Приложение. Краевая целевая программа "Профилактика и лечение артериальной гипертонии и улучшение оказания помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями в Хабаровском крае на 2002 - 2008 годы"

Информация об изменениях:

Законом Хабаровского края от 28 декабря 2005 г. N 1 настоящее Приложение изложено в новой редакции, вступающей в силу со дня официального опубликования названного Закона

См. текст Приложения в предыдущей редакции

Приложение
к Закону
Хабаровского края
от 27 ноября 2001 г. N 354

Краевая целевая программа
"Профилактика и лечение артериальной гипертонии и улучшение оказания помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями в Хабаровском крае на 2002 - 2008 годы"
(с изменениями от 28 декабря 2005 г., 27 декабря 2006 г.)

Информация об изменениях:

Законом Хабаровского края от 27 декабря 2006 г. N 95 в паспорт настоящей Программы внесены изменения, вступающие в силу со дня официального опубликования названного Закона

См. текст паспорта в предыдущей редакции

Паспорт
краевой целевой программы "Профилактика и лечение артериальной гипертонии и улучшение оказания помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями в Хабаровском крае на 2002 - 2008 годы"

Заказчик программы	Правительство Хабаровского края (далее - край)
Цель программы	стабилизация эпидемиологической ситуации по артериальной гипертонии и связанным с ней сердечно-сосудистым осложнениям
Задачи программы	укрепление материально-технической базы кардиологических учреждений и кардиологических подразделений лечебно-профилактических учреждений; увеличение объема и повышение эффективности профилактики диагностики, лечения и реабилитации больных с артериальной гипертонией и ее осложнениями; научно-методическое и информационное обеспечение решения проблем профилактики артериальной гипертонии и других сердечно-сосудистых заболеваний; совершенствование подготовки медицинских кадров по кардиологии; проведение научно-исследовательских работ по созданию новых технологий профилактики и лечения артериальной гипертонии и ее осложнений
Основные мероприятия программы	профилактика, диагностика и лечение артериальной гипертонии и ее осложнений; совершенствование организации помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями и укрепление материально-технической базы для ее реализации; подготовка и повышение квалификации медицинских кадров в области профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний
Срок реализации программы	2002 - 2008 годы
Исполнитель программы	Правительство края в лице уполномоченных им органов исполнительной власти края
Объем и источник финансирования	краевой бюджет - 191 млн. 575 тыс. рублей
Ожидаемые конечные результаты	стабилизация эпидемиологической ситуации по артериальной гипертонии и связанным с ней сердечно-сосудистым осложнениям; снижение заболеваемости населения мозговыми инсультами на 16 - 18 %, ишемической болезнью сердца - на 13 - 15 %; снижение инвалидности населения от мозговых инсультов на 6 - 8 %, от ишемической болезни сердца - на 4 - 6 %; снижение смертности населения от мозговых инсультов на 14 - 16 %, от ишемической болезни сердца - на 10 - 12 %

1. Характеристика проблемы

В крае, как и в Российской Федерации в целом, продолжается рост заболеваемости населения болезнями системы кровообращения, профилактика и лечение которых являются одной из приоритетных задач не только здравоохранения, но и всего общества в целом, поскольку оно несет значительные потери в связи с инвалидностью и смертностью от этих болезней.

В крае смертность от сердечно-сосудистых заболеваний за последние 5 лет колеблется от 626,1 до 667,9 на 100 тыс. населения. В структуре смертности умершие от сердечно-сосудистых заболеваний занимают первое место и составляют 52 %.

Среди причин инвалидности на долю сердечно-сосудистой патологии приходится 37 %, случаев временной утраты трудоспособности - 6,2 %. Лица этой группы составляют 39 % от числа больных, госпитализированных в отделения терапевтического профиля, и 40,4 % от количества больных, состоящих под диспансерным наблюдением.

По прогнозным оценкам экспертов, с учетом анализа сложившейся динамики смертность от болезней системы кровообращения в ближайшей перспективе будет возрастать, в то время как во многих экономически развитых странах наблюдается ее устойчивое снижение.

Основными причинами, формирующими высокий уровень смертности от болезней системы кровообращения, являются ишемическая болезнь сердца и нарушения мозгового кровообращения. Основную группу риска этих заболеваний составляют лица, имеющие артериальную гипертонию.

У лиц с высоким артериальным давлением в 3 - 4 раза чаще развивается ишемическая болезнь сердца и в 7 раз чаще - нарушения мозгового кровообращения. Наличие артериальной гипертонии в 3,5 раза увеличивает смертность мужчин в возрасте 50 - 69 лет.

Поэтому борьба с артериальной гипертонией является проблемой, эффективно решить которую возможно только на государственном уровне.

Сокращение объема профилактической работы в амбулаторно-поликлинических учреждениях, отсутствие гигиенического воспитания и обучения населения, направленного на формирование здорового образа жизни и стремление к раннему выявлению заболеваний, приводят к невыявлению более 80 % больных артериальной гипертонией.

Сложившаяся за последние годы в Российской Федерации эпидемиологическая ситуация, связанная с ростом сердечно-сосудистых заболеваний, представляет собой прямую угрозу общественному здоровью, а наносимые ими потери приводят к значительному экономическому ущербу.

Мировой опыт показывает, что проблема людских и материальных потерь разрешима, и основную роль в этом играет профилактика заболеваний.

Так, в 1960 - 1980 гг. в ряде европейских стран на общегосударственном уровне проводились профилактические мероприятия, направленные на снижение распространения факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. Такими факторами являются: употребление продуктов, содержащих избыточное количество насыщенного жира и поваренной соли, курение, злоупотребление алкоголем, сидячий образ жизни, наличие повышенного холестерина в крови, сахарный диабет, нелеченная# артериальная гипертония и т.д. Осуществление комплексной 20-летней программы профилактики в этих странах привело к снижению смертности от нарушения мозгового кровообращения на 56 %, от ишемической болезни сердца - на 40 %.

Среди населения края факторы риска распространены очень широко. Профилактическая работа с гражданами может существенно снизить заболеваемость, нетрудоспособность и смертность от сердечно-сосудистых заболеваний.

Отдавая приоритет профилактике, необходимо продолжить работу по внедрению современных медицинских технологий в лечение осложнений артериальной гипертонии, прежде всего острого нарушения мозгового кровообращения и ишемической болезни сердца, позволяющих сохранить жизнь и трудоспособность соответствующему контингенту больных.

Использование современных технологий позволяет сократить летальность до 9 - 10 % при инфарктах миокарда и 5 - 7 % при ишемических инсультах. В настоящее время в среднем по краю эти показатели составляют соответственно 19 и 17 %.

При разработке программы учитывались рекомендации Комитета экспертов Всемирной организации здравоохранения по борьбе с артериальной гипертонией, предложения Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, заинтересованных органов исполнительной власти края, органов местного самоуправления.

2. Механизм реализации программы

Механизм реализации программы, а также органы исполнительной власти края, являющиеся основными исполнителями программы, утверждаются Правительством края.

Информация об изменениях:

Законом Хабаровского края от 27 декабря 2006 г. N 95 в раздел 3 настоящей Программы внесены изменения, вступающие в силу со дня официального опубликования названного Закона

См. текст раздела в предыдущей редакции

3. Финансовое обеспечение программы

Финансовое обеспечение программы осуществляется за счет средств краевого бюджета в размере 191 млн. 575 тыс. рублей, в том числе по годам:

2002 год - 6 млн. 700 тыс. рублей;

2003 год - 16 млн. 620 тыс. рублей;

2004 год - 91 млн. 340 тыс. рублей;

2005 год - 26 млн. 040 тыс. рублей;

2006 год - 20 млн. 725 тыс. рублей;

2007 год - 13 млн. 350 тыс. рублей;

2008 год - 16 млн. 800 тыс. рублей.

Исполнитель программы может перераспределять финансовые средства, предусмотренные на реализацию мероприятий, внутри соответствующих разделов программы.

Объемы финансирования могут уточняться.

4. Контроль за ходом реализации программы

Контроль за ходом реализации программы осуществляют Законодательная Дума края в соответствии с Законом Хабаровского края "Об осуществлении Законодательной Думой Хабаровского края контроля за соблюдением и исполнением законов Хабаровского края" и Правительство края в порядке, определенном Губернатором края.

Информация об изменениях:

Законом Хабаровского края от 27 декабря 2006 г. N 95 в раздел 5 настоящей Программы внесены изменения, вступающие в силу со дня официального опубликования названного Закона

См. текст раздела в предыдущей редакции

5. Мероприятия краевой целевой программы

N п/п	Мероприятие	Срок исполнения (календарный год)	Средства краевого бюджета (млн. рублей)
1	2	3	4
Раздел 1. Профилактика, диагностика и лечение артериальной гипертонии и ее осложнений
1.1.	Создать в рамках программы "Семейный канал" на ДВТРК постоянно действующую радиошколу по факторам риска сердечно-сосудистых заболеваний и их устранению	2003 - 2005 2003 2004 2005	0,180 0,06 0,06 0,06
1.2.	Создать постоянно действую- щую телепередачу по факторам риска сердечно-сосудистых заболеваний и их устранению	2006 - 2008 2006 2007 2008	0,36 0,12 0,12 0,12
1.3.	Создать рекламные видеоролики, плакаты о профилактике артериальной гипертонии	2006 - 2008 2006 2007 2008	0,36 0,12 0,12 0,12
1.4.	Создать на базе государственного учреждения здравоохранения "Клинический центр восстановительной медицины и реабилитации" министерства здравоохранения края отделение медицинской профилактики и обеспечить его необходимой организационной техникой и оборудованием	2003 - 2008 2003 2004 2005 2006 2007 2008	0,6 0,3 0,25 0,05
1.5.	Обеспечить кабинеты профилактики буклетами и брошюрами с информацией о факторах риска сердечно-сосудистых заболеваний для раздачи населению	2003 - 2008 2003 2004 2005 2006 2007 2008	1,05 0,2 0,2 0,05 0,2 0,2 0,2
1.6.	Разработать и реализовать программы по борьбе с курением	2003 - 2008 2003 2004 2005 2006 2007 2008	0,3 0,05 0,05 0,05 0,05 0,05 0,05
1.7.	Подготовить и издать для медицинских работников новые методические разработки, справочные и информационные материалы по профилактике, диагностике на ранней стадии и лечению артериальной гипертонии	2003 - 2008 2003 2004 2005 2006 2007 2008	0,13 0,03 0,03 0,03 0,03 0,005 0,005
1.8.	Создать и обеспечить функционирование регионального эпидемиологического мониторинга артериальной гипертонии, учета больных с осложнениями артериальной гипертонии - регистры больных инфарктом миокарда и инсультами	2003 - 2008 2003 2004 2005 2006 2007 2008	0,615 0,1 0,1 0,1 0,105 0,105 0,105
1.9.	Дополнительно обеспечить специализированные отделения стационаров, дневные стационары поликлиник и школы для больных артериальной гипертонией достаточным количеством современных гипотензивных препаратов	2003 - 2008 2003 2004 2005 2006 2007 2008	1,5 1,4 0,05 0,05
Всего по разделу 1, в том числе по годам: 2003 2004 2005 2006 2007 2008			5,095 2,14 0,69 0,34 0,675 0,6 0,65
Раздел 2. Совершенствование организации помощи больным сердечно-сосудистыми заболеваниями и укрепление материально-технической базы для ее реализации
2.1.	Открыть и оснастить кардиологическое поликлиническое отделение на базе государственного учреждения здравоохранения "Краевая клиническая больница N 1 им. профессора С.И. Сергеева" министерства здравоохранения края	2003 - 2008 2003 2004 2005 2006 2007 2008	0,5 0,3 0,1 0,1
2.2.	Обеспечить станции скорой медицинской помощи в гг. Хабаровске и Комсомольске-на-Амуре реанимобилями, необходимым диагностическим оборудованием и препаратами для оказания неотложной помощи больным инфарктом миокарда и инсультами по современным технологиям	2002 - 2003 2002 2003	2,0 1,8 0,2
2.3.	Обеспечить специализированные отделения для лечения больных инфарктом миокарда и инсультами современными лекарственными средствами для оказания специализированной помощи (государственное учреждение здравоохранения "Краевая клиническая больница N 1 им. профессора С.И. Сергеева" министерства здравоохранения края, государственное учреждение здравоохранения "Краевая клиническая больница N 2" министерства здравоохранения края)	2002 - 2008 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008	5,0 4,4 0,3 0,3
2.4.	Организовать и оснастить отделение на 40 коек с палатой интенсивной терапии для лечения больных инсультами на базе государственного учреждения здравоохранения "Краевая клиническая больница N 2" министерства здравоохранения края	2003	6,5
2.5.	Организовать и оснастить в реанимационно-анестезиологиче- ском отделении государственного учреждения здравоохранения "Краевая клиническая больница N 1 им. профессора С.И. Сергеева" министерства здравоохранения края кардиореанимационную палату на 6 коек, палаты интенсивной терапии кардиологическом и неврологическом отделениях	2003 - 2004 2003 2004	29,8 2,8 27,0
2.6.	Обеспечить кардиологическое отделение муниципального учреждения здравоохранения "Детская городская больница им. В.М. Истомина" (г. Хабаровск) и государственное учреждение здравоохранения " Перинатальный центр" министерства здравоохранения края диагностическим оборудованием для оказания специализированной помощи детям с кардиальной патологией	2003	0,33
2.7.	Обеспечить государственное учреждение здравоохранения "Краевая клиническая больница N 1 им. профессора С.И. Сергеева" министерства здравоохранения края расходными материалами в количестве, необходимом для выполнения оптимального объема хирургических вмешательств при лечении больных ишемической болезнью сердца и атеросклерозом магистральных сосудов	2002 - 2008 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008	74,4 0,5 1,4 11,5 15,0 19,0 12,0 15,0
2.8.	Оснастить государственное учреждение здравоохранения "Краевая клиническая больница 1 им. профессора С.И. Сергеева" министерства здравоохранения края необходимой аппаратурой для выполнения операций больным с сердечно-сосудистой патологией	2003 - 2005 2003 2004 2005	64,70 2,7 52,0 10,0
Всего по разделу 2, в том числе по годам: 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008			183,23 6,7 14,23 90,5 25,1 19,3 12,0 15,4
Раздел 3. Подготовка и повышение квалификации медицинских кадров в области профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний
3.1.	Обеспечить целевую подготовку врачей для государственного учреждения здравоохранения "Краевая клиническая больница N 1 им. профессора С.И. Сергеева" министерства здравоохранения края и отделения медицинской профилактики на центральных базах	2003 - 2008 2003 2004 2005 2006 2007 2008	1,35 0,15 0,15 0,6 0,15 0,15 0,15
3.2.	Обеспечить подготовку бригады врачей государственного учреждения здравоохранения "Детская краевая клиническая больница" министерства здравоохранения края в составе хирурга, анестезиолога, педиатра в научном центре сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева РАМН для выполнения операций по поводу открытого артериального порока	2003	0,1
3.3.	Обеспечить подготовку бригады врачей государственного учреждения здравоохранения "Краевая клиническая больница N 2" министерства здравоохранения края	2006 - 2008 2006 2007 2008	0,45 0,15 0,15 0,15
3.4.	Проводить конференции и семинары по актуальным проблемам сердечно-сосудистых заболеваний, научно-практические семинары с участием специалистов центральных баз	2006 - 2008 2006 2007 2008	1,35 0,45 0,45 0,45
Всего по разделу 3, в том числе по годам: 2003 2004 2005 2006 2007 2008			3,25 0,25 0,15 0,6 0,75 0,75 0,75
Всего по программе, в том числе по годам: 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008			191,575 6,7 16,62 91,34 26,04 20,725 13,35 16,8

Председатель Законодательной Думы Хабаровского края

В.А. Озеров