Приложение 22. Клинико-экономический стандарт медицинской помощи больным хронической надпочечниковой недостаточностью (краевой, городской эндокринологические центры)

Приложение 22
к приказу Министерства
здравоохранения Хабаровского края
от 14 февраля 2006 г. N 43

Клинико-экономический стандарт
медицинской помощи больным хронической надпочечниковой недостаточностью (краевой, городской эндокринологические центры)

1. Модель пациента

Категория возрастная: дети, взрослые

Нозологическая форма: хроническая надпочечниковая недостаточность

Код по МКБ-10: Е27.1-27.4

Фаза: хроническая

Стадия: все стадии

Осложнение: все осложнения

Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

Уровень оказания: краевой или городской эндокринологический центр

1.1. Диагностика

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество
А01.22.001	Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии	1	1
А01.22.002	Визуальное исследование в эндокринологии	1	1
А01.22.003	Пальпация в эндокринологии	1	1
А02.01.001	Измерение массы тела	1	1
А02.03.005	Измерение роста	1	1
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	4
А02.10.002	Измерение частоты сердцебиения	1	4
A11.05.001	Взятие крови из пальца	1	1
А09.05.031	Исследование уровня калия в крови	1	2
А09.05.030	Исследование уровня натрия в крови	1	2
A11.12.009	Взятие крови из периферической вены	1	5
A09.05.144	Исследование уровня 17-гидроксипрогестерона в крови (прогестерон)	0,3	1
A09.05.140	Исследование уровня кортизола крови (кортизол)	1	3
A04.22.002	Ультразвуковое исследование надпочечников	1	1
A04.20.002	Ультразвуковое исследование матки и придатков	0,1	1
A04.21.002	Ультразвуковое исследование мошонки (яички, придатки)	0,1	1
B01.023.01	Прием (осмотр), консультация невролога первичный#	1	1
A09.05.090	Исследование уровня тиреотропного гормона в крови (ТТГ)	0,3	1

1.2. Лечение из расчета 12 месяцев

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество
А01.22.001	Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии	1	4
А01.22.002	Визуальное исследование в эндокринологии	1	4
А01.22.003	Пальпация в эндокринологии	1	4
А02.01.001	Измерение массы тела	1	4
А02.03.005	Измерение роста	1	4
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	4
А02.10.002	Измерение частоты сердцебиения	1	4
А01.20.002	Визуальное исследование в гинекологии	0,1	1
А01.20.003	Пальпация в гинекологии	0,1	1
А04.20.002	Ультразвуковое исследование матки и придатков	0,1	1
А04.21.002	Ультразвуковое исследование мошонки (яички, придатки)	0,1	1
А11.12.009	Взятие крови из периферической вены	1	4
А09.05.140	Исследование уровня кортизола крови	1	3
А13.31.001	Обучение самоконтролю	1	1
А25.22.001	Назначение лекарственной терапии при заболеваниях желез внутренней секреции	1	4

Фармакотерапевти- ческая группа	АТХ группа <*>	Международное непатентованное наименование		Частота назначения
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему				1
	Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны			1
			Гидрокортизон (таблетки)	0,5
			Гидрокортизон (раствор)	1,0 (при кризе)
			Преднизолон	0,8
			Дексаметазон	0,2
			Флудрокортизон	0,8

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

Автор стандарта: зав. городским эндокринологическим отделением МУЗ "Городская поликлиника N 3" Управления здравоохранением администрации г. Хабаровска, доцент кафедры профилактической медицины ГОУ ДПО "Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения" МЗ ХК, к.м.н. Е.Ю. Пьянкова.

Рецензент: начальник отдела министерства здравоохранения Хабаровского края, доцент кафедры профилактической медицины ГОУ ДПО "Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения" МЗ ХК, к.м.н. О.В. Ушакова