Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 3
к Правилам выделения бюджетных ассигнований,
предусмотренных в краевом бюджете на мероприятия
по ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций
и стихийных бедствий на территории Хабаровского края,
утвержденным постановлением Правительства Хабаровского края
от 30 декабря 2009 г. N 406-пр
Форма
Согласовано |
Утверждаю |
Акт
обследования поврежденного объекта
в результате ____________________________________________________
(наименование чрезвычайной ситуации, дата)
в ____________________________________________________________________
(адрес объекта)
Наименование объекта ____________________________________________
Балансодержатель (собственник) объекта |
|
Год постройки объекта |
|
Балансовая стоимость объекта |
|
Остаточная стоимость объекта |
|
Степень повреждения |
|
Сумма ущерба |
|
Страховое возмещение |
|
Габариты объекта |
|
Характеристика объекта по конструктивным элементам: __________________
______________________________________________________________________
Характеристика повреждений по конструктивным элементам:_______________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Комиссия в составе:
Председатель комиссии:
_______________________ __________________ _________________________
(должность) (подпись) (И.О. Фамилия)
" ___ " ___________ 20__ г.
Члены комиссии:
Представитель бюро
технической инвентаризации _____________ _________________
(подпись) (И.О. Фамилия)
" ___ " ____________ 20__ г.
Представитель страховой
организации _____________ _________________
(подпись) (И.О. Фамилия)
" ___ " ____________ 20__ г.
_______________________ __________________ _________________________
(должность) (подпись) (И.О. Фамилия)
" ___ " ___________ 20__ г.
_______________________ __________________ _________________________
(должность) (подпись) (И.О. Фамилия)
" ___ " ___________ 20__ г.
<< Приложение N 2 |
Приложение >> N 4 |
|
Содержание Постановление Правительства Хабаровского края от 13 августа 2013 г. N 228-пр "О внесении изменений в постановление Правительства... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.