а также определять их компенсационную стоимость в соответствии с утвержденным Порядком.

3. Признать утратившим силу постановление Администрации города Смоленска от 18.10.2013 N 1826-адм "Об утверждении Порядка осуществления вырубки (сноса) и определения компенсационной стоимости зеленых насаждений на территории города Смоленска".

4. Комитету по информационной политике Администрации города Смоленска (Ю.В. Вершовский) опубликовать настоящее постановление в средствах массовой информации.

5. Комитету по информационным ресурсам и телекоммуникациям Администрации города Смоленска (С.В. Пивоваров) разместить настоящее постановление на официальном сайте Администрации города Смоленска.

6. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.

7. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя главы Администрации города Смоленска по городскому хозяйству Захарцова A.M.

Глава Администрации города Смоленска

Н.Н. Алашеев

Порядок
осуществления вырубки (сноса) и определения компенсационной стоимости зеленых насаждений на территории города Смоленска
(утв. постановлением Администрации города Смоленска от 23 июля 2014 г. N 1330-адм)

С изменениями и дополнениями от:

30 декабря 2014 г., 9 ноября 2016 г.

1. Общие положения

1.1. Настоящий Порядок разработан в целях поддержания и улучшения экологического фона города Смоленска, повышения ответственности за сохранность на территории города зеленых насаждений, а также возмещения в установленном порядке вреда, нанесенного окружающей среде в результате действий физических и юридических лиц.

1.2. Настоящий Порядок регулирует отношения в сфере вырубки (сноса) зеленых насаждений на земельных участках, расположенных в границах города Смоленска, а также отношения по возмещению вреда, нанесенного окружающей среде в результате действий физических и юридических лиц по повреждению, вырубке (сносу) зеленых насаждений на земельных участках, расположенных в границах города Смоленска.

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации г. Смоленска от 9 ноября 2016 г. N 2636-адм в пункт 1.3 внесены изменения

См. текст пункта в предыдущей редакции

1.3. В настоящем Порядке используются следующие понятия:

зеленые насаждения - древесно-кустарниковая и травянистая растительность естественного и искусственного происхождения (включая городские леса, парки, бульвары, скверы, сады, газоны, цветники, травяной покров, а также отдельно стоящие деревья и кустарники);

дерево - многолетнее растение с четко выраженным стволом, несущими боковыми ветвями и верхушечным побегом. Если дерево имеет несколько стволов, то каждый ствол учитывается отдельно;

кустарник - многолетнее растение, ветвящееся у самой поверхности почвы (в отличие от деревьев) и не имеющее во взрослом состоянии главного ствола;

травяной покров - совокупность травянистых растений естественного и (или) искусственного происхождения;

цветник - участок геометрической или свободной формы с высаженными одно-, двух- или многолетними растениями;

заросли - деревья и (или) кустарники самосевного и порослевого происхождения, образующие единый сомкнутый полог;

повреждение зеленых насаждений - причинение вреда кроне, стволу, корневой системе растений, не влекущее прекращение роста. Повреждением является повреждение ветвей, корневой системы, нарушение целостности коры, нарушение целостности надпочвенного покрова, загрязнение зеленых насаждений либо почвы в корневой зоне вредными веществами, поджог и иное причинение вреда;

вырубка (снос) зеленых насаждений - повреждение деревьев и кустарников, повлекшее прекращение роста и гибель растений, в том числе подрубка ствола дерева более 30% его диаметра, слом ствола, наклон более 30 градусов от вертикали, частичное ошкуривание коры, повреждение кроны дерева или кустарника свыше половины ее поверхности, обрыв и обдир скелетных корней свыше половины окружности ствола, а также уничтожение (перекопка, вытаптывание) травяного покрова, газонов и цветников свыше 30% поверхности;

несанкционированная вырубка (снос) зеленых насаждений - снос деревьев, кустарников, травяного покрова, газонов и цветников, выполненный без предварительного оформления разрешительных документов, предусмотренных настоящим Порядком;

санитарные рубки - удаление сухостойных, аварийных, больных деревьев и (или) кустарников с целью улучшения санитарного состояния зеленых насаждений;

рубки ухода - удаление самосева, рубки с целью прореживания загущенных посадок насаждений;

компенсационная стоимость зеленых насаждений - стоимостная оценка конкретных зеленых насаждений, устанавливаемая для определения их ценности при повреждении и (или) вырубке, складывающаяся из интегрального показателя сметной стоимости их посадки, стоимости посадочного материала и ухода, обеспечивающего полное восстановление их декоративных и экологических качеств. Компенсационная стоимость рассчитывается по Методике расчета компенсационной стоимости зеленых насаждений (приложение N 1 к Порядку);

заказчик строительства (застройщик) - физическое или юридическое лицо, обеспечивающее на принадлежащем ему земельном участке строительство, реконструкцию, капитальный ремонт объектов капитального строительства, а также выполнение инженерных изысканий.

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации г. Смоленска от 9 ноября 2016 г. N 2636-адм в пункт 1.4 внесены изменения

См. текст пункта в предыдущей редакции

1.4. За вынужденную вырубку (снос) зеленых насаждений, связанную с застройкой города, прокладкой подземных коммуникаций, строительством линий электропередач, с застройкой земельных участков, отведенных дачным и садовым некоммерческим товариществам, и застройкой земельных участков, оформленных в собственность и владение физическим лицам, индивидуальным предпринимателям, заказчиками строительства (застройщиками) производится компенсация стоимости зеленых насаждений.

Компенсация стоимости зеленых насаждений производится путем перечисления денежных средств на лицевой счет муниципального бюджетного учреждения "Зеленстрой" (далее - МБУ "Зеленстрой") на финансирование мероприятий по созданию и содержанию зеленых насаждений с последующим внесением изменений в план финансово-хозяйственной деятельности учреждения в соответствии с постановлением Администрации города Смоленска от 27.01.2011 N 102-адм "Об утверждении Порядка составления и утверждения плана финансово-хозяйственной деятельности муниципального учреждения города Смоленска".

Расчет компенсационной стоимости зеленых насаждений производится МБУ "Зеленстрой" по согласованию с Управлением жилищно-коммунального хозяйства Администрации города Смоленска по каждому отдельному случаю. Локальные сметы по расчету компенсационной стоимости зеленых насаждений утверждаются ежеквартально Управлением жилищно-коммунального хозяйства Администрации города Смоленска.

1.5. Компенсационная стоимость зеленых насаждений не взимается:

- при санитарных рубках и рубках ухода;

- при неудовлетворительном и крайне плохом состоянии зеленых насаждений;

- при ликвидации древесно-кустарниковой растительности, закрывающей видимость дорожных знаков и светофорных объектов;

- при сносе зеленых насаждений в целях соблюдения нормативных требований к освещенности жилых и общественных зданий и помещений;

- при сносе зеленых насаждений, произрастающих в охранных зонах существующих инженерных сетей и коммуникаций;

- при сносе зеленых насаждений при ликвидации аварийных и чрезвычайных ситуаций;

- по решению суда.

1.6. За несанкционированную вырубку (снос) зеленых насаждений, а также повреждение зеленых насаждений виновные лица в установленном законом порядке привлекаются к административной ответственности. Оплата налагаемого в установленном законом порядке штрафа за несанкционированную вырубку (снос) и (или) повреждение зеленых насаждений не освобождает виновных лиц от оплаты компенсационной стоимости вырубленных (снесенных) и (или) поврежденных зеленых насаждений.

1.7. Контроль за охраной и содержанием зеленых насаждений, организация проверок предприятий, учреждений, организаций, выдача предписаний об устранении выявленных нарушений, составление протоколов и подготовка документов для рассмотрения на административной комиссии, состоящей из сотрудников Администрации города Смоленска, осуществляются территориальными органами Администрации города Смоленска в соответствии с действующим законодательством.

1.8. Вырубка (снос) зеленых насаждений осуществляется при наличии акта обследования зеленых насаждений (приложение N 2 к Порядку).

1.9. При размещении объектов мелкорозничной торговли (киоски, ларьки, палатки, павильоны) на земельных участках, предоставленных в кратковременную аренду, вырубка (снос) деревьев запрещается.

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации г. Смоленска от 30 декабря 2014 г. N 2326-адм в раздел 2 внесены изменения

См. текст раздела в предыдущей редакции

2. Порядок осуществления вырубки (сноса) зеленых насаждений на территории города Смоленска

2.1. Для получения акта обследования зеленых насаждений на вынужденную вырубку (снос) зеленых насаждений, связанную с застройкой города, прокладкой подземных коммуникаций, строительством линий электропередач, заказчиками строительства (застройщиками) подается в адрес МБУ "Зеленстрой" заявление по форме согласно приложению N 3 к Порядку.

2.2. По результатам рассмотрения заявления МБУ "Зеленстрой" оформляет акт обследования зеленых насаждений в течение двадцати календарных дней.

2.3. Одновременно МБУ "Зеленстрой" выписывает заказчику строительства (застройщику) квитанцию на оплату компенсационной стоимости зеленых насаждений.

2.4. Акт обследования зеленых насаждений выдается МБУ "Зеленстрой" при предоставлении заказчиком строительства (застройщиком) оплаченной квитанции.

Акт обследования зеленых насаждений выдается без оплаты компенсационной стоимости зеленых насаждений в случаях, указанных в пункте 1.5 настоящего Порядка.

2.5. Акт обследования зеленых насаждений составляется в двух экземплярах, один из которых выдается заказчику строительства (застройщику) и является разрешительным документом на вырубку (снос) зеленых насаждений, второй экземпляр хранится в МБУ "Зеленстрой". При выдаче акты обследования зеленых насаждений регистрируются в специальном журнале учета, который хранится в МБУ "Зеленстрой".

2.6. Срок действия акта обследования зеленых насаждений действует в течение одного года со дня его подписания.

Приложение N 1
к Порядку

Методика
расчета компенсационной стоимости зеленых насаждений

С изменениями и дополнениями от:

30 декабря 2014 г., 9 ноября 2016 г.

1. Настоящая Методика устанавливает порядок определения размера компенсационной стоимости зеленых насаждений, взимаемой с физических и юридических лиц за нарушение экологического равновесия, вызванное вырубкой (сносом) зеленых насаждений.

2. Зеленые насаждения города Смоленска относятся к объектам недвижимости, не вовлеченным в рыночный оборот.

3. Оценка зеленых насаждений основана на принципе условного замещения оцениваемого объекта другим, максимально приближенным к нему по своим параметрам и функциональному назначению. Компенсационная стоимость зеленых насаждений в городе Смоленске определена затратами на условное воспроизведение деревьев, кустарников, газонов, цветников, равноценных по своим параметрам оцениваемым объектам.

4. Компенсационная стоимость зеленых насаждений скверов, бульваров, уличных посадок, внутриквартального озеленения определяется по компенсационной стоимости отдельных их элементов.

5. Обследование зеленых насаждений в городе Смоленске проводится комиссией, состав которой утверждается распоряжением Администрации города Смоленска.

Качественное состояние деревьев определяется по следующим признакам:

а) хорошее - деревья здоровые, нормально развитые, облиствение или охвоение густое, равномерное, листья или хвоя нормальных размеров и окраски, признаков болезней и вредителей, ран, повреждений ствола и скелетных ветвей, а также дупел нет;

б) удовлетворительное - деревья здоровые, но с замедленным ростом, с неравномерно развитой кроной, недостаточно облиственные, с наличием незначительных механических повреждений и небольших дупел;

в) неудовлетворительное - деревья сильно ослабленные, ствол имеет искривления, крона слабо развита, наличие усыхающих или усохших ветвей, прирост однолетних побегов незначительный, суховершинность, механические повреждения стволов значительные, имеются дупла.

Качественное состояние кустарников определяется по следующим признакам:

а) хорошее - кустарники нормально развитые, здоровые, густо облиственные по всей высоте, сухих и отмирающих стеблей нет, механических повреждений и поражений болезнями нет, окраска и величина листьев нормальные;

б) удовлетворительное - кустарники здоровые, с признаками замедленного роста, недостаточно облиственные, с наличием усыхающих побегов, кроны односторонние, сплюснутые, стебли частично снизу оголены, имеются незначительные механические повреждения и повреждения вредителями;

в) неудовлетворительное - ослабленные, переросшие, сильно оголенные снизу, листва мелкая, имеются усохшие ветки, слабо облиственные, с сильными механическими повреждениями, пораженные болезнями.

Качественное состояние газонов определяется по следующим признакам:

а) хорошее - поверхность хорошо спланирована, травостой густой, однородный, равномерный, регулярно стригущийся, цвет интенсивно-зеленый, сорняков и мха нет;

б) удовлетворительное - поверхность газона с заметными неровностями, травостой неровный, с примесью сорняков, нерегулярно стригущийся, цвет зеленый, плешин и вытоптанных мест нет;

в) неудовлетворительное - травостой изреженный, неоднородный, много широколиственных сорняков, окраска газона неровная, с преобладанием желтых оттенков, много мха, плешин и вытоптанных мест.

Качественное состояние цветников из однолетних, двулетних и многолетних растений определяется по следующим признакам:

а) хорошее - поверхность тщательно спланирована, почва хорошо удобрена, растения хорошо развиты, равные по качеству, отпада нет, уход регулярный, сорняков нет;

б) удовлетворительное - поверхность грубо спланирована, с заметными неровностями, почвы слабо удобрены, растения нормально развиты, отпад заметен, сорняки единичны, ремонт цветников нерегулярный;

в) неудовлетворительное - почвы не удобрены, поверхность спланирована крайне грубо, растения слаборазвиты, отпад значительный, сорняков много.

6. При неудовлетворительном и крайне плохом состоянии деревьев и других зеленых насаждений, большом количестве усохших скелетных ветвей, больших механических повреждениях, плохом санитарном состоянии зеленые насаждения оценке не подлежат.

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации г. Смоленска от 9 ноября 2016 г. N 2636-адм в пункт 7 внесены изменения

См. текст пункта в предыдущей редакции

7. Для расчета компенсационной стоимости основных типов зеленых насаждений применяется следующая классификация растительности вне зависимости от функционального назначения, местоположения, формы собственности и ведомственной принадлежности городских территорий:

- деревья;

- кустарники;

- травяной покров (газоны и естественная растительность).

Породы различных деревьев и кустарников на территории города Смоленска по своей ценности (декоративным свойствам) объединяются в 4 группы.

Распределение пород деревьев и кустарников по их ценности (декоративным свойствам)

Деревья хвойных пород	Ель, кедр, лиственница, пихта, сосна, туя, тис
Деревья лиственные 1-й группы (особо ценные)	Акация белая, бархат амурский, вяз, дуб, ива (белая, остролистная, плакучая, русская), каштан конский, клен (кроме клена ясенелистного), липа, лох, орех, ясень
Деревья лиственные 2-й группы (ценные)	Береза, боярышник (штамбовая форма), плодовые декоративные (яблоня, слива, груша, абрикос, вишня и др.), рябина, тополь (белый, берлинский, канадский, черный, пирамидальный), черемуха
Деревья лиственные 3-й группы (малоценные)	Ива (кроме указанных в 1-й группе), клен ясенелистный, ольха, осина, тополь (бальзамический)
Кустарники	Можжевельник и другие хвойные породы, самшит, бирючина, форзиция, рододендрон, спирея, боярышник, снежноягодник, пузыреплодник, арония, крушина, бересклет, дикорастущие виды кустарниковых ив, кизильник, сирень, калина, барбарис, будлея

8. Порядок определения компенсационной стоимости зеленых насаждений:

8.1. Компенсационная стоимость дерева определяется по следующей формуле:

,

где Скд - компенсационная стоимость дерева, руб.;

Спдj - сметная стоимость посадки j дерева с учетом стоимости посадочного материала (дерева), руб.;

Су - сметная стоимость годового ухода за деревом, руб.;

Квд - количество лет восстановительного периода, учитываемого при расчете компенсации за вырубаемые деревья:

- для хвойных пород - 10 лет;

- для лиственных деревьев 1-й группы - 7 лет;

- для лиственных деревьев 2-й группы - 5 лет;

- для лиственных деревьев 3-й группы - 1 год;

Кв - коэффициент поправки на водоохранную ценность зеленых насаждений:

- для зеленых насаждений, расположенных в 50-метровой зоне от уреза воды по обеим сторонам открытого водотока (водоема), - 2,0;

- для остальных территорий - 1,0;

Кинд - коэффициент перерасчета сметной стоимости в текущий уровень цен, утвержденный в установленном порядке;

Кк - коэффициент качественного состояния деревьев:

- хорошее - 1,0;

- удовлетворительное - 0,75.

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации г. Смоленска от 9 ноября 2016 г. N 2636-адм подпункт 8.2 изложен в новой редакции

См. текст подпункта в предыдущей редакции

8.2. Компенсационная стоимость кустарника определяется по следующей формуле:

,

где Скк - компенсационная стоимость кустарника, руб.;

Cпкj - сметная стоимость посадки j кустарника с учетом стоимости посадочного материала (кустарника), руб.;

Су - сметная стоимость годового ухода за кустарником, руб.;

Квк - количество лет восстановительного периода, учитываемого при расчете компенсации за вырубаемые кустарники:

для кустарников - 1 год;

Кв, Кинд, Кк - поправочные коэффициенты.

8.3. Компенсационная стоимость травяного покрова определяется по следующей формуле:

,

где Скг - компенсационная стоимость травяного покрова, руб.;

Суг - сметная стоимость устройства одного квадратного метра травяного покрова с учетом стоимости посадочного материала, руб.;

Су - сметная стоимость годового ухода за одним квадратным метром травяного покрова, руб.;

Кв, Кинд, Кк - поправочные коэффициенты.

8.4. Компенсационная стоимость цветника определяется по следующей формуле:

,

где Скц - компенсационная стоимость цветника, руб.;

Суц - сметная стоимость устройства одного квадратного метра цветника с учетом стоимости посадочного материала, руб.;

Су - сметная стоимость годового ухода за одним квадратным метром цветника, руб.;

Кинд, Кк - поправочные коэффициенты.

9. В случае невозможности определения видового состава и фактического состояния вырубленных (снесенных) зеленых насаждений компенсационная стоимость зеленых насаждений определяется по максимальной сметной стоимости лиственных деревьев и кустарников 2-й группы с применением Кк = 1,0.

10. Размер компенсационной стоимости зеленых насаждений при получении разрешения на вырубку определяется как сумма компенсационной стоимости всех видов зеленых насаждений, подлежащих вырубке (сносу).

11. Сметная стоимость посадки зеленых насаждений с учетом ухода определяется исходя из базисного уровня цен 2001 года с применением государственных сметных нормативов на строительные и специальные строительные работы в сфере градостроительной деятельности (ГЭСН), государственных сметных нормативов "Федеральные сметные цены на материалы, изделия и конструкции, применяемые в строительстве" и территориальных единичных расценок (ТЭР) на строительные работы по Смоленской области.

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации г. Смоленска от 30 декабря 2014 г. N 2326-адм приложение дополнено пунктом 12

12. При производстве работ по компенсационному озеленению допускается замена одной группы зеленых насаждений на другую в рамках поступивших денежных средств по согласованию с Управлением жилищно-коммунального хозяйства Администрации города Смоленска.

Приложение N 2
к Порядку

АКТ
обследования зеленых насаждений
N ______

Основание: ______________________________________________________________

Комиссия в составе: _____________________________________________________

Нормативная база: _______________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Комиссия провела обследование зеленых насаждений по адресу: _____________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

На основании осмотра комиссия установила:

1. Описание зеленых насаждений и количественные характеристики: _________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

2. Качественное состояние на момент обследования: _______________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

3. Ценность породы (группа): ____________________________________________

4. Комиссией принято решение: ___________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Размер компенсационной стоимости составляет: ______ руб. _______ коп.

Акт обследования зеленых насаждений действителен в течение 1 года со  дня

подписания.

Члены комиссии:                         ___________________/____________/

                                              подпись          ФИО

                                        ___________________/____________/

                                              подпись          ФИО

                                        ___________________/____________/

                                              подпись          ФИО

                                        ___________________/____________/

                                              подпись          ФИО

Акт получил:

"___" ___________ 20__ г.               ___________________/____________/

                                              подпись          ФИО

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации г. Смоленска от 30 декабря 2014 г. N 2326-адм в приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 3
к Порядку

С изменениями и дополнениями от:

30 декабря 2014 г.

Форма

                                              Директору МБУ "Зеленстрой"

                                              ___________________________

                                              ___________________________

                                              (наименование юридического

                                              ___________________________

                                                лица, Ф.И.О. физического

                                                        лица)

                                              ___________________________

                                             (юридический или фактический

                                              ___________________________

                                              адрес, номер телефона, для

                                              ___________________________

                                               физического лица - адрес,

                                              ___________________________

                                              номер телефона, паспортные

                                              ___________________________

                                                         данные)

                                 заявление.

     Прошу Вас произвести обследование и разрешить вырубку (снос) зеленых

насаждений по адресу: ___________________________________________________

_______________________________________ в связи с _______________________

_________________________________________________________________________

       (указать цель проведения вырубки (сноса) зеленых насаждений)

на основании ____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(указать правоустанавливающие документы на землю или другое основание для

_________________________________________________________________________

  проведения работ по вырубке (сносу) зеленых насаждений (разрешение на

_________________________________________________________________________

строительство, свидетельство на имущество, решение общего собрания

_________________________________________________________________________

        жильцов многоквартирного дома, иные документы)

     Работы по вырубке (сносу)  зеленых насаждений  планируется проводить

с _______________________________________________________________________

по ______________________________________________________________________

        (указать временные рамки проведения работ по вырубке (сносу)

                                зеленых насаждений)

     Ответственное лицо за проведение работ по вырубке  (сносу)   зеленых

насаждений ___________________, номер телефона _________________________.

"___" _____________ 20___ г.                 ____________________________

                                                  (Ф.И.О. руководителя,

                                                Ф.И.О. физического лица)

М.П.