Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 1
к приказу
Министерства здравоохранения
Хабаровского края
от 22 мая 2006 г. N 164
Клинико-экономический стандарт
медицинской помощи больным аллергическим ринитом (краевой уровень)
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: аллергический ринит
Код по МКБ - 10: J.30
Фаза: обострение легкое
Стадия: любая (интермиттирующая, персистирующая)
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
Уровень оказания: краевой
1.1. Диагностика
Код | Наименование | Частота предоставления |
Среднее количество |
А01.27.00 1 |
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях верхних дыхательных путей |
1 | 1 |
А01.27.00 2 |
Визуальное исследование при патологии органа обоняния |
1 | 1 |
А01.31.01 1 |
Пальпация общетерапевтическая | 1 | 1 |
А01.31.01 2 |
Аускультация общетерапевтическая | 1 | 1 |
А01.31.01 6 |
Перкуссия общетерапевтическая | 1 | 1 |
А02.08.00 1 |
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительного источника света, шпателя и зеркал |
1 | 1 |
А08.05.00 4 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 | 1 |
А08.05.00 6 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 | 1 |
А12.05.00 1 |
Исследование оседания эритроцитов | 1 | 1 |
A11.05.00 1 |
Взятие крови из пальца | 1 | 1 |
A12.06.00 6 |
Накожные исследования реакции на аллергены |
1 | 1 |
A09.05.12 2 |
Исследования уровня антител к антигенам растительного, животного и химического происхождения (IgE, IgD) |
0,3 | 1 |
A09.08.00 3 |
Цитологическое исследование смывов с верхних дыхательных путей |
0,5 | 1 |
A06.08.00 3 |
Рентгенография придаточных пазух носа |
0,1 | 1 |
A04.08.00 1 |
Ультразвуковое исследование придаточных пазух носа |
0,1 | 1 |
A12.09.00 1 |
Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков |
0,01 | 1 |
B01.002.0 1 |
Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога первичный |
1 | 1 |
A11.12.00 9 |
Взятие крови из периферической вены | 0,5 | 1 |
A09.05.05 5 |
Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов (общий IgE) |
0,5 | 1 |
1.2. Лечение, однократный курс из расчета 1 месяц
Код | Наименование | Частота предоставления |
Среднее количество |
А01.08.001 | Сбор анамнеза при болезнях верхних дыхательных путей |
1 | 2 |
А01.27.002 | Визуальное исследование при патологии органа обоняния |
1 | 2 |
А01.31.011 | Пальпация общетерапевтическая | 1 | 2 |
A01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 2 |
А01.31.016 | Перкуссия общетерапевтическая | 1 | 2 |
A02.08.001 | Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительного источника света, шпателя и зеркал |
1 | 1 |
A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 2 |
A08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
0,1 | 1 |
A12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 0,1 | 1 |
A06.08.003 | Рентгенография придаточных пазух носа |
0,01 | 1 |
A04.08.001 | Ультразвуковое исследование придаточных пазух носа |
0,01 | 1 |
B01.002.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога первичный |
1 | 1 |
A25.08.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях верхних дыхательных путей |
1 | 1 |
A25.08.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях верхних дыхательных путей |
1 | 1 |
A25.08.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях верхних дыхательных путей |
1 | 1 |
A13.31.006 | Обучение уходу за больным ребенком | 0,5 | 1 |
Фармако- тера певтичес- кая# группа |
АТХ группа <*> |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначе- ния |
ОДД <**> |
ЭКД <***> |
Средства для лечения аллергических реакций | 0,8 | ||||
Антигистаминные средства | 1 | ||||
Лоратадин | 0,3 | 10 мг | 300 мг | ||
Дезлоратадин | 0,2 | 5 мг | 150 мг | ||
Фексофенадин | 0,1 | 120 мг | 3600 мг | ||
Цетиризин | 0,3 | 10 мг | 300 мг | ||
Эбастин | 0,1 | 10 мг | 300 мг | ||
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему |
0,1 | ||||
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны |
1 | ||||
Кромоглициевая кислота и ее натриевая соль |
0,4 | 6 - 8 доз (аэро- золь) |
180 - 240 доз (аэрозоль) |
||
Беклометазон (эндоназально) |
0,1 | 200 - 400 мк г |
6000 - 12000 мкг |
||
Будесонид (эндоназально) | 0,2 | 300 мк г |
9000 мкг | ||
Мометазон (эндоназально) | 0,2 | 100 - 200 мк г |
Макс 6000 мкг |
||
Флутиказон (эндоназально) |
0,1 | 200 мк г |
Макс 6000 мкг |
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: аллергический ринит
Код по МКБ-10: J.30
Фаза: обострение средне-тяжелое/тяжелое
Стадия: любая (интермиттирующая, персистирующая)
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
Уровень оказания: краевой
2.1. Диагностика
Код | Наименование | Частота предоставле- ния |
Среднее количество |
А01.27.001 | Сбор анамнеза и жалоб при болезнях верхних дыхательных путей |
1 | 1 |
А01.27.002 | Визуальное исследование при патологии органа обоняния |
1 | 1 |
А01.31.011 | Пальпация общетерапевтическая | 1 | 1 |
А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 1 |
А01.31.016 | Перкуссия общетерапевтическая | 1 | 1 |
А02.08.001 | Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительного источника света, шпателя и зеркал |
1 | 1 |
А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 1 |
А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 | 1 |
А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 1 |
A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 1 |
А12.06.006 | Накожные исследования реакции на аллергены |
0,1 | 1 |
А09.05.122 | Исследования уровня антител к антигенам растительного, животного и химического происхождения (IgE, IgD) |
0,3 | 1 |
А09.08.003 | Цитологическое исследование смывов с верхних дыхательных путей |
0,5 | 1 |
А06.08.003 | Рентгенография придаточных пазух носа | 0,3 | 1 |
А04.08.001 | Ультразвуковое исследование придаточных пазух носа |
0,2 | 1 |
А12.09.001 | Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков |
0,01 | 1 |
В01.002.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога первичный |
1 | 1 |
A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 0,5 | 1 |
A09.05.055 | Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов (общий IgE) |
0,5 | 1 |
2.2. Лечение, однократный курс из расчета 1 месяц
Код | Наименование | Частота предоставле- ния |
Среднее количест- во |
А01.08.001 | Сбор анамнеза при болезнях верхних дыхательных путей |
1 | 2 |
А01.27.002 | Визуальное исследование при патологии органа обоняния |
1 | 2 |
А01.31.011 | Пальпация общетерапевтическая | 1 | 2 |
А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 2 |
А01.31.016 | Перкуссия общетерапевтическая | 1 | 2 |
А02.08.001 | Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительного источника света, шпателя и зеркал |
1 | 2 |
А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 2 |
А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
0,1 | 1 |
А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 0,1 | 1 |
А06.08.003 | Рентгенография придаточных пазух носа | 0,01 | 1 |
А04.08.001 | Ультразвуковое исследование придаточных пазух носа |
0,01 | 1 |
В01.002.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога первичный |
1 | 2 |
А25.08.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях верхних дыхательных путей |
1 | 1 |
А25.08.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях верхних дыхательных путей |
1 | 1 |
А25.08.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях верхних дыхательных путей |
1 | 1 |
А13.31.006 | Обучение уходу за больным ребенком | 0,5 | 1 |
Фармакотера певтическая # группа |
АТХ группа <*> |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначе- ния |
ОДД <**> |
ЭКД <***> |
Средства для лечения аллергических реакций | 1 | ||||
Антигистаминные средства | 1 | ||||
Лоратадин | 0,3 | 10 мг | 300 мг | ||
Дезлоратадин | 0,2 | 5 мг | 150 мг | ||
Фексофенадин | 0,1 | 120 мг | 3600 мг | ||
Цетиризин | 0,3 | 10 мг | 300 мг | ||
Эбастин | 0,1 | 10 мг | 300 мг | ||
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему |
1 | ||||
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны |
1 | ||||
Беклометазон (эндоназально) |
0,3 | 200 - 400 мк г |
6000 - 12000 мк г |
||
Будесонид (эндоназально) | 0,2 | 300 мк г |
9000 мкг | ||
Мометазон (эндоназально) | 0,3 | 200 мк г |
Макс 6000 мкг |
||
Флутиказон (эндоназально) | 0,2 | 200 мк г |
Макс 6000 мкг |
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
3. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: аллергический ринит
Код по МКБ-10: J.30
Фаза: ремиссия
Стадия: любая (интермиттирующая, персистирующая)
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
Уровень оказания: краевой
3.1. Диагностика
Код | Наименование | Частота предоставле- ния |
Среднее количество |
А01.27.001 | Сбор анамнеза и жалоб при болезнях верхних дыхательных путей |
1 | 1 |
А01.27.002 | Визуальное исследование при патологии органа обоняния |
1 | 1 |
А01.31.011 | Пальпация общетерапевтическая | 1 | 1 |
А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 1 |
А01.31.016 | Перкуссия общетерапевтическая | 1 | 1 |
А02.08.001 | Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительного источника света, шпателя и зеркал |
1 | 1 |
А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 1 |
А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 | 1 |
А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 1 |
A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 1 |
А12.06.006 | Накожные исследования реакции на аллергены |
1 | 1 |
А09.05.122 | Исследования уровня антител к антигенам растительного, животного и химического происхождения (IgE, IgD) |
0,1 | 1 |
А09.08.003 | Цитологическое исследование смывов с верхних дыхательных путей |
0,5 | 1 |
А06.08.003 | Рентгенография придаточных пазух носа | 0,1 | 1 |
А04.08.001 | Ультразвуковое исследование придаточных пазух носа |
0,1 | 1 |
А12.09.001 | Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков |
0,01 | 1 |
В01.002.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога первичный |
1 | 1 |
A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 0,5 | 1 |
A09.05.055 | Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов (общий IgE) |
0,3 | 1 |
3.2. Лечение, однократный курс из расчета 1 месяц
Код | Наименование | Частота предоставле- ния |
Среднее количество |
А01.08.001 | Сбор анамнеза при болезнях верхних дыхательных путей |
1 | 2 |
А01.27.002 | Визуальное исследование при патологии органа обоняния |
1 | 2 |
А01.31.011 | Пальпация общетерапевтическая | 1 | 2 |
А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 2 |
А01.31.016 | Перкуссия общетерапевтическая | 1 | 2 |
А02.08.001 | Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительного источника света, шпателя и зеркал |
1 | 1 |
А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 2 |
А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
0,1 | 1 |
А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 0,1 | 1 |
А06.08.003 | Рентгенография придаточных пазух носа | 0,01 | 1 |
А04.08.001 | Ультразвуковое исследование придаточных пазух носа |
0,01 | 1 |
В01.002.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога первичный |
1 | 1 |
А25.08.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях верхних дыхательных путей |
1 | 1 |
А25.08.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях верхних дыхательных путей |
1 | 1 |
А25.08.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях верхних дыхательных путей |
1 | 1 |
А13.31.006 | Обучение уходу за больным ребенком | 0,5 | 1 |
Фармако- терапев- тическая группа |
АТХ группа <*> |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначе- ния |
ОДД <**> |
ЭКД <***> |
Средства для лечения аллергических реакций | 0,8 | ||||
Антигистаминные средства | 1 | ||||
Лоратадин | 0,3 | 10 мг | 300 мг | ||
Дезлоратадин | 0,2 | 5 мг | 150 мг | ||
Фексофенадин | 0,1 | 120 мг | 3600 мг | ||
Цетиризин | 0,3 | 10 мг | 300 мг | ||
Эбастин | 0,1 | 10 мг | 300 мг | ||
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему |
1 | ||||
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны |
1 | ||||
Кромоглициевая кислота и ее натриевая соль (эндоназально) |
0,4 | 6 доз (аэро- золь) |
180 доз (аэро- золь) |
||
Беклометазон (эндоназально) |
0,1 | 200 - 400 мк г |
6000 - 12000 мк г |
||
Будесонид (эндоназально) | 0,2 | 300 мк г |
9000 мкг | ||
Мометазон (эндоназально) | 0,1 | 100 мк г |
3000 мкг | ||
Флутиказон (эндоназально) | 0,1 | 200 мк г |
Макс 6000 мкг |
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Разработчик стандарта: ассистент кафедры ГОУ ДПО "Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения" МЗ ХК министерства здравоохранения Хабаровского края, врач краевого центра аллергологии и клинической иммунологии В.В. Сулима.
Рецензенты: заведующая краевым центром аллергологии и клинической иммунологии, заведующая кафедрой ИПКСЗ, к. м. н. М.М. Васильева, заведующий взрослым ЛОР-отделением МУЗ "Городская больница N 2 им. Д.Н. Матвеева" управления здравоохранением администрации г. Хабаровска С.М. Хорук.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.