Приложение 3. Программа "Переоснащение и модернизация рентгенодиагностического оборудования в лечебно-профилактических учреждениях г. Хабаровска на 2004-2008 г."

Приложение 3
к Постановлению
Мэра г. Хабаровска
от 10 июня 2003 г. N 734

Программа
"Переоснащение и модернизация рентгенодиагностического оборудования
в лечебно-профилактических учреждениях г. Хабаровска на 2004-2008 г."

Цели и задачи Программы:

Создание современной рентгенологической службы г. Хабаровска, отвечающей требованиям "Закона о радиационной безопасности населения" и НРБ-99 "Нормы радиационной безопасности", а также внедрение цифровых беспленочных технологий в практическое здравоохранение г. Хабаровска. Программа предусматривает решение следующих задач:

- снижение лучевой нагрузки при обследовании населения г. Хабаровска;

- повышение качества диагностики;

- увеличение пропускной способности отделений и кабинетов;

- сокращение эксплуатационных расходов;

- применение современных цифровых (беспленочных) технологий;

- уменьшение времени диагностики;

- замену физически изношенного рентгенодиагностического оборудования;

- модернизацию технологически устаревшего рентгенодиагностического оборудования;

- дооснащение медицинских учреждений г. Хабаровска необходимым рентгенодиагностическим оборудованием.

Потребность и перечень медицинских учреждений, нуждающихся в переоснащении и модернизации рентгенодиагностического оборудования с внедрением цифровых комплексов для беспленочных технологий, представлена в таблицах 2 и 3.

I. Аннотация Программы

Рентгенологический метод исследования остается основным в получении информации о состоянии органов и систем человека. В Хабаровске ежегодно проводится более 415000 рентгенодиагностических исследований. В настоящее время в лечебно-профилактических учреждениях (ЛПУ) находятся в эксплуатации 67 рентгеновских аппаратов (из них 24 рентгенодиагностических комплексов для общей диагностики, 10 флюорографов), из которых более 75% аппаратов физически изношены и морально устарели (срок эксплуатации свыше 10 лет). Только 41% рентгенодиагностических "Индексов оснащены усилителями рентгеновского изображения (УРИ), что не обеспечивает необходимый уровень качества исследований и сопряжено с повышенной лучевой нагрузкой на больных и медицинский персонал. В большинстве ЛПУ рентгенодиагностическая аппаратура эксплуатируется до полного износа. В связи с принятием в декабре 1995 года "Закона о радиационной безопасности населения РФ" и вступлением в силу новых норм радиационной безопасности, вопрос о переоснащении рентгенологических отделений ЛПУ г. Хабаровска приобрел особую актуальность. Решение проблемы должно быть комплексным, одновременно по трем направлениям:

1. Модернизация существующих рентгеновских аппаратов общего назначения находящихся в эксплуатации до 12 лет (оснащение, замена кабелей, питающих устройств и др.).

2. Замена аппаратов, выработавших полностью технический ресурс, на новые рентгеновские аппараты.

3. Создание рентгенологических кабинетов на базе современной цифровой (беспленочной) технологии получения изображения.

Первое направление позволяет в короткое время модернизировать часть работающих рентгеновских аппаратов, улучшив их качественные характеристики, что позволит эксплуатировать их еще в течение 5 лет.

Замена изношенных рентгеновских аппаратов на современные, качественно новые обусловлена тем, что их большая часть полностью выработала свои ресурсы. Это крайне отрицательно влияет на качество диагностики и сопряжено с повышенным облучением больных и медицинского персонала.

Третье направление - внедрение цифровых, беспленочных технологий получения изображения в настоящее время наиболее целесообразно реализовать в ЛПУ, осуществляющих большой ежесуточный прием пациентов: стационары, работающие по оказанию экстренной помощи и крупные поликлиники. Применение цифровых рентгеновских аппаратов позволит в 2,5 раза увеличить пропускную способность рентгеновских кабинетов при высоком качестве диагностической информации, снижении дозы облучения и эксплуатационных расходов.

Данная Программа составлена адресно и не дублирует закупку оборудования по другим целевым программам.

II. Основные мероприятия по реализации Программы

1. Модернизация существующих отечественных рентгеновских аппаратов общего назначения, находящихся в эксплуатации до 12 лет (1 аппарат).

2. Модернизация существующих отечественных флюорографических аппаратов находящихся в эксплуатации до 8 лет (1 аппарат).

3. Замена 12 рентгеновских аппаратов, выработавших полностью технический ресурс, в лечебно-профилактических учреждениях города.

4. Создание 4 рентгеновских кабинетов на базе современной цифровой (беспленочной) технологии получения изображения.

5. Оснащение флюорографических кабинетов ЛПУ 2 цифровыми флюорографическими аппаратами.

Затраты по годам на реализацию Программы "Переоснащения и модернизации рентгенодиагностического оборудования с внедрением цифровых (беспленочных) технологий в лечебно-профилактических учреждениях Хабаровска" представлены в таблице 4. Ожидаемые конечные результаты реализации программы:

- снижение лучевой нагрузки на пациентов и медицинский персонал до 50%;

значительное повышение качества рентгенодиагностики в городских лечебно-профилактических учреждениях;

- увеличение пропускной способности кабинетов в 2,5 раза;

- сокращение эксплуатационных расходов за счет отказа от рентгеновской пленки, химреактивов и фотолаборатории на 40%;

- доступность населению города современных диагностических технологий;

сокращение диагностического периода и современный уровень качества лучевых исследований;

повышение профессионального уровня медицинского персонала в области современных диагностических технологий.

Этапы замены устаревшего оборудования в ЛПУ г. Хабаровска в 2004-2008 г.

ЛПУ	Аппарат существую- щий	Год выпуска	Аппарат замены	Стои- мость аппара- та (тыс. руб.)
2004 год
Поликли- ника N 5	Нет аппарата	-	РДК цифровой	7200,0
Поликли- ника N 11(1)	Нет аппарата	-	РДК пленочный	4800,0
Детская больница N 2	РУМ- 20 М	1979	РДК на 2 рабочих места (сс)	2240,0
Детская поликли- ника N 1	РУМ- 20 М	1984	РДК на 2 рабочих места (сс)	2240,0
Детская больница N 9	РЕНТГЕН - 30	1980	РДК 3 в 1 рм	4800,0
Итого				21280,0
2005 год
Больница N 1	РЕНТГЕН - 30	1984	РДК на 3 раб. места	4800,0
Больница N 10	ТУР-700	1972	РДК цифровой	7200,0
Поликли- ника 11(2)	РУМ-20	1983	РДК на 3 раб. места	4800,0
Поликли- ника N 16	РЕНТГЕН 40-2	1992	РДК 3 в 1 рм	4800,0
Итого:				19600,0
2006 год
Поликли- ника N 6	12 ПФ	1990	Флюорограф цифровой	3200,0
Поликли- ника N 5	12 ПФ	2000	Модернизация до цифрового	1920,0
Детская больница N 1	РУМ 20	1990	РДК на 2 раб. места	2240,0
Больница N 10	12 Ф 7	1981	Флюорограф цифровой	3200,0
Больница N 3	Нет аппарата		РДК цифровой	7200,0
Итого:				17760,0
2007 год
Поликли- ника N 7	РУМ 20	1992	РДК на 3 раб. места	4800,0
Поликли- ника N6	РУМ 20М	1993	РДК на 2 раб. места	2240,0
Поликли- ника N 8	РУМ 20	1991	модернизация	1600,0
Больница N 2	РУМ 20	1982	РДК на 2 р.м.+ Эл. томограф	5760,0
Итого:				14400,0
2008 год
Больница N 10	РУМ 20	1980	РДК пленочный	4800,0
Больница N 11	РУМ 20	1983	РДК цифровой	7200,0
Итого:				14000,0
Всего:				87040,0
в том числе:
2004 г.				21280,0
2005 г.				19600,0
2006 г.				17760,0
2007 г.				14400,0
2008 г.				14000,0