Приложение. Краевая программа по обеспечению жителей Хабаровского края бесплатной медицинской помощью в 1999 году

Краевая программа
по обеспечению жителей Хабаровского края бесплатной медицинской помощью в 1999 году
(утв. Постановлением Главы Администрации Хабаровского края от 9 марта 1999 г. N 97)

I. Общие положения

Краевая программа по обеспечению жителей Хабаровского края бесплатной медицинской помощью (далее именуется - Программа) определяет виды медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно.

Финансирование Программы осуществляется за счет средств бюджетов всех уровней, средств обязательного медицинского страхования и других поступлений.

Программа включает в себя перечень видов медицинской помощи, предоставляемых населению бесплатно, базовую программу обязательного медицинского страхования, перечень видов медицинской помощи, финансируемых за счет средств краевого и муниципальных бюджетов, нормативы объемов медицинской помощи.

Программа разработана в соответствии с Методическими рекомендациями по порядку формирования и экономического обоснования территориальных программ государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью, утвержденными 16.10.98 Министерством здравоохранения Российской Федерации, которые являются основой для формирования расходов на здравоохранение в краевом и муниципальных бюджетах и в бюджете краевого фонда обязательного медицинского страхования.

Оплата за лечение граждан, не являющихся жителями Хабаровского края, производится на основании договоров с Хабаровским краевым фондом обязательного медицинского страхования через систему обязательного медицинского страхования.

II. Перечень видов медицинской помощи

Гражданам Хабаровского края в рамках Программы бесплатно предоставляются:

а) скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах;

б) амбулаторно-поликлиническая помощь, включая проведение мероприятий по профилактике (в том числе диспансерному наблюдению), диагностике и лечению заболеваний как в поликлинике, так и на дому;

в) стационарная помощь:

при острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, отравлениях и травмах, требующих интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по эпидемиологическим показаниям; при патологии беременности, родах и абортах; при плановой госпитализации с целью проведения лечения и реабилитации, требующих стационарного режима.

При оказании скорой медицинской и стационарной помощи осуществляется бесплатная лекарственная помощь в соответствии с перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, утверждаемых Министерством здравоохранения Российской Федерации.

III. Базовая программа обязательного медицинского страхования

В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования граждан Хабаровского края (далее именуется - базовая программа) предоставляется:

- амбулаторно-поликлиническая и стационарная помощь в учреждениях здравоохранения городов и районных центров, рабочих поселков Хор и Мухен района им. Лазо, Березовый Солнечного района и с. Некрасовка Хабаровского района, кроме самостоятельных детских больниц, родильных домов, женских консультаций и специализированных диспансеров; указанные виды помощи оказываются при инфекционных и паразитарных заболеваниях, при новообразованиях, болезнях эндокринной системы, расстройствах питания и нарушениях обмена веществ, болезнях нервной системы, болезнях крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях, вовлекающих в патологический процесс иммунный механизм, болезнях глаза и его придаточного аппарата, болезнях уха и сосцевидного отростка, болезнях системы кровообращения, болезнях органов дыхания, болезнях органов пищеварения, болезнях мочеполовой системы, болезнях кожи и подкожной клетчатки, болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани, травмах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин, при врожденных аномалиях (пороках развития), а также при беременности, родах, послеродовом периоде и абортах;

- проведение мероприятий по профилактике заболеваний: иммунопрофилактика, флюорографическое обследование населения, лабораторное обследование контактных в очагах инфекционных заболеваний;

- содержание матерей госпитализированных по уходу за больными детьми до 3-х лет по медицинским показаниям;

- обследование призывников по направлению призывных комиссий военкоматов.

Базовая программа осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования.

Отношения субъектов (участников) обязательного медицинского страхования регулируются законодательством Российской Федерации и Хабаровского края.

Базовая программа реализуется на основе договоров, заключаемых между субъектами (участниками) обязательного медицинского страхования.

Медицинская помощь в рамках базовой программы предоставляется гражданам на всей территории Хабаровского края в соответствии с договорами обязательного медицинского страхования.

Способы оплаты за медицинские услуги и тарифы на 1999 год утверждает Краевой комитет по тарификации медицинских услуг Администрации края.

IV. Медицинская помощь, предоставляемая населению за счет
бюджетов всех уровней

а) за счет средств федерального бюджета медицинская помощь оказывается:

- в федеральных медицинских учреждениях, находящихся на территории Хабаровского края, в соответствии с Порядком взаимодействия с ведомственными учреждениями края, утвержденным Краевым комитетом по тарификации медицинских услуг;

- в федеральных медицинских учреждениях, находящихся за пределами Хабаровского края, в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения РФ от 29.01.98 N 30 "О мерах по упорядочению организации оказания медицинской помощью в Российской Федерации в клиниках федеральных учреждений здравоохранения";

б) за счет краевого и муниципальных бюджетов предоставляется:

- скорая медицинская помощь, оказываемая станциями (отделениями, пунктами) скорой медицинской помощи;

- амбулаторно-поликлиническая и стационарная помощь в учреждениях здравоохранения, расположенных в рабочих поселках сельского типа, селах (кроме перечисленных в разделе 3 данной программы);

- оказание медицинской помощи больным при социально значимых заболеваниях (туберкулез, психические болезни, алкоголизм, наркомании и токсикомании, венерические заболевания и СПИД);

- оказание медицинской помощи женщинам и детям в самостоятельных детских больницах и детских поликлиниках, самостоятельных родильных домах и женских консультациях;

- обеспечение населения края экстренной лечебно-консультативной помощью силами Дальневосточного регионального центра медицины катастроф, содержание медицинского центра "Резерв";

- финансирование медицинской помощи, оказываемой фельдшерско - акушерскими пунктами, больницами сестринского ухода, центром по борьбе со СПИДом, центрами медицинской профилактики, врачебно - физкультурными диспансерами;

- финансирование санаториев системы здравоохранения, домов ребенка, детских молочных кухонь, бюро судебно-медицинской экспертизы, централизованных бухгалтерий, краевого бюро медицинской статистики, станций переливания крови, краевой лицензионно-аккредитационной комиссии; оплата труда медицинских работников, участвующих в призывных комиссиях, сельскохозяйственных отрядах;

- финансирование расходов на приобретение медикаментов и материалов для обеспечения технологического процесса оказания медицинской помощи в специализированных отделениях краевой клинической больницы "Дальмедцентр" (кардиохирургическом, гематологическом, хронического диализа и пересадки почки);

- приобретение иммунобиологических препаратов и вакцин;

- обеспечение амбулаторных больных лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения, отпускаемых по рецептам врачей гражданам, имеющим льготы;

- оплата за льготное слуховое и глазное протезирование, зубопротезирование отдельным категориям граждан, в соответствии с краевой целевой программой "Социальная защита пожилых граждан, инвалидов, малообеспеченных семей с детьми", ортодонтическая помощь детям и подросткам;

- обеспечение учреждений здравоохранения дорогостоящим оборудованием стоимостью свыше 50 тыс. рублей и автомобильным транспортом;

- оплата проезда больным на обследование и лечение внутри и за пределами края по направлению органов и учреждений здравоохранения;

- организация, технический надзор и оплата за проведение капитального ремонта в учреждениях здравоохранения;

- организация и оплата капитального строительства в учреждениях здравоохранения;

- финансирование постдипломной подготовки и переподготовки медицинских и фармацевтических кадров учреждений здравоохранения в соответствии с утвержденными планами на 1999 год;

- страховой платеж за неработающее население администрациями муниципальных образований городов и районов края.

V. Объемы медицинской помощи

Расчетная потребность в объемах медицинской помощи определена на основании методических рекомендаций Министерства здравоохранения Российской Федерации по порядку формирования и экономического обоснования территориальных программ государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью и нормативов деятельности учреждений здравоохранения края на 1999 год, утвержденных комиссией по изучению эффективного использования ресурсов в учреждениях здравоохранения края. В течение года планируется пролечить 275000 больных в условиях стационара, 48300 - в условиях дневных стационаров, 4588900 пациентов в условиях амбулаторно-поликлинического звена, 607700 вызовов скорой медицинской помощи.