Приложение 1. Подписной лист

Информация об изменениях:

Законом Хабаровского края от 2 сентября 1997 г. N 43 Приложение 1 к настоящему Закону изложено в новой редакции

См. текст Приложения в предыдущей редакции

Приложение 1
к Закону
Хабаровского края
от 27 декабря 1995 г. N 24

Подписной лист

______________________________________________________________

  (наименование города, района, населенного пункта)

Регистрационное свидетельство N ______

    Мы, нижеподписавшиеся,    поддерживаем    выдвижение   группой

избирателей (избирателем) кандидатом  в  депутаты  Законодательной

Думы Хабаровского края по ________________________________________

                                   (наименование округа)

избирательному округу N __________ гражданина Российской Федерации

__________________________________________________________________

                      Фамилия, имя, отчество

родившегося ____________________, работающего  ___________________

             (день, месяц, год)

__________________________________________________________________

  (наименование предприятия, занимаемая должность (род занятий))

проживающего в ___________________________________________________

                     (наименование населенного пункта)

NN п/п	Фамилия, имя, отчество (инициалы)	Год* рождения	Адрес места жительства	Серия и номер паспорта или заменяющего его документа	Дата подписания	Подпись
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

Подписной лист удостоверяю: _________________________________

__________________________________________________________________

    (подпись, дата подписания, фамилия, имя, отчество,

__________________________________________________________________

    адрес места жительства, серия и номер паспорта или заменяющего

__________________________________________________________________

            его документа, лица, собиравшего подписи)

    Выдвинутый кандидат в депутаты _______________________________

                                        (подпись, дата подписания,

__________________________________________________________________

  фамилия, имя, отчество, серия и номер паспорта или заменяющего

__________________________________________________________________

                          его документа)

* Для избирателей, которым исполнилось 18 лет на день проведения выборов, указать день, месяц и год.

Председатель Хабаровской

краевой Думы

В.А. Озеров