Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 10
к приказу
Министерства здравоохранения
Хабаровского края
от 20 февраля 2007 г. N 49
Клинико-экономический стандарт
медицинской помощи женщинам с чрезмерной рвотой беременных (краевой, городской уровни)
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: чрезмерная рвота беременных
Код по МКБ-10: O21 (О21.0; О21.1)
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Средние сроки оказания медицинской помощи: 12_2 дней
Условие оказания: стационарная помощь
Уровень оказания: краевой, городской
1.1. Диагностика
Код | Наименование | Частота предоставления |
Среднее количество |
А01.20.001 | Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии | 1 | 1 |
А02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 |
А02.03.005 | Измерение роста | 1 | 1 |
А01.20.002 | Визуальное исследование в гинекологии | 1 | 1 |
А01.20.003 | Пальпация в гинекологии | 1 | 1 |
А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 |
А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 | 1 |
А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 1 |
А02.20.004 | Измерение размеров матки | 1 | 1 |
А02.20.001 | Осмотр шейки матки в зеркалах | 1 | 1 |
A11.20.006 | Получение влагалищного мазка | 1 | 1 |
А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 1 |
А11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен | 1 | 1 |
А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 1 |
А12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, 0) | 0,5 | 1 |
А12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 0,5 | 1 |
А12.06.043 | Определение антител к антигенам групп крови | 0,5 | 1 |
А12.05.017 | Исследование агрегации тромбоцитов | 0,5 | 1 |
А12.05.042 | Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) | 0,5 | 1 |
А26.20.006 | Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
1 | 1 |
А26.20.007 | Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на неспорообразующие анаэробы |
0,1 | 1 |
А26.20.008 | Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы |
1 | 1 |
А26.20.016 | Микологическое исследование влагалищного отделяемого на кандида (Candida spp.) |
1 | 1 |
А12.06.011 | Реакция Вассермана | 1 | 1 |
А12.06.016 | Серологические реакции на различные инфекции, вирусы (ВИЧ) |
1 | 1 |
1.2. Лечение из расчета 10 - 14 дней
Код | Наименование | Частота предоставления |
Среднее количество |
А01.20.001 | Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии | 1 | 10 - 14 |
А01.20.002 | Визуальное исследование в гинекологии | 1 | 10 - 14 |
А01.20.003 | Пальпация в гинекологии | 1 | 10 - 14 |
А11.20.006 | Получение влагалищного мазка | 1 | 2 |
А01.31.010 | Визуальный осмотр общетерапевтический | 1 | 1 |
А01.31.011 | Пальпация общетерапевтическая | 1 | 1 |
А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 1 |
А01.31.016 | Перкуссия общетерапевтическая | 1 | 1 |
А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 1 |
А02.20.002 | Измерение базальной температуры | 0,2 | 12 |
А25.20.004 | Назначение лекарственной терапии при беременности | 1 | 10 - 14 |
А25.20.005 | Назначение диетической терапии при беременности | 1 | 10 - 14 |
А25.20.006 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при беременности |
1 | 10 - 14 |
А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 0,5 | 1 |
А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
0,5 | 1 |
А04.31.001 | Ультразвуковое исследование плода | 1 | 1,5 |
А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 1 - 3 |
А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 1 - 3 |
А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 1 - 3 |
А12.05.001 | Исследование реакции оседания эритроцитов | 1 | 1 - 3 |
А09.05.002 | Оценка гематокрита | 1 | 1 - 3 |
А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 1 - 3 |
А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 1 - 3 |
А09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 0,5 | 2 |
А09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови | 0,5 | 2 |
А09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 0,5 | 2 |
А09.05.041 | Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови | 0,5 | 2 |
А09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 0,5 | 2 |
А09.05.039 | Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови | 0,3 | 1 |
А09.05.043 | Исследование уровня креатинкиназы в крови | 0,5 | 1 |
А09.05.044 | Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови | 0,3 | 1 |
А09.05.045 | Исследование уровня амилазы в крови | 0,1 | 1 |
А09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови | 0,7 | 1 |
А09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 0,2 | 1-2 |
А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 0,2 | 1-2 |
А09.05.034 | Исследование уровня хлоридов в крови | 0,2 | 1-2 |
А09.05.037 | Исследование рН крови | 0,2 | 1-2 |
А09.05.047 | Исследование уровня антитромбина III в крови | 0,5 | 1 |
А09.05.049 | Исследование уровня факторов свертывания в крови | 0,2 | 1 |
А09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови | 0,5 | 1 |
А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 1 |
А09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 1 | 1 |
А12.05.027 | Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме |
0,3 | 2 |
А12.05.028 | Определение тромбинового времени в крови | 0,3 | 2 |
А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 5 |
А09.28.011 | Исследование уровня глюкозы в моче | 1 | 2 |
А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 2-3 |
А09.28.053 | Визуальное исследование мочи | 1 | 2 |
А09.28.001 | Микроскопическое исследование осадка мочи | 1 | 2 |
А09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 2-3 |
А09.28.022 | Определение объема мочи | 1 | 2 |
А09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) | 1 | 2 |
А08.20.013 | Цитологическое исследование тканей влагалища | 1 | 1-2 |
А26.06.082 | Определение антител к Treponema pallidum | 1 | 1 |
А26.06.036 | Определение антигена HBsAg hepatitis B virus | 1 | 1 |
А26.06.048 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1 |
1 | 1 |
А26.06.049 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2 |
1 | 1 |
А26.06.041 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) hepatitis С virus |
1 | 1 |
А26.05.012 | Молекулярно-биологическое исследование крови на хламидии (Chlamydia spp.) |
0,1 | 1 |
А26.05.013 | Молекулярно-биологическое исследование крови на токсоплазмы (Toxoplasma gondii) |
0,1 | 1 |
А26.06.036 | Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus | 0,5 | 1 |
А26.06.042 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к неструктурированным белкам (a-NS3. a-NS4. a-NS5) Hepatitus C virus |
0,2 | 1 |
А26.20.004 | Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на Хламидии (Chlamidia trachomatis) |
0,7 | 1,5 |
А26.20.005 | Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на Уреаплазму (Ureaplasma urealiticum) |
0,7 | 1,5 |
А26.20.006 | Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
0,2 | 1,5 |
А26.20.007 | Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на неспорообразующие анаэробы |
0,3 | 1,5 |
А26.20.008 | Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
0,5 | 1,5 |
А26.20.010 | Молекулярно-биологическое исследование отделяемого из цервикального канала на вирус простого герпеса 1,2 (Herpes simplex virus) |
0,3 | 1,5 |
А26.20.011 | Молекулярно-биологическое исследование отделяемого из цервикального канала на цитомегаловирус (Cytomegalovirus) |
0,3 | 1,5 |
А26.20.014 | Молекулярно-биологическое исследование влагалищного отделяемого на цитомегаловирус (Cytomegalovirus) |
0,3 | 1,5 |
А11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен | 1 | 1 |
А18.05.001 | Плазмаферез | 0,3 | 5 |
А11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 1 | 10 - 12 |
А11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств | 1 | 12 - 24 |
В01.047.01 | Прием (осмотр, консультация) врача терапевта первичный | 0,7 | 1 |
А13.31.001 | Обучение самоуходу | 0,7 | 1 |
А14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения | 0,1 | 1 |
Фармакотера- певтическая группа |
АТХ группа <*> |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД <**> |
ЭКД <***> |
Средства, влияющие на центральную нервную систему | 1 | ||||
Анксиолитики (транквилизаторы) | 1 | ||||
Диазепам (Сибазон) | 0,4 | 10 мг | 60 мг | ||
Антипсихотические средства | |||||
Дроперидол | 0,6 | 5 мг | 15 мг | ||
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания |
0,4 | ||||
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия |
1 | ||||
Магния лактат | 0,5 | 1900 мг | 26600 мг | ||
Натрия хлорида раствор сложный Калия хлорид+Кальция хлорид+Натрия хлорид (Рингера-Локка раствор, в/в) |
0,2 | 400 мл | 2400 мл | ||
Натрия хлорид (0,9 %) | 0,1 | 400 мл | 2400 мл | ||
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта | 1 | ||||
Спазмолитические средства | 1 | ||||
Дротаверин | 0,8 | 240 мг | 3360 мг | ||
Папаверин | 0,2 | 40 мг | 560 мг | ||
Атропин | 0,2 | 0,5 мг | 1,5 мг | ||
Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта |
|||||
Метоклопрамид (Церукал) | 0,4 | 10 мг | 50,0 мг | ||
Средства, влияющие на кровь | 0,8 | ||||
Средства, влияющие на систему свертывания крови |
0,4 | ||||
Пентоксифиллин | 0,2 | 400 мг | 5600 мг | ||
Дипиридамол (Курантил) | 0,2 | 75 мг | 1050 мг | ||
Растворы и плазмозаменители | 1 | ||||
Декстран | 0,1 | 400 мл | 1200 мл | ||
Гидроксиэтилкрахмал | 0,1 | 500 мл | 2500 мл | ||
Аминосол | 0,2 | 500 мл | 5000 мл | ||
Декстроза (Глюкоза, 5 %) | 0,6 | 400 мл | 2400 мл | ||
Противоанемические средства | 0,1 | ||||
Железа III гидроксид полиизомальтозат (Ферум лек) |
0,1 | 200 мг | 2800 мг | ||
Средства, влияющие на органы дыхания | 0,1 | ||||
Противоастматические средства | 0,1 | ||||
Фенотерол | 0,05 | 0,5 мг | 1 мг | ||
Сальбутамол | 0,05 | 30 мг | 300 мг | ||
Витамины и минералы | |||||
Витамины | 0,6 | ||||
Витамин Е | 0,3 | 0,1 г | 1,0 г | ||
Фолиевая кислота | 0,2 | 0,01 г | 0.1 г | ||
Тиоктовая кислота (Липоевая кислота) |
0,1 | 0,025 г | 0,25 г | ||
Кокарбоксилаза | 0,3 | 100 мг | 1200 мг | ||
Рибовлавин | 0,2 | 0,01 г | 0,1 г | ||
Аскорбиновая кислота | 0,5 | 25 мг | 250 мг | ||
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему | |||||
Вазопрессорные средства | 0,6 | ||||
Фенилэфрин | 0,6 | 1 мг | 5 мг |
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Разработчики стандарта: заведующая кафедрой акушерства и гинекологии лечебного факультета ГОУ ВПО "Дальневосточный государственный медицинский университет" д.м.н., профессор, Т.Ю. Пестрикова, доцент кафедры акушерства и гинекологии лечебного факультета ГОУ ВПО "Дальневосточный государственный медицинский университет" к.м.н., доцент Е.А. Юрасова
Рецензент: Пушкарь В.А., к.м.н., главный внештатный акушер-гинеколог управления ОАО РЖД в ДВФО Зверев И.Л., зав. гинекологическим отделением МУЗ "Больница N 11"
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.