Постановление Главы Администрации Хабаровского края от 25 октября 1999 г. N 367 "О неотложных мерах по улучшению профилактики и оказанию социальной и медицинской помощи больным туберкулезом в Хабаровском крае" (утратило силу)

Постановление Главы Администрации Хабаровского края
от 25 октября 1999 г. N 367
"О неотложных мерах по улучшению профилактики и оказанию социальной и
медицинской помощи больным туберкулезом в Хабаровском крае"

ГАРАНТ:

Постановлением Правительства Хабаровского края от 26 июля 2002 г. N 13-пр настоящее Постановление признано утратившим силу

Заслушав и обсудив вопрос об эпидемиологической ситуации, связанной с заболеваемостью населения туберкулезом, и о мерах по ее стабилизации, коллегия при Главе Администрации края отмечает, что несмотря на принимаемые меры по снижению заболеваемости, эпидемиологическая обстановка в крае остается напряженной. Заболеваемость туберкулезом в Хабаровском крае, как и в России, становится актуальнейшей социальной проблемой.

В целях снижения распространения туберкулеза в крае, совершенствования организации социальной и медицинской помощи больным туберкулезом в 1998 году разработан и утвержден Законодательной Думой Хабаровского края Закон Хабаровского края от 30.07.98 г. N 54 "О защите населения от туберкулеза и о противотуберкулезной помощи в Хабаровском крае", принято Постановление Главы Администрации края от 20.05.99 г. N 210 "О неотложных мерах борьбы с туберкулезом в Хабаровском крае на 1999 - 2004 годы", в котором определены основные направления деятельности по борьбе с туберкулезом. Во исполнение этого Постановления во всех Администрациях городов и районов края созданы межведомственные комиссии по борьбе с туберкулезом, разработаны территориальные программы. Улучшилась совместная работа с Департаментом Федеральной государственной службы занятости населения по Хабаровскому краю и миграционной службой Хабаровского края по обследованию безработных граждан и мигрантов на туберкулез. В 1998-1999 годах в крае подготовлены и проведены 19 заседаний штаба по туберкулезу, в том числе 7 выездных. С 1999 года организовано централизованное обеспечение амбулаторных больных противотуберкулезными препаратами за счет средств краевого бюджета. Улучшилась материально-техническая база противотуберкулезных отделений в Амурском и Верхнебуреинском районах, краевом противотуберкулезном диспансере. Проводится работа по раннему выявлению туберкулеза, охват населения всеми методами составил в 1998 году 61,2 процента.

Вместе с тем мероприятия, проводимые департаментом здравоохранения Администрации края, ведомственными медицинскими службами, отраслевыми комитетами и департаментами, главами муниципальных образований городов и районов края по снижению распространения туберкулеза, повышению качества диагностики и профилактических мероприятий не в полной мере достигают поставленной цели и не дают должного эффекта.

Показатель заболеваемости туберкулезом в крае с 1994 года вырос на 42 процента и превысил показатель по Российской Федерации на 7,6 процента. Наиболее высокая заболеваемость регистрируется в г. Хабаровске, г. Комсомольске-на-Амуре, Николаевском, Амурском, Бикинском, имени Лазо, Нанайском, Хабаровском районах. Высокая распространенность заболевания в крае способствует росту инфицирования детского населения, увеличению числа больных с запущенными формами, росту заболеваний и смертности от туберкулеза. В структуре заболевших туберкулезом возросло число неработающих лиц трудоспособного возраста, удельный вес которых в 1998 году составил 35,6 процента, и лиц без определенного места жительства. Продолжает увеличиваться количество заболевших детей из туберкулезных очагов и социально неблагополучных семей.

Крайне неблагоприятной продолжает оставаться обстановка в учреждениях пенитенциарной системы, где заболеваемость среди осужденных превышает краевой показатель в 49 раз, профилактическое лечение получили только 36,2 процента осужденных.

В связи с недостатком финансирования противотуберкулезных учреждений большинство из них испытывает острый дефицит в противотуберкулезных препаратах, медицинском оборудовании, рентгеновской и флюорографической пленке. Свыше 50 процентов имеющихся флюорографов подлежит списанию и замене, в одиннадцати районах края не проводится камерная дезинфекция из-за отсутствия дезинфекционных камер. Основное рентгенологическое и флюорографическое оборудование отработало по 3-4 амортизационных срока и нуждается в замене. Крайне недостаточно выделенных департаментом здравоохранения коек для лечения туберкулеза у больных, страдающих психическими заболеваниями. В крае отсутствует специализированный интернат для социально дезадаптированных больных с активными формами туберкулеза.

Напряженная эпидемиологическая обстановка связана с недостаточной работой по организации флюорографического обследования населения в Амурском, Бикинском, Верхнебуреинском, Комсомольском, им. Полины Осипенко и Тугуро-Чумиканском районах.

Главы муниципальных образований городов и районов края, департамент здравоохранения Администрации края не приняли исчерпывающих мер по выполнению Закона Хабаровского края "О защите населения от туберкулеза и о противотуберкулезной помощи в Хабаровском крае".

В целях снижения роста заболеваемости и улучшения эпидемиологической обстановки по туберкулезу в Хабаровском крае постановляю:

1. Утвердить прилагаемые Дополнительные мероприятия по неотложным мерам борьбы с туберкулезом в Хабаровском крае на 1999-2002 годы.

2. Комитетам, департаментам, управлениям и службам Администрации края совместно с федеральными органами исполнительной власти, главами муниципальных образований городов и районов края обеспечить неукоснительное выполнение Дополнительных мероприятий по неотложным мерам борьбы с туберкулезом в Хабаровском крае на 1999-2002 годы.

3. Контроль за выполнением настоящего Постановления возложить на заместителя Главы Администрации края Стрелкову И.И.

4. Настоящее Постановление вступает в силу со дня его подписания.

Глава Администрации

Хабаровского края

В.И. Ишаев

Утверждено
Постановлением
Главы Администрации края
от 25 октября 1999 г. N 367

Дополнительные мероприятия
по неотложным мерам борьбы с туберкулезом в Хабаровском крае
на 1999 - 2002 годы

N п/п	Наименование мероприятий	Срок исполнения	Ответственные за исполнение	Источник финансирования	Затраты (млн.
1.	Организационные мероприятия
1.1.	Обеспечить выполнение Закона Хаба- ровского края от 30.07.98 г. N 54 "О защите населения от туберкулеза и о противотуберкулезной помощи в Хабаровском крае"	1999-2002 гг.	главы муниципаль ных образований городов и районов края	муниципальные бюджеты
1.2.	Обеспечить преемственность и организационно-методическую помощь учреждениям управления исполнения наказаний Минюста России по Хабаровскому краю	1999-2002 гг.	департамент здравоохранения Администрации края
1.3	Координация работы с управлениями и комитетами Администрации края по раннему выявлению туберкулеза у лиц, не имеющих постоянного места жительства, мигрантов, безработных	1999 г. гг.	департамент здравоохранения администрации края, управление внутренних дел Хабаровского края, миграционная служба Хабаровского края. Департамент Феде- ральной государственной службы занятос- ти населения по Хабаровскому краю	федеральный, краевой бюджеты
1.4.	Обеспечение своевременного обмена информацией с Управлением исполнения наказаний Минюста России по Хабаровскому краю о больных туберкулезом, выбывших из мест лишения свободы	1999-2002 гг.	департамент здравоохранения администрации края, медицин- ская служба Управления исполнения наказаний Минюста России по Хабаровскому краю
1.5.	Внести предложения по привлечению федеральных финансовых средств на приобретение медицинского оборудования и медикаментов для лечения больных туберкулезом в учреждениях пенитенциарной системы	до 15.11.99 г.	управление исполнения наказаний Мин юста России по Хабаровскому краю	федеральный бюджет
1.6.	Рассмотреть вопрос о дополнительном выделении ставок преподавателей для кафедры туберкулеза Дальневосточного государственного медицинского универ- ситета	1999 г.	ректор Дальнево сточного государственного медицинского университета	федеральный бюджет
1.7.	Рассмотреть вопрос о бесплатной постдипломной подготовке врачей- фтизиатров в Дальневосточном государ- ственном медицинском университете	1999 г.	ректор Дальнево- сточного государственного медицинского	федеральный бюджет
1.8.	Принять меры по укомплектованию и сертификации врачей-фтизиатров в Бикинском, Аяно-Майском, Ва-нинском, Вяземском и Тугуро-Чумиканском районах	1999-2000 гг.	главы муниципаль ных образований, департамент здравоохранения Администрации края	муниципальные бюджеты	0,16
1.9.	Организовать совместное использование вагонов, оснащенных флюороустановками, в районах, имеющих сеть железных дорог	1999-2001 гг.	департамент здравоохранения, врачебно- санитарная служба Дальневосточной железной дороги	федеральный, краевой бюджеты
1.1. 0.	Рассмотреть вопрос об открытии специализированного интерната для социально дезадаптированных больных с активными формами туберкулеза	1999 г.	департамент соци- альной защиты населения Администрации края	краевой бюджет
1.1. 1.	Рассмотреть вопрос об открытии туберкулезного отделения на 40 коек в дорожной больнице станции Хабаровск-1	2000 г.	врачебно- санитарная служба Дальнево сточной железной дороги	федеральный бюджет
1.1. 2.	Завершить внедрение федеральных стандартов (моделей протоколов) лечения больных туберкулезом в противотуберкулезных учреждениях края	2000 г.	департамент здравоохранения Администрации края
1.1. 3.	Обеспечить 100-процентное флюорографическое обследование лиц из обязательных контингентов	1999-2001 гг.	департамент здравоохранения Администрации края, центр го сударственного санитарно- эпидемиологи- ческого надзора в Хабаровском крае
1.1. 4.	Усилить контроль за противоэпидемическими профилактическими мероприятиями в очагах туберкулез-ной инфекции	1999-2002 гг.	центр государственного санитарно-эпиде- миологического надзора в Хабаровском крае
2.	Научное обеспечение программы по сниже нию заболеваемости туберкулезом в крае
2.1.	Разработать прогнозную математико- экономическую модель распространения туберкулеза и необходимых затрат на стабилизацию и дальнейшее снижение заболеваемости туберкулезом на 2000 - 2005 годы	2000 г.	Дальневосточный государственный медицинский университет	краевой бюджет	0,03
2.2.	Разработать мероприятия по реализации программы математико-экономической модели на 2000-2005 годы с обоснованием ресурсной базы (кадры, финансы, оборудование)	2000 г.	департамент здравоохранения Администрации края	краевой бюд- жет
3.	Улучшение материально-технической базы
3.1.	Реконструкция отделения на 60 коек противотубер-кулезного диспансера в г. Комсомольске-на-Амуре	2000-2002 гг.	Администрация г. Комсомольска- на-Амуре	федеральный и муниципальный	7,2
3.2.	Реконструкция здания по ул. Холмогорской в г. Хабаровске для развертывания отделения на 60 коек для психических больных, страдающих туберкулезом	2000-2001 гг.	департамент здравоохранения Администрации края	краевой бюджет	1,2
3.3.	Текущий ремонт краевого противотуберкулезного диспансера	2001 г.	департамент здравоохранения Администрации края	краевой бюджет	0,65
3.4.	Реконструкция коллектора сточных вод Николаевского-на-Амуре противотуберкулезного диспансера	1999-2000 гг.	Администрация г. Николаевска- на-Амуре	муниципальный бюджет	в преде- лах
3.5.	Приобретение рентгенодиагностических аппаратов: - краевой противотуберкулезный диспансер - 2 - Комсомольский противотуберкулезный дис пансер - 1	1999-2001 гг. 2000 г.	департамент здравоохранения администрации края	федеральный, краевой бюджеты	11,4
3.6.	Приобретение передвижных флюорографов: - краевой противотуберкулезный диспансер - 1 - Комсомольский противотуберкулезный дис пансер - 1 - Николаевский противотуберкулезный диспансер - 1	2000 г. 2001 г. 2002 г.	департамент здравоохранения Администрации края	краевой, муни- ципальные бюджеты	4,2
3.7.	Приобретение стационарных флюорографов: - краевой противотуберкулезный диспансер - 1 - г. Комсомольск-на-Амуре - 1	2000 г. 2002 г.	департамент здравоохранения Администрации края	краевой, муни- ципальный бюджеты	1,9