Постановление Мэра г. Хабаровска от 20 сентября 2002 г. N 1083 "О мерах по совершенствованию амбулаторно-поликлинической помощи населению г. Хабаровска" (утратило силу)

Постановление Мэра г. Хабаровска
от 20 сентября 2002 г. N 1083
"О мерах по совершенствованию амбулаторно-поликлинической помощи населению
г. Хабаровска"

ГАРАНТ:

Постановлением Мэра города Хабаровска от 22 июня 2004 г. N 845 настоящее постановление признано утратившим силу

В г. Хабаровске амбулаторно-поликлиническая помощь населению оказывается в 36 амбулаторно-поликлинических учреждениях общей мощностью 11011 посещений в смену.

Деятельность медицинских учреждений осуществляется в условиях резкого ухудшения демографической ситуации, связанной с падением рождаемости, ростом общей и младенческой смертности, высоким уровнем социально обусловленных заболеваний.

Сердечно-сосудистые заболевания и острые нарушения мозгового кровообращения в структуре заболеваемости и общей смертности занимают первое место, ежегодно возрастают потери общества от травм и отравлений, что требует усиления профилактических мероприятий в работе с населением.

Профилактика заболеваний лежит в основе деятельности отрасли муниципального здравоохранения и зависит от уровня развития первичного амбулаторно-поликлинического звена.

В целях улучшения качества медицинской помощи населению в поликлиниках внедрены новые организационные формы работы. Определенное развитие получили ресурсосберегающие стационар замещающие технологии. При поликлиниках функционируют дневные стационары, в которых в 2001 г. оказана медицинская помощь 8901 чел., в стационарах на дому пролечено 27707 человек. Это позволило сократить расходы отрасли на лечение больных более чем на 7 млн. рублей в год. Работа по внедрению новых организационных форм более активно проводится в поликлиниках городских больниц N 3, 10, 11, 1 (главные врачи Филимонов Е.В., Шкап В.А., Казаринов В.Я., Жавненко Т.Ф.)

Успешно работают школы по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета, бронхиальной астмы, в которых ежегодно проходят обучение более 3-х тысяч человек. Внедрение в работу профилактических школ позволило на 90% снизить уровень госпитализации больных с обострениями заболеваний, стабилизировать показатели выхода на инвалидность, улучшились показатели эффективности диспансеризации.

В детских поликлиниках N 1, 3, 24, 17 (гл. врачи Филиппова Г.И., Пяк В.П., Глушко Е.И., Ершова Н.М.) активно проводится работа по иммунизации детского населения, в результате чего достигнут полный охват иммунизацией детей раннего возраста против опасных вакциноуправляемых инфекций.

Для улучшения условий работы учреждений здравоохранения по оказанию медицинской помощи населению в городе проведены мероприятия по совершенствованию материально-технической базы амбулаторно-поликлинических учреждений: в 2001 г. введены в эксплуатацию после капитального ремонта 3 поликлиники в Центральном и Краснофлотском округах города на 1300 посещений в смену. В 2001 году для поликлиник приобретено оборудование на общую сумму 7,4 млн. рублей, в том числе за счет средств бюджета на сумму 3,4 млн. рублей.

Однако медицинские учреждения города, осуществляющие основное профилактическое направление деятельности здравоохранения, испытывают определенные трудности в выполнении возложенных на них задач по оздоровлению населения по причине недостаточного уровня материально-технического обеспечения и оснащения лечебно-диагностическим оборудованием, несовершенства организационной структуры и системы финансирования амбулаторно-поликлинических учреждений, низкой укомплектованности медицинскими кадрами. В поликлиниках N 1, 6, 8 (гл. врачи Жавненко Т.О., Крячек П.В., Кузенкова Е.Е.) укомплектованность кадрами участковой службы ниже 60%.

Низкая обеспеченность медицинскими кадрами первичного амбулаторно-поликлинического звена в городе (участковыми врачами-80%, медицинскими сестрами-46%) сложилась в результате недостаточного уровня оплаты труда и несовершенной системы финансирования поликлиник по выполненным посещениям, не обеспечивающей стимулирование труда специалистов, выполняющих основные объемы работы учреждения.

Из 18 зданий, занимаемых поликлиниками, 40 % нуждается в проведении капитального ремонта или в переводе в другие помещения по причине их аварийного состояния и дефицита площадей, что создает условия для нарушения санитарно-противоэпидемического режима в учреждениях, не позволяет открыть необходимые лечебно-диагностические кабинеты, внедрить в работу современные методы диагностики и лечения.

Поликлиники города не имеют необходимого медицинского оборудования для осуществления своей деятельности на современном уровне. Обеспеченность медицинским оборудованием составляет всего 70% от потребности и 80% имеющегося оборудования подлежит замене по причине высокого процента износа. На приобретение медицинского оборудования в бюджете ежегодно выделяется до 30% финансовых средств от планируемой потребности. Недостаточная укомплектованность поликлиник оборудованием ограничивает доступность своевременной диагностики заболеваний и сдерживает развитие платных услуг населению для привлечения дополнительных финансовых средств на развитие службы.

Учитывая изложенное и в целях совершенствования и улучшения качества амбулаторно-поликлинической помощи населению, постановляю:

1. Утвердить Мероприятия по совершенствованию амбулаторно-поликлинической помощи населению на 2002-2004 годы план капитального ремонта и реконструкции объектов здравоохранения на 2003-2004 годы (Приложения 1, 2).

2. Департаменту муниципальной собственности г. Хабаровска (Лебеда В.Ф.) до 10.10.02 изучить возможность и внести предложения по выделению в Железнодорожном округе нежилого помещения для улучшения условий работы МУЗ "Поликлиника N 6".

3. Заместителю Мэра города Новицкому В.А. в срок до 15.10.2002 рассмотреть и внести предложения о завершении ремонта здания по ул. Осетинской для улучшения условий работы поликлиники N 8 Железнодорожного округа, поликлиник N 5, 15, поликлиники МУЗ "Горбольница" N 10.

4. Начальнику управления здравоохранения Шапиро И.А.:

4.1. Обеспечить выполнение мероприятий по совершенствованию амбулаторно-поликлинической помощи населению города Хабаровска на 2002-2004 годы в соответствии с Приложениями 1, 2.

4.2. Совместно с краевым фондом обязательного медицинского страхования (Халилов Н.Д.) в течение 2003 года отработать модель подушевого финансирования муниципальных учреждений здравоохранения в Индустриальном округе города и подготовить предложения в Администрацию г. Хабаровска о последующем внедрении новой системы финансирования в других медицинских учреждениях города.

4.3. В течение 2002 года изучить вопрос и внести предложение о возможности создания рабочих мест для врачей общей практики.

4.4. В целях привлечения и закрепления на рабочих местах кадров в срок до 01.11.2002 внести предложение с экономическим обоснованием о введении надбавки к окладам медицинских работников участковой службы.

4.5. Совместно с пресс-службой администрации города (Горбунов А.В.) ежегодно проводить пресс-конференции по актуальным вопросам здравоохранения.

5. Контроль за выполнением Постановления возложить на заместителя Мэра города Шевченко С.И.

Исполняющий обязанности

Мэра г. Хабаровска

В.П. Казаченко

Управляющий делами

Администрации г. Хабаровска

В.Д. Безлепкин

Управляющий делами

Администрации г. Хабаровска

В.Д. Безлепкин