Приложение 4. Перечень медицинских документов, предоставляемых на комиссию министерства здравоохранения Хабаровского края

Приложение 4
к приказу
Министерства здравоохранения
Хабаровского края
от 23 сентября 2005 г. N 271

Перечень
медицинских документов, предоставляемых на комиссию министерства здравоохранения Хабаровского края

1. Выписка из истории болезни в 3-х экземплярах, содержащая:

- заключение главного специалиста по профилю заболевания;

- данные клинических, лабораторных исследований (анализ крови, мочи, анализ крови на ВИЧ, RW, маркеры вирусного гепатита, электрокардиография, флюорография, рентгенологические исследования не более чем месячной давности, ангиография, магниторезонансная томография, компьютерная томография и другие исследования по профилю заболевания). Электрокардиография, флюорография, рентгенограммы, ангиограммы, магнито-резонансные томограммы, компьютерные томограммы прилагаются к выписке.

2. Заключение врачебной комиссии учреждения здравоохранения Хабаровского края в 3-х экземплярах с указанием причины и цели направления в профильное учреждение здравоохранения федерального подчинения по форме, утвержденной Приложением 5.

3. Сопроводительное письмо в 3-х экземплярах на больного, направляемого на лечение в федеральные специализированные медицинские учреждения, подведомственные Федеральному агентству по здравоохранению и социальному развитию и РАМН, по прилагаемому образцу.

4. Направление на консультацию и/или лечение в федеральные специализированные медицинские учреждения, подведомственные Федеральному агентству по здравоохранению и социальному развитию и РАМН в 3-х экземплярах на больного, направляемого на консультацию и/или лечение в федеральные специализированные медицинские учреждения, подведомственные Федеральному агентству по здравоохранению и социальному развитию и РАМН, по форме, утвержденной Приложением 6.

Заместитель министра

А.Я. Деркач