Приложение. Представление к присвоению квалификационного разряда государственному служащему

Приложение
к Закону
Хабаровского края
от 1 октября 2003 г. N 139

Представление
к присвоению квалификационного разряда государственному служащему

     1. Фамилия, имя, отчество __________________________________________

     2. Квалификационный разряд _________________________________________

     3. Кем и когда присвоен, по какой должности ________________________

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     4. Замещаемая государственная должность ____________________________

     5. Дата рождения ___________________________________________________

     6. Образование _____________________________________________________

     ____________________________________________________________________

             (наименование учебного заведения и дата его окончания)

     7. Специальность по образованию ____________________________________

     8. Образование   по   специализации   государственных   должностей

     государственной службы _____________________________________________

     9. Ученая степень, ученое звание ___________________________________

     10. Стаж работы общий ______________________________________________

                                              (лет)

     на государственной службе (приравненный) ___________________________

                                                       (лет)

     по замещаемой государственной должности ____________________________

                                                       (лет)

     11. Представляется к присвоению квалификационного разряда __________

     ____________________________________________________________________

                    (наименование квалификационного разряда)

     12.  Краткая  характеристика   на   представляемого   к   присвоению

     квалификационного разряда __________________________________________

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

______________________________       ___________      ___________________

(Наименование должности лица,         (подпись)             (Ф.И.О.)

оформившего представление)