Приложение. Городская целевая программа "Профилактика стоматологических заболеваний у детей города Хабаровска на 2007 - 2009 годы"

Приложение
к решению Хабаровской
городской Думы
от 26 сентября 2006 г. N 311

Городская целевая программа
"Профилактика стоматологических заболеваний у детей города Хабаровска
на 2007 - 2009 годы"

Паспорт
городской целевой программы "Профилактика стоматологических заболеваний у детей города Хабаровска на 2007 - 2009 годы"

Наименование программы	Городская целевая программа "Профилактика стоматологических заболеваний у детей города Хабаровска на 2007 - 2009 годы"
Заказчик программы	Администрация города Хабаровска
Разработчик программы	Управление здравоохранения администрации города Хабаровска (далее - управление здравоохранения)
Цели и задачи программы	Цель: Повышение уровня здоровья детей путем снижения интенсивности кариеса зубов, болезней пародонта и количества их осложнений. Задачи: 1 Создание системы первичной профилактической помощи организованному детскому населению г. Хабаровска. 2. Снижение интенсивности кариеса зубов у детей 12 лет до 3,0. 3. Снижение распространенности кариеса зубов у 6-летних детей до 70 %. 4. Увеличение количества здоровых секстантов пародонта у 15-летних детей до 3,0 при снижении распространенности заболеваний пародонта до 80 %.
Сроки реализации программы	2007 - 2009 годы
Объемы и источники финансирования программы	Всего по программе: 3309,0 тыс. рублей, в том числе: 2007 год - 2039,0 тыс. руб. 2008 год - 930,0 тыс. руб. 2009 год - 340,0 тыс. руб. - Средства местного бюджета - Средства от предпринимательской деятельности - Личные средства граждан
Исполнители программы	Управление здравоохранения Стоматологические поликлиники N 19, N 22, N 25 г. Хабаровска Стоматологические отделения поликлиник N 8, N 15
Ожидаемые конечные результаты реализации программы	- Снижение интенсивности кариеса зубов у детей 12 лет с 4,7 до 3,0. - Снижение распространенности кариеса зубов у 6-летних детей с 98 % до 70 %. - Увеличение количества здоровых секстантов пародонта у 15-летних детей с 5,0 до 3,0 при снижении распространенности заболеваний пародонта с 90,48 % до 80 %.

1. Характеристика проблемы

На основании проведенного эпидемиологического обследования детского населения город Хабаровск отнесен к территории с высокой степенью интенсивности кариеса у детей. Средняя степень интенсивности кариеса постоянных зубов в 12-летнем возрасте равна 4,7 + 0,2, при средних показаниях в Российской Федерации 2,91.

Отмечается высокий уровень распространенности заболеваний пародонта: в 12 лет - 91,45 %, в 15 лет - 90,48 %. При средних показаниях в Российской Федерации в 12 лет - 78 %, 15 лет - 88 %.

Распространенность зубочелюстных аномалий к 15-ти годам достигает 47,1 %.

Стоматологические заболевания у детей развиваются на фоне неблагоприятных медико-географических условий: концентрация фтора в питьевой воде 0,08-0,138 мг/л, что в 10 раз ниже оптимальных значений, очень низкая концентрация минеральных компонентов кальция и фосфора - менее 100 мг/л; высокая влажность до 95 %.

90 % взрослого населения имеют недостаточный уровень знаний по вопросам профилактики стоматологических заболеваний у детей.

На долю посещений к стоматологу с профилактической целью от общего числа посещений приходится 5 %. Низкий уровень профилактики кариеса является причиной высокой распространенности заболеваний полости рта и общей заболеваемости населения.

2. Цель программы

Повышение уровня стоматологического здоровья детей путем снижения интенсивности кариеса зубов, болезней пародонта и уменьшение# количества их осложнений.

3. Задачи программы

3.1. Создание системы первичной профилактической помощи организованному детскому населению г. Хабаровска.

3.2. Снижение интенсивности кариеса зубов у 12-летних детей до 3,0.

3.3. Снижение распространенности кариеса зубов у 6-летних детей до 70 %.

3.4. Увеличение количества здоровых секстантов пародонта у 15-летних детей до 3,0 при снижении распространенности заболеваний пародонта до 80 %.

4. Основные направления реализации программы

4.1. Организационные мероприятия

4.1.1. Организационные технологии, влияющие на выявление факторов риска возникновения кариеса у детей:

- подготовка документов, регламентирующих порядок развития профилактического направления в деятельности стоматологической службы по профилактике стоматологических заболеваний у детей;

- совершенствование подготовки кадров медицинских работников по вопросам профилактики стоматологических заболеваний у детей;

- открытие школьных стоматологических кабинетов или совершенствование (переориентация) работы школьных стоматологических кабинетов к новым социально-экономическим условиям#, выбор программы профилактического лечения школьников;

- эпидемиологическое обследование выделенных групп детского населения для определения уровня:

а) поражаемости пародонта# с кратностью 1 раз в 3 месяца;

б) поражаемости кариесом с кратностью 1 раз в год и выявления их качественной характеристики.

4.1.2. Образовательные технологии, влияющие на выявление факторов риска возникновения кариеса у детей.

4.2. Совершенствование технологий, направленных на дальнейшее снижение кариеса, болезней пародонта и их осложнений

4.2.1. Организационные технологии, направленные на улучшение качества стоматологической помощи детям:

- внедрение методов местного использования фторидов;

- организация работы стоматологов по герметизации фиссур#;

- мотивация населения к поддержанию здоровья полости рта;

- проведение профилактических мероприятий по оптимизации питания детей.

4.2.2. Улучшение материально-технического оснащения стоматологических учреждений для выявления кариеса, болезней пародонта и их осложнений:

- проведение ремонта в стоматологических кабинетах школ, участвующих в программе профилактики стоматологических заболеваний;

- оснащение оборудованием и достаточным количеством инструментария для проведения гигиенических процедур.

4.3. Лекарственное обеспечение

Обеспечение муниципальных поликлиник материалами для профилактики кариеса.

4.4. Подготовка кадров

4.4.1. Организация обучения медицинского персонала:

- подготовка стоматолога-эпидемиолога на кафедре профилактики стоматологических заболеваний Московского государственного медицинского стоматологического университета (МГМСУ);

- подготовка среднего медицинского персонала по разделу "Стоматология профилактическая".

4.4.2. Ознакомление специалистов первичного звена работников (врачи-педиатры, акушеры-гинекологи) с программой профилактики стоматологических заболеваний у детей.

4.4.3. Ознакомление персонала образовательных учреждений (педагоги, воспитатели) с программой профилактики стоматологических заболеваний у детей.

5. Управление и контроль за исполнением программы

Управление и контроль исполнения программы осуществляет управление здравоохранения. Ежегодно уточняются целевые показатели и затраты по программным мероприятиям, механизм реализации программы, состав исполнителей.

Текущее управление реализацией программы осуществляет рабочая группа, формируемая приказом начальника управления здравоохранения.

6. Мероприятия программы

Мероприятия	Срок исполнения	Исполнитель	Источники финансирования	Финансовые средства (тыс. руб.)
1	2	3	4	5
1. Организационные мероприятия
1.1. Организационные технологии, влияющие на выявление факторов риска возникновения кариеса у детей
1.1.1. Внедрить технологии плановой систематической стоматологической помощи детскому населению города 1У типа (по ВОЗ, 1980 г) - плановое проведение индивидуальной профилактики, включая контроль уровня гигиены полости рта, и лечения по схеме (осмотр детей).	2007 - 2009 гг.	Главные врачи стоматологичеcких поликлиник N 19, N 22, N 25 Заведующие стоматологическими отделениями поликлиник N 8, N 15	В рамках основной деятельности
1.1.2. Разработать документы для внедрения программы: - порядок работы стоматологических учреждений, участвующих в программе; - учебные материалы для реализации мероприятий программы в учреждениях образования.	1 кв. 2007 г.	Управление здравоохранения, главные врачи стоматологических поликлиник N 19, N 22, N 25 Заведующие стоматологическими отделениями поликлиник N 8, N 15	Бюджет отрасли здравоохранения	50,0
1.1.3. Увеличить доступность стоматологической помощи детям. Открыть кабинеты по профилактике стоматологических заболеваний у детей в школах в количестве: - поликлиника N 8-1 (школа N 27) - поликлиника N 15-1 (школа N 83) - поликлиника N 19-2 (гимназии N 2, N 4) - поликлиника N 22-5 (гимназия N 3, школы N 85, 46, 72, 2 "Березовка") - поликлиника N 25 - 4 (школы N 1, 76, 77, 80).	2007 г. 2008 г. 2007 г. 2007 г. 2008 г.	Управление образования администрации города Хабаровска Управление здравоохранения Главные врачи стоматологических поликлиник N 19, N 22, N 25 Заведующие стоматологичеcкими отделениями поликлиник N 8, N 15	Бюджет отрасли здравоохранения	5,0 5,0 10,0 25,0 20,0
1.1.4. Провести оснащение школьных кабинетов стоматологическими установками: - поликлиника N 8-1 - поликлиника N 15-1 - поликлиника N  19-2 (1 в 2007 г., 1 в 2008 г.) - поликлиника N 22-5 (2 в 2007 г., 3 в 2008 г.) - поликлиника N 25 - 4 (2 в 2008 г., 2 в 2009 г.).	2007 г. 2007 г. 2007 - 2008 гг. 2007 - 2008 гг. 2008 - 2009 гг.	Управление здравоохранения Главные врачи стоматологических поликлиник N 19, N 22, N 25 Заведующие стоматологическими отделениями поликлиник N 8, N 15	Бюджет отрасли здравоохранения	170,0 170,0 340,0 170,0 340,0 340,0 340,0 340,0
1.1.5. Приобрести: а) наборы диагностических инструментов для осмотра: - поликлиника N 8-10 - поликлиника N 15-10 - поликлиника N 19-30 (20 в 2007 г., 10 в 2008 г.) - поликлиника N22-40 (20 в 2007 г., 20 в 2008 г.) - поликлиника N 25-40 (20 в 2007 г., 20 в 2008 г.)	2007 г. 2007 г. 2007 - 2008 гг. 2007 - 2008 гг. 2008 - 2009 гг.	Управление здравоохранения Главные врачи стоматологических поликлиник N 19, N 22, N 25 Заведующие стоматологичекими отделениями поликлиник N 8, N 15	В рамках основной деятельности
б) ультразвуковой аппарат для снятия зубного камня - поликлиника N 8-1 - поликлиника N 15-1 - поликлиника N 19-1 - поликлиника N 22-2 - поликлиника N 25-1 в) комплекты ручных инструментов для снятия зубных отложений - поликлиника N 8-15 комплектов - поликлиника N 15-15 комплектов - поликлиника N 19-45 комплектов - поликлиника N 22-60 комплектов - поликлиника N 25-60 комплектов	2007 г. 2007 г. 2007 г. 2007 г. 2007 г. 2007 г. 2007 г. 2007 г. 2007 г. 2007 г.		В рамках основной деятельности В рамках основной деятельности
г) комплект вращающихся инструментов (боры в штуках) - поликлиника N 8-1 - поликлиника N 15-1 - поликлиника N 19-3 (2 в 2007 г., 1 в 2008 г.) - поликлиника N 22-4 (2 в 2007 г., 2 в 2008 г.) - поликлиника N 25-4 (2 в 2007 г., 2 в 2008 г.)	2007 г. 2007 г. 2007 - 2008 гг. 2007 - 2008 гг. 2008 - 2009 гг.		В рамках основной деятельности
д) инструменты для шлифования (полиры, финиры#, щеточки и резиновые чашечки, держатели в штуках) - поликлиника N 8-100 - поликлиника N 15-100 - поликлиника N 19-300 - поликлиника N 22-400 - поликлиника N 25-400	2007 г. 2007 г. 2007 г. 2007 г. 2007 г.		В рамках основной деятельности
1.1.6. Приобрести наборы учебных пособий (плакаты, муляжи и др.) песочные часы для поликлиник (в штуках) - поликлиника N 8-2 - поликлиника N 15-2 - поликлиника N 19-5 - поликлиника N 22-7 - поликлиника N 25-5.	2007 г. 2007 г. 2007 г. 2007 г. 2007 г.	Управление здравоохранения Главные врачи стоматологических поликлиник N 19, N 22, N 25 Заведующие стоматологическими отделениями поликлиник N 8, N 15	Бюджет отрасли здравоохранения (50 %) Средства от предпринимате- льской деятельности (50 %)	8,0 8,0 20,0 28,0 20,0
1.1.7. Провести централизованную закупку предметов гигиены для проведения семинаров: - зубные щетки; - зубные фторсодержащие пасты; - флоссы.	2007 - 2009 гг.		За счет личных средств граждан
1.1.8. Провести предварительную и промежуточную оценку эффективности программы с коррекцией мероприятий.	2007 - 2008 гг.	Главные врачи стоматологических поликлиник N 19, N 22, N 25 Заведующие стоматологическими отделениями поликлиник N  8, N 15 Кафедра стоматологии детского возраста Дальневосточного государственного стоматологического университета (кафедра СДВ ДВГМУ)	В рамках основной деятельности
1.2. Образовательные технологии, влияющие на выявление факторов риска возникновения кариеса у детей
1.2.1. Провести образовательные семинары по вопросам профилактики стоматологических заболеваний у детей (общее количество 880 человек) - для воспитателей детских дошкольных учреждений - 50 - для преподавателей школ - 810 - для медицинского персонала детских поликлиник - 10 - для медицинского персонала женских консультаций - 10.	1 - 2 кв. 2007 г.	Главные врачи стоматологических поликлиник N 19, N 22, N 25 Заведующие стоматологическими отделениями поликлиник N 8, N 15 Кафедра СДВ ДВГМУ	В рамках основной деятельности
1.2.2. Провести обучающие семинары с детьми по вопросам профилактики стоматологических заболеваний (общее количество - 50880).	2007 - 2009 гг.	Главные врачи стоматологических поликлиник N 19, N 22, N 25 Заведующие стоматологическими отделениями поликлиник N 8, N 15	Бюджет отрасли здравоохранения	В рамках основной деятельности
1.2.3. Разработать и издать рекомендации по профилактике стоматологических заболеваний у детей: - для воспитателей ДДУ, учителей школ; - для педиатрической службы; - для акушеров-гинекологов; - для стоматологической службы; - памятка для родителей; - памятка для учащихся; - раскраски.	2007 г. 2008 г.	Главные стоматологи, Кафедра СДВ ДВГМУ	Бюджет отрасли здравоохранения	В рамках основной деятельности
1.2.4. Подготовить цикл статей для СМИ, выступления в программах телерадиовещания по проблемам профилактики стоматологических заболеваний у детей по графику.	Ежемесячно	Главные врачи стоматологических поликлиник N 19, N 22, N 25 Заведующие стоматологичекими отделениями поликлиник N 8, N 15	Бюджет отрасли здравоохранения	В рамках основной деятельности
1.2.5. Организовать подготовку врача-стоматолога-эпидемиолога на кафедре профилактики стоматологических заболеваний Московского государственного медицинского стоматологического университета (МГМСУ) - поликлиника N 19 (1 врач) - поликлиника N 25 (1 врач).	2007 г. 2008 г.	Управление здравоохранения, главные врачи стоматологических поликлиник N 19, N 22, N 25 Заведующие стоматологическими отделениями поликлиник N 8, N 15	Бюджет отрасли здравоохранения Средства от предпринимате- льской деятельности поликлиники N 25	50,0 50,0
1.2.6. Организовать подготовку средних медицинских работников (медицинские сестры, зубные врачи) по специальности "гигиенист стоматологический".	2007 - 2009 гг.	Дальневосточный государственный медицинский университет Главные врачи стоматологических поликлиник N 19, N 22, N 25 Заведующие стоматологическими отделениями поликлиник N 8, N 15	В рамках основной деятельности
1.2.7. Проведение гигиенистами стоматологическими санитарно-просветительной работы в школах на собраниях для детей и родителей.	2007 - 2009 гг.	Главные врачи стоматологических поликлиник N 19, N 22, N 25 Заведующие стоматологическими отделениями поликлиник N 8, N 15	В рамках основной деятельности
2. Совершенствование технологий, направленных на дальнейшее снижение кариеса, болезней пародонта и их осложнений
2.1. Организационные технологии, направленные на улучшение качества стоматологической помощи детям
2.1.1. Внедрение в работу стоматологических кабинетов школ профилактических методик, направленных на снижение распространенности кариеса у детей из группы риска (общее количество детей - 6500).	2007 - 2009 гг.	Главные врачи стоматологических поликлиник N 19, N 22, N 25 Заведующие стоматологическими отделениями поликлиник N 8, N 15	Бюджет отрасли здравоохранения	В рамках основной деятельности
2.1.2. Повысить охват профилактическим лечением детей в школах (общее количество детей - 5650).	2007 - 2009 гг.	Главные врачи стоматологических поликлиник N 19, N 22, N 25 Заведующие стоматологическими отделениями поликлиник N 8, N 15	Бюджет отрасли здравоохранения	В рамках основной деятельности
2.1.3. Создать городской методический кабинет профилактики стоматологических заболеваний у детей на базе детской стоматологической поликлиники N  22 совместно с кафедрой стоматологии детского возраста Дальневосточного государственного медицинского университета.	2007 г.	Управление здравоохранения	В рамках основной деятельности
2.1.4. Разработать показатели оценки эффективности плановой систематической стоматологической помощи детям с применением методов контроля, рекомендуемых ВОЗ.	1 кв. 2007 г.	Главные врачи стоматологических поликлиник N 19, N 22, N 25 Заведующие стоматологическими отделениями поликлиник N 8, N 15 Кафедра СДВ ДВГМУ	В рамках основной деятельности
2.2. Улучшение материально-технического оснащения стоматологических учреждений для выявления кариеса, болезней пародонта и их осложнений:
2.2.1. Провести косметический ремонт в кабинетах профилактики: - поликлиника N 8-1 - поликлиника N 15-1 - поликлиника N 19-1 - поликлиника N 22-2. - поликлиника N 25-1	2007 г.	Управление здравоохранения	Бюджет отрасли здравоохранения (50 %) Средства от предпринимате- льской деятельности (50 %)	130,0 130,0 130,0 130,0 130,0
2.2.2. Приобретение компьютеров и программного обеспечения по проблемам профилактики кариеса - поликлиника N 8 - поликлиника N 15 - поликлиника N 19 - поликлиника N 22 - поликлиника N 25.	2007 г.	Управление здравоохранения Главные врачи стоматологических поликлиник N 19, N 22, N 25 Заведующие стоматологическими отделения# поликлиник N 8, N 15	Бюджет отрасли здравоохранения	30,0 30,0 30,0 30,0 30,0
3. Мероприятия по улучшению лекарственного обеспечения
3.1. Организовать внедрение и централизованное приобретение: - материалов для диагностики кариеса и профилактической герметизации фиссур у детей; - препаратов для реминерализующей терапии (фторсодержащие лаки, пен- ки, гели); - препараты# для диагностики зубного налета.	2007 - 2009 гг.	Главные врачи стоматологических поликлиник N 19, N 22, N 25 Заведующие стоматологическими отделениями поликлиник N 8, N 15	В рамках действующего финансирования
4. Повышение уровня подготовки медицинских кадров
4.1. Провести обучение руководителей программы по округам, гигиенистов стоматологических по новым технологиям в области стоматологического просвещения и гигиенического обучения детей, участвующих в реализации программы профилактики.	1 кв. 2007 г.	Управление здравоохранения Главные врачи стоматологических поликлиник N 19, N 22, N 25 Заведующие стоматологическими отделениями поликлиник N 8, N 15	В рамках основной деятельности
4.2. Разработать и внедрить систему практических, постоянно действующих, семинаров для медицинских работников поликлиник по проблемам профилактики стоматологических заболеваний у детей.	2007 - 2009 гг.	Кафедра СДВ ДВГМУ Главный врач стоматологической поликлиники N 22	В рамках основной деятельности
Итого: 3309,0 тыс. руб. в том числе: бюджет отрасли - 2892,0 тыс. руб. средства от предпринимательской - 417,0 тыс. руб деятельности 2007 год: 2039,0 тыс. руб. в том числе: бюджет отрасли - 1672,0 тыс. руб. средства от предпринимательской - 367,0 тыс. руб деятельности 2008 год: 930,0 тыс. руб. в том числе: бюджет отрасли - 880,0 тыс. руб. средства от предпринимательской - 50,0 тыс. руб. деятельности 2009 год: 340,0 тыс. руб. в том числе бюджет отрасли - 340,0 тыс. руб.