Приложение 1. Подписной лист

Приложение N 1
к Порядку
от 27 мая 2005 г. N 86

Подписной лист

     Мы,   нижеподписавшиеся,    поддерживаем    следующее    предложение

инициативной группы созданной протоколом N ____________ от _____________,

информация о создании  которой  опубликована  в  газете  "Дальневосточный

Комсомольск" от _________________________________________________________

__________________________________________________________________

           (наименование проекта муниципального правового акта)

Подписной лист удостоверяю:______________________________________________

                         (фамилия, имя, отчество, место жительства, серия

_________________________________________________________________________

и номер паспорта или заменяющего его документа лица, собиравшего подписи)

                                                        _________________

                                                         (Подпись и дата)

     ___________________________________________________________________

     ___________________________________________________________________

     ___________________________________________________________________

     ___________________________________________________________________

     ___________________________________________________________________

Уполномоченный представитель инициативной группы: _______________________

                                                (фамилия, имя,  отчество,

_________________________________________________________________________

место жительства, серия и номер паспорта или заменяющего его документа

лица, собиравшего подписи)

                                                         ________________

                                                         (Подпись и дата)