Глава 9. Целевые группы и приоритеты Концепции

Глава 9. Целевые группы и приоритеты Концепции

В соответствии с факторным анализом причин, влияющих на достижение целевых ориентиров в демографических показателях и показателях здоровья населения г. Хабаровска, Концепция направлена прежде всего на три целевые группы. В каждой целевой группе работа по формированию здорового образа жизни имеет индивидуальные подходы:

1. Школьники и дошкольники. Здоровье человека закладывается с первых лет жизни. В дошкольном возрасте главными факторами, влияющими на гармоничное развитие детей, оказываются сбалансированное питание, морально-нравственное воспитание, формирование социальных ориентиров и адекватная физическая нагрузка. На уровне дошкольных образовательных учреждений должен проводиться комплекс мер, позволяющих обеспечить долю детей с первой и второй группой здоровья в начальной школе.

Уровень состояния здоровья школьников связан как с исходным состоянием здоровья детей, приходящих в школу, так и с особенностями образовательного процесса, связанного с большими нагрузками в школе, неполным обеспечением мебелью, подходящей по росту, нарушениями освещенности в школах, недостаточной физической активностью в школах. Анализ результатов профилактических осмотров свидетельствует о росте патологии детей в зависимости от длительности обучения в школе.

Система мер, направленная на сохранение и укрепление здоровья детей и подростков, должна включать такие формы работы, которые позволят увеличить число школьников первой и второй групп здоровья. На сегодняшний день в городских образовательных учреждениях проводится довольно много мероприятий, направленных на мотивацию педагогического состава и самих учащихся к ведению здорового образа жизни. Однако ситуация со здоровьем детей и подростков к лучшему не меняется.

Анализ состояния здоровья школьников в 2012 году указывает на то, что только 12,4% детей отнесены к 1-й группе здоровья, 87,6% имеют 2-ю и 3-ю группу здоровья, из них 20% уже имеют хронические заболевания. На диспансерном учете в поликлиниках состоит 52% от всех учащихся (26,7 тысячи школьников), в том числе 19,7% - дети с хроническими заболеваниями и инвалиды (10,1 тысячи человек).

По данным обследования в центрах здоровья для детей, у 40% детей определяется повышение уровня углекислого газа в выдыхаемом воздухе, что свидетельствует о пассивном либо активном курении детей. Дети, подражая взрослым, уже в раннем школьном возрасте начинают курить, употреблять алкогольные напитки. Росту заболеваемости детей в школьном возрасте способствуют также низкая физическая активность, нерациональное питание в семьях, высокий уровень утомляемости и напряжения эмоциональной сферы у детей и подростков.

Поэтому в сложившейся ситуации очень важно развивать профилактическую работу в школе, активно внедрять технологии здорового образа жизни, влиять на сознание ребенка и мотивировать его на сохранение собственного здоровья.

Требует более глубокого изучения эффективность действующих здоровьесберегающих программ на уровне школьных образовательных учреждений. Необходима разработка и внедрение новых целевых программ, направленных на увеличение числа школьников первой и второй групп здоровья.

2. Учащаяся молодежь. Молодежь должна быть более здоровой и лучше подготовленной к тому, чтобы выполнять свои обязанности в обществе. Необходимо учитывать, что в молодом возрасте закрепляется правильное отношение к питанию, физкультуре, курению, формируется образ жизни, сексуальное поведение и одновременно проявляются факторы риска хронических заболеваний старшего возраста. Резко изменяется структура угроз здоровью, включающих алкоголь и наркотики, правонарушения, групповое насилие и нежелательную беременность. Особого внимания заслуживает репродуктивное здоровье женщин и качество потомства, для достижения которого наиболее значимы грамотное планирование семьи, включая предотвращение нежелательной беременности, обеспечение безопасного материнства, профилактика детской инвалидности.

Подходы к пропаганде здорового образа жизни среди учащейся молодежи также должны быть построены на основе современных креативных форм донесения информации. В этом направлении есть свои лидеры - общественные организации, активно работающие в городе: молодежная организация "Мы за трезвый образ жизни!", Хабаровская краевая общественная организация "Мы - против курения". Большой опыт работы в этом направлении работает молодежный социальный медико-педагогический центр "Контакт". Инициативные группы работают и в округах города. Со стороны администрации города поддержка молодежного движения по формированию ЗОЖ должна быть выражена в виде социального партнерства.

При работе с этой группой очень важную роль играют средства массовой информации. Поток информационных материалов должен быть увеличен многократно. Сейчас вопросам формирования правильных поведенческих привычек и сохранению здоровья населения, на телеканалах Хабаровска уделяется в среднем не более чем 3 секунды в сутки на одного жителя, тогда как эффективной эта работа станет при информационном потоке не менее 3 минут в день.

3. Работающее население. Значительное и устойчивое сокращение числа травм, случаев инвалидности и смерти в результате несчастных случаев и актов насилия, отравлений и травм, основных неинфекционных заболеваний (болезни системы кровообращения, болезни органов дыхания, болезни органов пищеварения) должны стать основными направлениями работы в этой целевой группе.

Система профилактических мер должна быть направлена на совершенствование организационно-функциональной структуры и форм управления системой медицины труда, приведение ее в соответствие с потребностью работников реформируемых производств, международными нормами и требованиями.

Основой профилактики заболеваний, являющихся причиной смертности в трудоспособном возрасте, является раннее выявление социально значимых заболеваний в период проведения периодических, диспансерных и скрининговых осмотров.

В основе снижения трудоспособности от инфекционных заболеваний лежит массовая вакцинация работающего населения. Все это требует тесного взаимодействия между руководителями предприятий и медицинскими организациями на уровне округов г. Хабаровска.

Особенностью производственного процесса на современных предприятиях и в учреждениях является использование компьютерной техники. Доля работающего населения, испытывающего статичные нагрузки, напряжение зрения и нервно-психической сферы, составляет около 60%. Низкая физическая активность и высокая распространенность табакокурения на фоне хронического стресса способствует неуклонному росту сердечно-сосудистых заболеваний в этой группе населения. Поэтому в данной целевой группе должны быть внедрены технологии, направленные на формирование правильных поведенческих привычек, и, в первую очередь, поддержание физической активности и отказ от курения.

Особое место в системе мер в группе работающего населения занимает организация сбалансированного питания.

Нужно понимать, что процесс изменения поведения человека длительный. Он состоит из нескольких последовательных этапов: намерения изменить поведение, готовности и принятие решения, установки поведения и его поддержание. На каждом этапе на индивидуума влияет окружающая среда, подкрепляя изменения поведения либо препятствуя им.

Основной принцип формирования здорового образа жизни заключается в поддержке и повышении доступности того, что полезно для здоровья, и в ограничении или запрете того, что вредит здоровью. Человечество владеет большим объемом знаний об основных факторах риска для здоровья и эффективных методах его укрепления. Для борьбы с основными угрозами здоровью и жизни людей, такими как курение, употребление алкоголя, нерациональное питание, недостаточная физическая активность, важно изменить поведение населения.

Для налаживания систематической работы по информированию населения об огромном вреде, который вредные привычки причиняют здоровью, благополучию и духовной целостности человека, необходимо проведение плановой информационной кампании в сотрудничестве со средствами массовой информации и общественными организациями.

Документальные фильмы и ролики социальной рекламы о вреде чрезмерного употребления алкоголя, табакокурения и наркомании, гиподинамии и неправильного питания основаны на подходах, показавших высокую эффективность в отношении социальных проблем. По заключению ведущих российских экспертов в области общественного здоровья, они способны оказать значительное воздействие на установки россиян по отношению к потреблению алкоголя, снизив остроту алкогольных проблем в стране.

Способами реализации системы информирования населения являются:

- совершенствование информационной системы, обеспечивающей население современными знаниями в вопросах охраны здоровья через информационные ресурсы сети Интернет, все виды средств массовой информации;

- создание аудиовизуальных образов - матриц аудио- и видеоклипов, плакатов и другой рекламной и пропагандистской продукции, формирующей в массовом сознании установки на идеал здорового человека, стандарт здоровья, формирование культуры здоровья, выполнение оздоровительных программ, здоровый образ жизни;

- формирование всеми доступными средствами рекламы и пропаганды (телевидение, радио, печатные средства массовой информации, носители наружной рекламы, рекламная и пропагандистская полиграфическая продукция) мотивации на идеал здорового человека;

- формирование системы стимулирования руководителей предприятий, общественных организаций, граждан на участие в распространении позитивных примеров формирования здорового образа жизни в коллективах, обществе. Общественное признание инициатив руководителей предприятий, общественных организаций, граждан будет отмечаться в рамках городских конкурсов, ежегодной городской Премии здоровья.