Приложение N 13

Приложение N 13
к Правилам выделения бюджетных ассигнований,
предусмотренных в краевом бюджете на мероприятия
по ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций
и стихийных бедствий на территории Хабаровского края,
утвержденным постановлением Правительства Хабаровского края
от 30 декабря 2009 г. N 406-пр

Форма

Заключение
о признании жилого помещения пригодным (непригодным)
для постоянного проживания

N _________

" ___ " __________ 20___ г.

_______________________________________________________________________

        (месторасположение помещения, в том числе наименование

_______________________________________________________________________

           населенного пункта и улицы, номер дома и квартиры)

     Межведомственная комиссия, назначенная ___________________________

_______________________________________________________________________

(кем назначена, наименование федерального органа исполнительной власти,

_______________________________________________________________________

органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации,

_______________________________________________________________________

 органа местного самоуправления, дата, номер решения о созыве комиссии)

в составе председателя ________________________________________________

                            (фамилия, имя, отчество, занимаемая

                                 должность и место работы)

и членов комиссии _____________________________________________________

                          (фамилия, имя, отчество, занимаемая

                               должность и место работы)

при участии приглашенных экспертов ____________________________________

                                        (фамилия, имя, отчество,

_______________________________________________________________________

                 занимаемая должность и место работы)

и приглашенного собственника помещения или уполномоченного им лица

_______________________________________________________________________

     (фамилия, имя, отчество, занимаемая должность и место работы)

по результатам рассмотренных документов _______________________________

                                       (приводится перечень документов)

и на основании акта межведомственной комиссии, составленного по

результатам обследования, _____________________________________________

                                    (приводится заключение,

                                  взятое из акта обследования

_______________________________________________________________________

                (в случае проведения обследования), или

                 указывается, что на основании решения

_______________________________________________________________________

         межведомственной комиссии обследование не проводилось)

приняла заключение о __________________________________________________

                     (приводится обоснование принятого межведомственной

_______________________________________________________________________

             комиссией заключения об оценке соответствия

               помещения требованиям, предъявляемым

_______________________________________________________________________

                к жилому помещению, и о его пригодности

              (непригодности) для постоянного проживания)

Приложение к заключению:

а) перечень рассмотренных документов;

б) акт обследования помещения (в случае проведения обследования);

в) перечень других материалов, запрошенных межведомственной комиссией;

г) особое мнение членов межведомственной комиссии:

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

_______________________________________________________________________

Председатель межведомственной комиссии:

   _____________   _____________________

     (подпись)         (И.О. Фамилия)

Члены межведомственной комиссии:

   _____________   _____________________

     (подпись)         (И.О. Фамилия)

   _____________   _____________________

     (подпись)         (И.О. Фамилия)