Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ Министерства здравоохранения Хабаровского края от 22 мая 2006 г. N 164 "Об утверждении клинико-экономических стандартов медицинской помощи" (утратил силу)
- Приложение 3. Клинико-экономический стандарт медицинской помощи больным аллергическим ринитом (уровень центральной районной больницы)
Приложение 3. Клинико-экономический стандарт медицинской помощи больным аллергическим ринитом (уровень центральной районной больницы)
Приложение 3
к приказу
Министерства здравоохранения
Хабаровского края
от 22 мая 2006 г. N 164
Клинико-экономический стандарт
медицинской помощи больным аллергическим ринитом (уровень центральной районной больницы)
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: аллергический ринит
Код по МКБ-10: J.30
Фаза: обострение легкое
Стадия: любая (интермиттирующая, персистирующая)
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
Уровень оказания: центральная районная больница
1.1. Диагностика
| Код | Наименование | Частота предоставления |
Среднее количество |
| А01.27.001 | Сбор анамнеза и жалоб при болезнях верхних дыхательных путей |
1 | 1 |
| А01.27.002 | Визуальное исследование при патологии органа обоняния |
1 | 1 |
| А01.31.011 | Пальпация общетерапевтическая | 1 | 1 |
| А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 1 |
| А01.31.016 | Перкуссия общетерапевтическая | 1 | 1 |
| А02.08.001 | Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительного источника света, шпателя и зеркал |
1 | 1 |
| А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 | 1 |
| А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 | 1 |
| А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 1 |
| A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 1 |
| A09.08.003 | Цитологическое исследование смывов с верхних дыхательных путей |
0,1 | 1 |
| A06.08.003 | Рентгенография придаточных пазух носа |
0,1 | 1 |
| A12.09.001 | Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков |
0,01 | 1 |
| B01.002.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога первичный |
0,5 | 1 |
1.2. Лечение, однократный курс из расчета 1 месяц
| Код | Наименование | Частота предоставле- ния |
Среднее количество |
| А01.08.001 | Сбор анамнеза при болезнях верхних дыхательных путей |
1 | 2 |
| А01.27.002 | Визуальное исследование при патологии органа обоняния |
1 | 2 |
| А01.31.011 | Пальпация общетерапевтическая | 1 | 2 |
| А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 2 |
| А01.31.016 | Перкуссия общетерапевтическая | 1 | 2 |
| А02.08.001 | Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительного источника света, шпателя и зеркал |
1 | 1 |
| А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 2 |
| А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
0,1 | 1 |
| А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 0,1 | 1 |
| А06.08.003 | Рентгенография придаточных пазух носа |
0,01 | 1 |
| В01.002.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога первичный |
0,5 | 1 |
| А25.08.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях верхних дыхательных путей |
1 | 1 |
| А25.08.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях верхних дыхательных путей |
1 | 1 |
| А13.31.006 | Обучение уходу за больным ребенком | 0,5 | 1 |
| Фармако- тера певтичес- кая# группа |
АТХ группа <*> |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначе- ния |
ОДД <**> | ЭКД <***> |
| Средства для лечения аллергических реакций | 0,8 | ||||
| Антигистаминные средства | 1 | ||||
| Клемастин | 0,1 | 2 мг | 28 мг | ||
| Лоратадин | 0,4 | 10 мг | 300 мг | ||
| Цетиризин | 0,4 | 10 мг | 300 мг | ||
| Хлоропирамин | 0,05 | 100 мг | 1500 мг | ||
| Мебгидролин | 0,05 | 200 мг | 3000 мг | ||
| Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему |
0,1 | ||||
| Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны |
1 | ||||
| Кромоглициевая кислота и ее натриевая соль |
0,4 | 6 - 8 доз (аэро- золь) |
180 - 240 доз (аэро- золь) |
||
| Беклометазон (зндоназально) |
0,2 | 200 - 400 мкг |
6000 - 12000 мк г |
||
| Флутиказон (зндоназально) | 0,2 | 200 мкг | Макс 6000 мкг |
||
| Мометазон (зндоназально) | 0,1 | 100 - 200 мкг |
Макс 6000 мкг |
||
| Будесонид (зндоназально) | 0,1 | 300 мкг | 9000 мкг | ||
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: аллергический ринит
Код по МКБ-10: J.30
Фаза: обострение средне-тяжелое/тяжелое
Стадия: любая (интермиттирующая, персистирующая)
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
Уровень оказания: центральная районная больница
2.1. Диагностика
| Код | Наименование | Частота предоставле- ния |
Среднее количество |
| А01.27.001 | Сбор анамнеза и жалоб при болезнях верхних дыхательных путей |
1 | 1 |
| А01.27.002 | Визуальное исследование при патологии органа обоняния |
1 | 1 |
| А01.31.011 | Пальпация общетерапевтическая | 1 | 1 |
| А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 1 |
| A01.31.016 | Перкуссия общетерапевтическая | 1 | 1 |
| A02.08.001 | Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительного источника света, шпателя и зеркал |
1 | 1 |
| A08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 1 |
| A08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 | 1 |
| A12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 1 |
| A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 1 |
| A06.08.003 | Рентгенография придаточных пазух носа | 0,5 | 1 |
| A12.09.001 | Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков |
0,01 | 1 |
| B01.002.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога первичный |
1 | 1 |
2.2. Лечение, однократный курс из расчета 1 месяц
| Код | Наименование | Частота предоставле- ния |
Среднее количество |
| А01.08.001 | Сбор анамнеза при болезнях верхних дыхательных путей |
1 | 2 |
| А01.27.002 | Визуальное исследование при патологии органа обоняния |
1 | 2 |
| А01.31.011 | Пальпация общетерапевтическая | 1 | 2 |
| А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 2 |
| А01.31.016 | Перкуссия общетерапевтическая | 1 | 2 |
| А02.08.001 | Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительного источника света, шпателя и зеркал |
1 | 1 |
| A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 2 |
| А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
0,3 | 1 |
| А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 0,3 | 1 |
| А06.08.003 | Рентгенография придаточных пазух носа | 0,01 | 1 |
| В01.002.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога первичный |
1 | 1 |
| А25.08.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях верхних дыхательных путей |
1 | 1 |
| А25.08.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях верхних дыхательных путей |
1 | 1 |
| А25.08.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях верхних дыхательных путей |
1 | 1 |
| А13.31.006 | Обучение уходу за больным ребенком | 0,5 | 1 |
| Фармако- тера певтичес- кая# группа |
АТХ группа <*> |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД <**> |
ЭКД <***> |
| Средства для лечения аллергических реакций | 1 | ||||
| Антигистаминные средства | 1 | ||||
| Лоратадин | 0,2 | 10 мг | 300 мг | ||
| Дезлоратадин | 0,2 | 5 мг | 150 мг | ||
| Фексофенадин | 0,2 | 120 мг | 3600 мг | ||
| Цетиризин | 0,2 | 10 мг | 300 мг | ||
| Эбастин | 0,2 | 10 мг | 300 мг | ||
| Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему |
1 | ||||
| Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны |
1 | ||||
| Кромоглициевая кислота и ее натриевая соль |
0,1 | 6 - 8 доз |
180 - 240 доз |
||
| Беклометазон (эндоназально) |
0,3 | 200 - 400 мк г |
6000 - 12000 мк г |
||
| Будесонид (эндоназально) | 0,2 | 300 мк г |
9000 мкг | ||
| Мометазон (эндоназально) | 0,2 | 200 мк г |
Макс 6000 мкг |
||
| Флутиказон (эндоназально) |
0,2 | 200 мк г |
Макс 6000 мкг |
||
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
3. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: аллергический ринит
Код по МКБ-10: J.30
Фаза: ремиссия
Стадия: любая (интермиттирующая, персистирующая)
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
Уровень оказания: центральная районная больница, участковая больница, амбулатория.
3.1. Диагностика
| Код | Наименование | Частота предоставле- ния |
Среднее количество |
| А01.27.001 | Сбор анамнеза и жалоб при болезнях верхних дыхательных путей |
1 | 1 |
| А01.27.002 | Визуальное исследование при патологии органа обоняния |
1 | 1 |
| А01.31.011 | Пальпация общетерапевтическая | 1 | 1 |
| А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 1 |
| А01.31.016 | Перкуссия общетерапевтическая | 1 | 1 |
| А02.08.001 | Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительного источника света, шпателя и зеркал |
1 | 1 |
| А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 0,5 | 1 |
| А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
0,5 | 1 |
| А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 0,5 | 1 |
| A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 0,5 | 1 |
| А06.08.003 | Рентгенография придаточных пазух носа | 0,01 | 1 |
| А12.09.001 | Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков |
0,01 | 1 |
| В01.002.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога первичный |
0,5 | 1 |
3.2. Лечение, однократный курс из расчета 1 месяц
| Код | Наименование | Частота предоставле- ния |
Среднее количество |
| А01.08.001 | Сбор анамнеза при болезнях верхних дыхательных путей |
1 | 2 |
| А01.27.002 | Визуальное исследование при патологии органа обоняния |
1 | 2 |
| А01.31.011 | Пальпация общетерапевтическая | 1 | 2 |
| А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 2 |
| А01.31.016 | Перкуссия общетерапевтическая | 1 | 2 |
| А02.08.001 | Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительного источника света, шпателя и зеркал |
1 | 1 |
| A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 2 |
| А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
0,1 | 1 |
| А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 0,1 | 1 |
| А06.08.003 | Рентгенография придаточных пазух носа | 0,01 | 1 |
| В01.002.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога первичный |
0,5 | 1- |
| A25.08.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях верхних дыхательных путей |
1 | 1 |
| A25.08.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях верхних дыхательных путей |
1 | 1 |
| A25.08.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях верхних дыхательных путей |
1 | 1 |
| A13.31.006 | Обучение уходу за больным ребенком | 0,5 | 1 |
| Фармакоте- рапевтичес- кая# группа |
АТХ группа <*> |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначе- ния |
ОДД <**> |
ЭКД <***> |
| Средства для лечения аллергических реакций | 1 | ||||
| Антигистаминные средства | 1 | ||||
| Лоратадин | 0,3 | 10 мг | 300 мг | ||
| Дезлоратадин | 0,1 | 5 мг | 150 мг | ||
| Фексофенадин | 0,1 | 120 мг | 3600 мг | ||
| Цетиризин | 0,3 | 10 мг | 300 мг | ||
| Эбастин | 0,2 | 10 мг | 300 мг | ||
| Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему |
1 | ||||
| Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны |
1 | ||||
| Кромоглициевая кислота и ее натриевая соль |
0,1 | 6 - 8 доз |
180 - 240 доз |
||
| Беклометазон (эндоназально) |
0,3 | 200 - 400 мкг |
6000 - 12000 мк г |
||
| Будесонид (эндоназально) | 0,2 | 300 мкг | 9000 мкг | ||
| Мометазон (эндоназально) | 0,2 | 100 мкг | 3000 мкг | ||
| Флутиказон (эндоназально) | 0,2 | 200 мкг | Макс 6000 мкг |
||
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Разработчик стандарта: ассистент кафедры ГОУ ДПО "Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения" МЗ ХК министерства здравоохранения Хабаровского края, врач краевого центра аллергологии и клинической иммунологии В.В. Сулима.
Рецензенты: заведующая краевым центром аллергологии и клинической иммунологии, заведующая кафедрой ИПКСЗ, к. м. н. М.М. Васильева, заведующий взрослым ЛОР-отделением МУЗ "Городская больница N 2 им. Д.Н. Матвеева" управления здравоохранением администрации г. Хабаровска С.М. Хорук.