Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ Министерства здравоохранения Хабаровского края от 23 января 2007 г. N 18 "Об утверждении клинико-экономических стандартов медицинской помощи" (утратил силу)
- Приложение 9. Стандарт медицинской помощи больным с уточненными поражениями мочевого пузыря, острым и хроническим циститом
Приложение 9. Стандарт медицинской помощи больным с уточненными поражениями мочевого пузыря, острым и хроническим циститом
Приложение 9
к приказу Министерства
здравоохранения
Хабаровского края
от 23 января 2007 г. N 18
Стандарт
медицинской помощи больным с уточненными поражениями мочевого пузыря, острым и хроническим циститом
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Острый цистит, хронический интерстициальный цистит, другие хронические циститы, тригонит, уточненные поражения мочевого пузыря (сморщенный мочевой пузырь)
Код по МКБ-10: N30 (0, 1, 2, 3) N32.8
Фаза: любая;
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
Уровень оказания: городской, краевой
1.1. Диагностика
| Код | Наименование | Частота предоставления |
Среднее количество |
| В01.053.01 | Ппием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный |
1 | 1 |
| А02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 |
| А02.03.005 | Измерение роста | 1 | 1 |
| А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 1 |
| А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 1 |
| A02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 1 |
| A02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 |
| A02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 | 1 |
| А01.20.003 | Пальпация в гинекологии | 0,5 | 1 |
| A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 2 |
| A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 2 |
| A12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, 0) | 1 | 1 |
| A12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 1 | 1 |
| A26.06.082 | Определение антител к Treponema pallidum | 1 | 1 |
| B03.016.03 | Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 | 1 |
| B03.016.02 | Общий (клинический) анализ крови | 1 | 2 |
| A09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 1 | 2 |
| B03.016.04 | Анализ крови биохимический общетерапевтический |
1 | 1 |
| B03.005.04 | Исследование коагуляционного гемостаза | 1 | 1 |
| B03.016.06 | Анализ мочи общий | 1 | 1 |
| A26.28.003 | Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы |
0.5 | 1 |
| A26.31.004 | Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам |
0.5 | 1 |
| A26.06.041 | Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus |
0.9 | 1 |
| A26.06.036 | Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus |
0.9 | 1 |
| A26.06.048 | Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 |
0.9 | 1 |
| A26.06.049 | Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 |
0.9 | 1 |
| A05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
| A05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 | 1 |
| A04.10.002 | Эхокардиография | 0,3 | 1 |
| A04.28.001 | Ультразвуковое исследование почек | 1 | 1 |
| A04.28.002 | Ультразвуковое исследование мочевого пузыря | 0.9 | 1 |
| A12.28.005 | Исследование объема остаточной мочи | 0.9 | 1 |
| A04.28.003 | Ультразвуковое исследование мочеточников | 0.9 | 1 |
| A06.28.017 | Обзорная урография | 0.9 | 1 |
| A06.28.004 | Внутривенная урография | 0,8 | 1 |
| A06.28.007 | Ретроградная уретеропиелография | 0.5 | 1 |
| A06.28.011 | Уретероцистография | 0,3 | 1 |
| A06.31.007 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений |
1 | 3 |
| A05.31.002 | Магнитно-резонансная томография малого таза | 0,1 | 1 |
| A06.20.004 | Компьютерная томография органов малого таза у женщин |
0,2 | 1 |
| A06.21.003 | Компьютерная томография органов малого таза у мужчин |
0,2 | 1 |
| A06.28.013 | Микционная цистоуретрография | 0,3 | 1 |
| A03.28.001 | Цистоскопия | 0.9 | 1 |
| A12.28.006 | Измерение скорости потока мочи (урофлоуметрия) |
0,6 | 2 |
| A12.28.007 | Цистометрия | 0,2 | 2 |
| A12.28.001 | Цистометрография | 0,4 | 1 |
| A05.28.001 | Электромиография мочевого пузыря | 0,2 | 1 |
| B01.047.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный |
0.5 | 1 |
| A03.18.001 | Толстокишечная эндоскопия | 0,2 | 1 |
| A03.19.002 | Ректороманоскопия | 0,2 | 1 |
| A06.18.002 | Ирригоскопия | 0,5 | 1 |
| A03.16.001 | Эзофагогастродуоденоскопия | 0.1 | 1 |
| A11.28.002 | Биопсия мочевого пузыря | 0.3 | 1 |
1.2. Лечение из расчета 9 дней
| Код | Наименование | Частота предоставления |
Среднее количество |
| В01.054.01 | Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта | 0.3 | 1 |
| В01.003.01 | Осмотр (консультация) врача-анестезиолога | 1 | 1 |
| А14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | 1 | 2 |
| А14.01.017 | Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка |
1 | 1 |
| В01.003.04 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) |
1 | 1 |
| А15.12.002 | Эластическая компрессия нижних конечностей | 0,5 | 3 |
| A11.28.012 | Чрескожная пункционная нефростомия | 0,1 | 1 |
| А16.28.024 | Цистотомия | 0.2 | 1 |
| А16.28.026 | Цистостомия | 0.2 | 1 |
| А16.28.025 | Надлобковая катетеризация мочевого пузыря | 0.5 | 1 |
| А16.28.033 | Закрытие свища мочевого пузыря | 0.5 | 1 |
| А16.28.018.001 | Кожная уретероилеостомия с цистэктомией (полной или частичной) |
0,1 | 1 |
| А16.28.020.001 | Мочевой отвод к кишечнику с цистэктомией (полной или частичной) |
0,1 | 1 |
| А16.28.032.001 | Реконструкция мочевого пузыря с цистэктомией (полной или частичной) |
0,8 | 1 |
| А16.28.019 | Имплантация мочеточника в кожу | 0.1 | 1 |
| А11.28.009 | Инстилляция уретры | 0.1 | 9 |
| А10.31.001 | Макроскопическое исследование удаленного операционного материала |
1 | 1 |
| A08.28.004 | Морфологическое исследование препарата тканей мочевого пузыря |
1 | 1 |
| A11.28.007 | Катетеризация мочевого пузыря | 0,9 | 1 |
| B03.003.05 | Суточное наблюдение реанимационного больного | 1 | 1 |
| A11.02.002 | Внутримышечное введение лекарств | 1 | 9 |
| A11.12.003 | Внутривенное введение лекарств | 1 | 9 |
| B01.003.03 | Суточное наблюдение врача-реаниматолога | 1 | 1 |
| B02.003.01 | Процедуры сестринского ухода за реанимационным больным |
1 | 1 |
| A15.31.007 | Перевязки при операциях на органах забрюшинного пространства |
0.5 | 10 |
| A14.28.002 | Уход за постоянным мочевым катетером | 0.2 | 9 |
| A14.28.004 | Уход за цистостомой и уретеростомой | 0.5 | 9 |
| A14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
1 | 3 |
| A14.31.005 | Приготовление и смена постельного белья и одежды тяжелобольному |
1 | 3 |
| A14.31.007 | Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных |
1 | 5 |
| A14.31.011 | Пособие при парентеральном введении лекарственных средств |
1 | 30 |
| A19.28.001 | Лечебная физкультура при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта |
0,2 | 10 |
| A25.28.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта |
1 | 1 |
| A25.28.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта |
0,2 | 1 |
| A25.28.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта |
1 | 1 |
| А13.30.003 | Психологическая адаптация | 0,1 | 1 |
| А12.05.004 | Проба на совместимость перед переливанием крови |
0,5 | 3 |
| А18.05.012 | Гемотрансфузии | 0,5 | 3 |
| Фармакотерапевческая # группа |
АТХ группа <*> |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД <**> | ЭКД <***> |
| Анестетики, миорелаксанты | 1 | ||||
| Средства для наркоза | 1 | ||||
| Кислород | 1 | 50 л | 50 л | ||
| Азота закись | 0,9 | 25 л | 25 л | ||
| Пропофол | 0,5 | 800 мг | 800 мг | ||
| Кетамин | 0,5 | 400 мг | 400 мг | ||
| Галотан | 0,3 | 50 мл | 50 мл | ||
| Местные анестетики | 1 | ||||
| Бупивакаин | 0,8 | 50 мг | 50 мг | ||
| Ропивакаин | 0,2 | 60 мг | 60 мг | ||
| Лидокаин | 0,1 | 60 мг | 60 мг | ||
| Миорелаксанты | 1 | ||||
| Суксаметония бромид, хлорид и йодид |
1 | 200 мг | 200 мг | ||
| Пипекурония бромид | 1 | 8 мг | 8 мг | ||
| Атракурия бесилат | 0,3 | 100 мг | 100 мг | ||
| Средства, влияющие на центральную нервную систему | 1 | ||||
| Анксиолитики (транквилизаторы) | 1 | ||||
| Мидазолам | 0,5 | 15 мг | 30 мг | ||
| Диазепам | 0,5 | 10 мг | 20 мг | ||
| Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры |
1 | ||||
| Наркотические анальгетики | 1 | ||||
| Фентанил | 1 | 0,5 мг | 0,5 мг | ||
| Тримепередин | 0,45 | 40 мг | 160 мг | ||
| Морфин | 0,05 | 20 мг | 20 мг | ||
| Трамадол | 0,5 | 50 мг | 200 мг | ||
| Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства |
1 | ||||
| Метамизол натрий | 0,33 | 1000 мг | 3000 мг | ||
| Кетопрофен | 0,33 | 30 мг | 90 мг | ||
| Диклофенак | 0,33 | 75 мг | 225 мг | ||
| Средства для профилактики и лечения инфекций | 1 | ||||
| Антибактериальные средства | 1 | ||||
| Ципрофлоксацин | 0,3 | 500 мг | 10 г | ||
| Левофлоксацин | 0,5 | 400 мг | 8 г | ||
| Цефуроксим | 0,4 | 1,5 г | 1,5 г | ||
| Амоксициллин + клавулановая кислота |
0,3 | 1,2 г | 18 г | ||
| Имипенем + циластатин |
0,3 | 1 г | 20 г | ||
| Ванкомицин | 0,3 | 1 г | 20 г | ||
| Цефепим | 0,3 | 1 г | 20 г | ||
| Меропенем | 0,3 | 1 г | 20 г | ||
| Цефтазидим | 0,3 | 1 г | 20 г | ||
| Ко-тримоксазол | 0,4 | 1,6 г | 9,6 г | ||
| Фосфомицин | 0,1 | 3,0 г | 3,0 г | ||
| Противопротозойные и противомалярийные средства |
0,5 | ||||
| Метронидазол | 1 | 500 мг | 7500 мг | ||
| Противогрибковые средства | 1 | ||||
| Флуконазол | 1 | 50 мг | 1000 мг | ||
| Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания |
1 | ||||
| Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия |
1 | ||||
| Натрия хлорид | 1 | 9 г | 9 г | ||
| Кальция хлорид | 1 | 1 г | 1 г | ||
| Растворы электролитные моно- и поликомпонентные |
0,5 | 500 мл | 1 л | ||
| Средства, влияющие на кровь | 1 | ||||
| Растворы и плазмозаменители | 1 | ||||
| Декстроза | 1 | 400 мл | 1200 мл | ||
| Препараты плазмы | 0,8 | ||||
| Декстран | 0,5 | 20 г | 60 г | ||
| Альбумин | 0,3 | 100 мг | 300 мг | ||
| Средства, влияющие на систему свертывания крови |
0,5 | ||||
| Тахокомб | 1 | 1 пластина | 3 пластины | ||
| Средства для лечения аллергических реакций | 0,01 | ||||
| Антигистаминные средства | 1 | ||||
| Хлоропирамин | 0,33 | 75 мг | 375 мг | ||
| Клемастин | 0,33 | 3 мг | 15 мг | ||
| Мебгидролин | 0,33 | 150 мг | 750 мг | ||
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Консервированная кровь человека и ее компоненты
| Наименование | Частота предоставления |
Среднее количество |
| Эритроцитарная масса | 0,1 | 400 мл |
| Плазма свежезамороженная из дозы крови | 0,6 | 4 дозы |
Питательные смеси
| Наименование | Частота предоставления |
Среднее количество |
|
| Смеси для парентерального питания | 0,8 | ||
| Растворы аминокислот | 0,8 | 20000 мл | |
| Жировые эмульсии | 0,2 | 10000 мл | |
Разработчики: Миллер А.M. - заведующий урологическим отделением ГУЗ "Краевая клиническая больница N 1 им. профессора С.И. Сергеева" министерства здравоохранения Хабаровского края, врач высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук.
Годлевский В.К. - врач-уролог урологического отделения ГУЗ "Краевая клиническая больница N 1 им. профессора С.И. Сергеева" министерства здравоохранения Хабаровского края.
Рецензенты: Антонов А.Г. - заведующий кафедрой урологии и нефрологии ГОУ ВПО "Дальневосточный государственный медицинский университет", к.м.н, доцент/#
Журинков А.Р. - врач-уролог высшей квалификационной категории, старший ординатор урологического отделения ГУЗ "Краевая клиническая больница N 1 им. проф. С.И. Сергеева" министерства здравоохранения Хабаровского края.