Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 8
к приказу
Министерства здравоохранения
Хабаровского края
от 17 июля 2007 г. N 242
Региональный стандарт
медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием спинного мозга, оболочек спинного мозга, конского хвоста, спинномозговых нервов, вторичным злокачественным новообразованием других и неуточненных отделов нервной системы
(уровень высокотехнологичной медицинской помощи)
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование спинного мозга, оболочек спинного мозга, конского хвоста, спинномозговых нервов, вторичное злокачественное новообразование других и неуточненных отделов нервной системы
Код по МКБ-10: C70.1, C72.0, C72.1, C72.8, C79.4
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код | Наименование | Частота предос- тавления |
Среднее количест- во |
А01.31.009 | Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический | 1 | 1 |
А01.04.002 | Визуальное исследование суставов | 1 | 1 |
А01.04.003 | Пальпация суставов | 1 | 1 |
А01.04.004 | Перкуссия суставов | 1 | 1 |
А01.03.002 | Визуальное исследование костной системы | 1 | 1 |
А01.03.003 | Пальпация костной системы | 1 | 1 |
А01.03.004 | Перкуссия костной системы | 1 | 1 |
А01.02.002 | Визуальное исследование мышц | 1 | 1 |
А01.02.003 | Пальпация мышц | 1 | 1 |
А01.23.004 | Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы |
1 | 1 |
А01.23.002 | Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы |
1 | 1 |
А01.23.003 | Пальпация при патологии центральной нервной системы |
1 | 1 |
А06.03.011 | Рентгенография другого шейного отдела позвоночника |
0,3 | 2 |
А06.03.014 | Рентгенография дорсального отдела позвоночника |
0,3 | 2 |
А06.03.016 | Рентгенография поясничного отдела позвоночника |
0,3 | 2 |
А06.03.030 | Рентгенография таза | 0,1 | 1 |
А06.03.020 | Рентгенография позвоночника в динамике | 1 | 1 |
А06.03.019 | Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции |
0,15 | 2 |
А05.02.001 | Электромиография | 1 | 1 |
А05.23.007 | Описание, интерпретация и расшифровка данных электрофизиологических методов исследования центральной нервной системы |
1 | 1 |
А06.03.059.001 | Спиральная компьютерная томография позвоночника |
0,85 | 1 |
А06.03.059.002 | Компьютерная томография позвоночника для трехмерной реконструкции |
0,15 | 1 |
А06.12.051 | Компьютерно-томографическая ангиография | 0,05 | 1 |
А05.03.002 | Магнитно-резонансная томография позвоночника |
0,5 | 1 |
А05.03.002.001 | Магнитно-резонансная томография позвоночника с контрастным усилением |
0,5 | 1 |
А06.31.006.001 | Описание и интерпретация компьютерных томограмм |
0,5 | 1 |
А05.31.003 | Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм |
0,5 | 1 |
1.2. Лечение из расчета 14 дней
Код | Наименование | Частота предоста- вления |
Среднее количест- во |
А01.23.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы |
1 | 18 |
А01.23.002 | Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы |
1 | 18 |
А01.23.003 | Пальпация при патологии центральной нервной системы |
1 | 18 |
А01.23.004 | Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы |
1 | 14 |
А01.24.003 | Пальпация при патологии периферической нервной системы |
1 | 14 |
А01.24.004 | Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы |
1 | 14 |
А02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 |
А02.03.005 | Измерение роста | 1 | 1 |
А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 14 |
А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 14 |
А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 14 |
А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 | 28 |
А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 28 |
А06.09.008 | Рентгенография легких | 1 | 1 |
А06.03.020 | Рентгенография позвоночника в динамике | 1 | 1 |
А06.03.059.002 | Компьютерная томография позвоночника спинальная |
0,5 | 1 |
А05.03.002 | Магнитно-резонансная томография позвоночника |
1 | 1 |
А06.31.006.001 | Описание и интерпретация компьютерных томограмм |
0,5 | 1 |
А05.31.003 | Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм |
1 | 1 |
А06.03.014 | Рентгенография дорсального отдела позвоночника |
1 | 1 |
А06.12.003 | Ангиография позвоночной артерии | 0,1 | 1 |
А06.12.004 | Ангиография сонной артерии избирательная | 0,1 | 1 |
А06.12.005 | Ангиография внутренней сонной артерии и ее ветвей |
0,1 | 1 |
А06.12.006 | Ангиография наружной сонной артерии и ее ветвей |
0,1 | 1 |
А06.12.007 | Ангиография общей сонной артерии и ее ветвей |
0,1 | 1 |
А06.31.007 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений |
1 | 3 |
А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 | 1 |
А10.31.001 | Макроскопическое исследование удаленного операционного материала |
1 | 1 |
А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 4 |
А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 4 |
А08.05.006 | Исследование лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 | 4 |
А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 | 4 |
А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов в крови | 1 | 4 |
А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 4 |
А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 4 |
А08.05.009 | Определение цветового показателя | 1 | 4 |
А09.05.002 | Оценка гематокрита | 1 | 4 |
А09.28.001 | Исследование осадка мочи | 1 | 4 |
А09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 4 |
А09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) |
1 | 4 |
А09.28.022 | Определение объема мочи | 1 | 4 |
А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 | 4 |
А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 3 |
А09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 1 | 3 |
А09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 1 | 3 |
А09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 | 3 |
А09.05.022 | Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови |
1 | 3 |
А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 3 |
А09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 3 |
А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 3 |
А09.05.041 | Исследование уровня аспартат-трансаминазы вкрови |
1 | 3 |
А09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
1 | 3 |
А09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови | 0,3 | 3 |
А12.05.042 | Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) |
1 | 3 |
А26.06.082 | Определение антител к Treponema pallidum | 1 | 1 |
А26.06.036 | Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus |
1 | 1 |
А26.06.041 | Определение антитела класса М, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus |
1 | 1 |
А26.06.048 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 |
1 | 1 |
А26.06.049 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 |
1 | 1 |
А12.05.005 | Определение основных групп крови (А, В, О) | 1 | 1 |
А12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 1 | 1 |
А11.23.001 | Спинномозговая пункция | 1 | 3 |
А09.23.001 | Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости |
0,7 | 3 |
А09.23.002 | Определение крови в спинномозговой жидкости | 0,7 | 3 |
А09.23.004 | Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости |
0,7 | 3 |
А09.23.005 | Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости |
0,7 | 3 |
А09.23.006 | Тесты на аномальный белок в спинномозговой жидкости |
0,7 | 3 |
А09.23.008 | Исследование физических свойств спинномозговой жидкости |
0,7 | 3 |
А09.23.009 | Исследование концентрации водородных ионов в спинномозговой жидкости (pH) |
0,7 | 3 |
А09.23.011 | Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза) |
0,7 | 3 |
А14.31.001 | Перемещение тяжелобольного в постели | 0,9 | 60 |
А14.31.002 | Размещение тяжелобольного в постели | 0,9 | 14 |
А14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
1 | 14 |
А14.31.005 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному |
0,9 | 14 |
А14.01.017 | Бритье кожи предоперационное | 1 | 1 |
А14.07.001 | Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии |
0,9 | 1 |
А14.16.002 | Уход за назогастральным зондом | 0,9 | 3 |
А14.08.003 | Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером |
0,9 | 3 |
А14.08.001 | Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких |
1 | 4 |
А14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелобольного | 1 | 14 |
А11.28.007 | Катетеризация мочевого пузыря | 1 | 1 |
А11.28.008 | Инстилляция мочевого пузыря | 0,2 | 1 |
А11.28.009 | Инстилляция уретры | 0,2 | 1 |
А12.28.005 | Исследование объема остаточной мочи | 0,2 | 1 |
А14.28.003 | Уход за внешним мочевым катетером | 0,1 | 7 |
В01.003.01 | Осмотр (консультация) врача-анестезиолога | 1 | 2 |
В01.003.04 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) |
1 | 1 |
В01.003.03 | Суточное наблюдение врачом-реаниматологом | 1 | 1,6 |
А15.01.001 | Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов |
1 | 7 |
А11.01.002 | Подкожное введение лекарственных средств и растворов |
1 | 3 |
А11.09.008 | Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода |
1 | 1 |
А11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 1 | 7 |
А11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств |
1 | 7 |
А14.12.001 | Уход за сосудистым катетером | 1 | 3 |
А25.23.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга |
1 | 14 |
А25.23.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга |
1 | 14 |
А25.23.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга |
1 | 14 |
А14.31.011 | Пособие при парентеральном введении лекарственных средств |
1 | 70 |
А11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен |
1 | 2 |
А14.12.001 | Уход за сосудистым катетером | 0,3 | 5 |
А11.12.001 | Катетеризация подключичной и других центральных вен |
0,3 | 1 |
А11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 1 | 28 |
А11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств |
1 | 42 |
А25.31.019 | Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры) |
1 | 1 |
А21.23.001 | Массаж при заболеваниях центральной нервной системы |
0,3 | 5 |
А09.23.002 | Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы |
1 | 1 |
А19.03.002 | Лечебная физкультура при заболеваниях позвоночника |
1 | 1 |
D04.06.31.05 | Планирование и моделирование лучевой терапии с использованием виртуальной трехмерной модели шеи |
0,3 | 1 |
D04.06.31.06 | Планирование и моделирование лучевой терапии с использованием виртуальной трехмерной модели тела |
0,7 | 1 |
D19.04.01.01 | Дозиметрическое планирование лучевой терапии |
1 | 1 |
А16.23.075.001 | Удаление новообразования спинного мозга микрохирургическое |
0,1 | 1 |
А16.23.076.001 | Удаление новообразования оболочек спинного мозга микрохирургическое |
0,6 | 1 |
А16.24.021.001 | Удаление новообразования спинномозгового нерва микрохирургическое |
0,4 | 1 |
А07.23.002.001 | Дистанционная прецизионная лучевая терапия со стреотаксическим наведением на линейном ускорителе с фокусировкой при поражении позвоночника и спинного мозга |
0,5 | 1 |
А07.23.002.001 | Дистанционная лучевая терапия при поражении позвоночника и спинного мозга |
0,5 | 1 |
А07.03.001 | Сцинтиграфия костей | 1 | 1 |
А04.06.001 | Ультразвуковое исследование селезенки | 1 | 1 |
А04.06.002 | Ультразвуковое исследование лимфоузлов | 1 | 1 |
А04.14.001 | Ультразвуковое исследование печени | 1 | 1 |
А06.09.008 | Рентгенография легких | 1 | 1 |
Фармакоте- рапевтичес- кая группа |
АТХ группа <*> |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначе- ния |
ОДД <**> | ЭКД <***> |
Анестетики, миорелаксанты | 1 | ||||
Средства для наркоза | 1 | ||||
Пропофол | 0,8 | 2000 мг | 2000 мг | ||
Кетамин | 0,1 | 1800 мг | 1000 мг | ||
Тиопентал натрия | 0,1 | 1000 мг | 1000 мг | ||
Кислород | 1 | 960 л | 960 л | ||
Миорелаксанты | 1 | ||||
Пипекурония бромид | 0,1 | 20 мг | 20 мг | ||
Атракурия безилат | 0,3 | 300 мг | 300 мг | ||
Суксаметония иодид | 0,3 | 300 мг | 300 мг | ||
Баклофен | 0,1 | 24 мг | 400 мг | ||
Толперизон | 0,2 | 450 мг | 8000 мг | ||
Местные анестетики | 1 | ||||
Бупивакаин | 0,2 | 20 мг | 1200 мг | ||
Прокаин | 0,2 | 25 мг | 1000 мг | ||
Лидокаин | 0,1 | 200 мг | 300 мг | ||
Метамизол натрия | 0,5 | 2 г | 6 г | ||
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры |
1 | ||||
Наркотические анальгетики | 1 | ||||
Тримеперидин | 0,5 | 120 мг | 140 мг | ||
Фентанил | 0,5 | 2 мг | 4 мг | ||
Ненаркотические анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты |
1 | ||||
Трамадол | 0,25 | 700 мг | 19000 мг | ||
Кетопрофен | 0,25 | 200 мг | 2000 мг | ||
Мелоксикам | 0,25 | 7,5 мг | 135 мг | ||
Флупертин | 0,25 | 600 мг | 10800 мг | ||
Средства, влияющие на центральную нервную систему |
1 | ||||
Анксиолитики (транквилизаторы) | 1 | ||||
Диазепам | 0,4 | 30 мг | 90 мг | ||
Феназепам | 0,5 | 0,5 г | 3,5 г | ||
Мидазолам | 0,1 | 15 мг | 15 мг | ||
Антидепрессанты | 1 | ||||
Сертралин | 1 | 50 мг | 850 мг | ||
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему |
1 | ||||
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны |
1 | ||||
Дексаметазон | 1 | 24 мг | 48 мг | ||
Метилпреднизолон | 1 | 120 мг | 600 мг | ||
Средства, влияющие на кровь | |||||
Средства, влияющие на систему свертывания крови |
1 | ||||
Гепарин натрия | 0,5 | 20000 Ед | 360000 Е Д |
||
Надропарин кальция | 0,5 | 0,6 мг | 10,8 мг | ||
Пентоксифиллин | 1 | 100 мг | 1000 мг | ||
Растворы и плазмозаменители | 1 | ||||
Декстроза | 0,5 | 400 мл | 800 мл | ||
Гидроксиэтилкрахмал | 0,5 | 500 мл | 1000 мл | ||
Средства для профилактики и лечения инфекций | 1 | ||||
Антибактериальные средства | 1 | ||||
Цефазолин | 0,5 | 4 г | 4 г | ||
Цефуроксим | 0,5 | 1,5 г | 1,5 г | ||
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания |
1 | ||||
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания |
1 | ||||
Кальция хлорид | 0,1 | 10 мг | 20 мг | ||
Калия, магния аспарагинат | 0,1 | 10 мл | 20 мл | ||
Натрия хлорид | 0,3 | 400 мл | 800 мл | ||
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные |
0,5 | 400 мл | 800 мл |
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование | Частота предоставле- ния |
Среднее количество |
Плазма свежезамороженная из дозы крови | 0,2 | 2 дозы |
Эритроцитная масса | 0,2 | 2 дозы |
Импланты
Наименование | Частота предоставле- ния |
Среднее количество |
Металлоконструкция для транспедикулярной фиксации позвоночника |
0,075 | 1 |
Имплантаты крючковые для задней фиксации и окципитоспондилодеза |
0,05 | 1 |
2. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование спинного мозга, оболочек спинного мозга, конского хвоста, спинномозговых нервов, вторичное злокачественное новообразование других и неуточненных отделов нервной системы
Код по МКБ-10: C70.1, C72.0, C72.1, C72.8, C79.4
Фаза: восстановительного лечения
Стадия: любая
Осложнения: нарушения функций общения, функций тазовых органов, нарушения двигательных функций конечностей
Условия оказания: стационарная помощь
2.1. Лечение из расчета 45 дней
Код | Наименование | Частота предоста- вления |
Среднее количест- во |
A01.23.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы |
1 | 50 |
A01.23.002 | Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы |
1 | 50 |
A01.23.003 | Пальпация при патологии центральной нервной системы |
1 | 50 |
A01.23.004 | Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы |
1 | 50 |
А02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 2 |
А02.08.001 | Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал |
1 | 1 |
А02.08.002 | Исследования дыхательной и обонятельной функции (ольфактометрия) |
1 | 1 |
A02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 45 |
A02.10.001 | Исследование пульса | 1 | 45 |
A02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 | 45 |
А02.25.001 | Осмотр органа слуха (отоскопия) | 1 | 2 |
A02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 90 |
А02.26.001 | Исследование переднего сегмента глаза методом бокового освещения |
0,5 | 2 |
А02.26.002 | Исследование сред глаза в проходящем свете | 0,5 | 2 |
А02.26.003 | Офтальмоскопия | 0,5 | 2 |
А02.26.005 | Периметрия | 0,1 | 2 |
А02.26.011 | Исследование диплопии | 0,1 | 1 |
А02.26.013 | Определение рефракции с помощью набора пробных линз |
0,05 | 1 |
А02.26.015 | Тонометрия глаза | 0,5 | 2 |
А02.26.023 | Исследование аккомодации | 0,1 | 1 |
А02.26.024 | Определение характера зрения, гетереофории | 0,1 | 1 |
А03.25.004 | Исследование органов слуха с помощью камертона |
0,8 | 1 |
А03.16.001 | Эзофагогастродуоденоскопия | 0,3 | 1 |
А03.26.001 | Биомикроскопия конъюнктивы с помощью щелевой лампы |
0,5 | 1 |
А03.28.001 | Цистоскопия | 0,3 | 2 |
A04.12.001 | Ультразвуковая допплерография артерий | 0,5 | 2 |
А04.12.002 | Ультразвуковая допплерография вен | 0,5 | 2 |
А04.12.005 | Дуплексное сканирование артерий | 0,5 | 2 |
А04.12.006 | Дуплексное сканирование вен | 0,7 | 2 |
A04.14.001 | Ультразвуковое исследование печени | 0,7 | 1 |
A04.14.002 | Ультразвуковое исследование желчного пузыря |
0,7 | 1 |
A04.15.001 | Ультразвуковое исследование поджелудочной железы |
0,7 | 1 |
A04.21.001 | Ультразвуковое исследование простаты | 0,3 | 1 |
A04.28.001 | Ультразвуковое исследование почек | 1 | 2 |
A04.28.002 | Ультразвуковое исследование мочевого пузыря |
1 | 2 |
A05.02.001 | Электромиография | 1 | 2 |
A05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 3 |
A05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 | 3 |
А05.23.001 | Электроэнцефалография | 1 | 1 |
A05.23.002 | Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга |
0,5 | 1 |
А05.23.006 | Регистрация соматосенсорных вызванных потенциалов коры головного мозга |
1 | 1 |
А05.23.006.001 | Регистрация вызванных потенциалов коры головного мозга одной модальности (зрительные, когнитивные, акустические столовые) |
1 | 1 |
А05.23.005 | Регистрация моторных вызванных потенциалов | 1 | 1 |
A05.24.001 | Измерение скорости проведения электрического импульса по нерву |
1 | 2 |
A06.03.019 | Рентгенография позвоночника | 1 | 1 |
А06.09.008 | Рентгенография легких | 0,5 | 2 |
A08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 3 |
A08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 3 |
A08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 3 |
A08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 | 3 |
A08.05.008 | Исследование уровня ретикулоцитов в крови | 0,4 | 3 |
A09.05.002 | Оценка гематокрита | 1 | 3 |
A09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 | 3 |
А09.05.007 | Исследование уровня железа в сыворотке крови |
0,3 | 2 |
А09.05.009 | Исследование уровня С-реактивного белка в крови |
0,3 | 2 |
A09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 1 | 2 |
A09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови | 1 | 2 |
А09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 1 | 1 |
A09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 1 |
A09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 | 2 |
А09.05.022 | Исследование уровня свободного и связанного билирубина |
1 | 2 |
A09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 1 |
А09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 1 |
А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 1 |
A09.05.041 | Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови |
1 | 2 |
A09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
1 | 2 |
A09.05.044 | Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови |
1 | 2 |
A09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфотазы в крови |
1 | 2 |
А09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови | 1 | 2 |
А09.28.001 | Микроскопическое исследование осадка мочи | 1 | 4 |
А09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 4 |
А09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) |
1 | 4 |
А09.28.022 | Определение объема мочи | 1 | 4 |
А09.28.023 | Определение удельного веса мочи | 1 | 4 |
А09.28.053 | Визуальное исследование мочи | 1 | 4 |
А11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств |
1 | 20 |
А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 5 |
А11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств |
1 | 15 |
А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 3 |
A11.28.007 | Катетеризация мочевого пузыря | 0,8 | 90 |
A11.28.008 | Инстилляция мочевого пузыря | 0,3 | 15 |
A12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 3 |
А12.05.027 | Определение протромбинового времени в плазме |
1 | 4 |
А12.05.028 | Определение тромбинового времени в плазме | 1 | 4 |
А12.05.042 | Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) |
1 | 4 |
А12.12.004 | Суточное мониторирование артериального давления |
0,1 | 1 |
А12.09.001 | Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков |
0,5 | 2 |
А13.30.001 | Патопсихологическое обследование | 1 | 2 |
А13.30.002 | Трудотерапия | 0,7 | 35 |
А13.30.003 | Психологическая адаптация | 1 | 15 |
А13.30.005 | Психотерапия | 1 | 15 |
А13.31.001 | Обучение самоуходу | 1 | 20 |
А13.31.004 | Обучение близких уходу за тяжелобольным | 0,3 | 5 |
А14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного пациента | 0,7 | 45 |
А14.01.002 | Уход за волосами, ногтям, бритье тяжелобольного |
0,8 | 10 |
А14.08.002 | Пособие при трахеостоме | 0,02 | 45 |
А14.08.003 | Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером |
0,1 | 30 |
А14.08.004 | Отсасывание слизи из носа | 0,1 | 30 |
А14.12.001 | Уход за сосудистым катетером | 0,1 | 30 |
А14.16.001 | Пособие при гастростомах | 0,01 | 30 |
А14.19.001 | Пособие при дефекации тяжелого больного | 0,7 | 25 |
А14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | 0,7 | 15 |
А14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелобольного | 0,7 | 45 |
А14.28.002 | Уход за постоянным мочевым катетером | 0,6 | 45 |
А14.28.004 | Уход за цистостомой и уростомой | 0,3 | 30 |
А14.31.001 | Перемещения тяжелобольного в постели | 0,5 | 150 |
А14.31.002 | Размещение тяжелобольного в постели | 0,8 | 90 |
А14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
0,5 | 90 |
А14.31.004 | Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд |
0,1 | 150 |
А14.31.005 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному |
0,8 | 10 |
А14.31.006 | Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному |
0,8 | 10 |
А14.31.007 | Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного |
0,8 | 45 |
А14.31.011 | Пособие при парентеральном введении лекарственных средств |
1 | 30 |
А14.31.012 | Оценка степени риска развития пролежней | 1 | 45 |
А14.31.013 | Оценка степени тяжести пролежней | 0,2 | 20 |
А14.31.014 | Оценка интенсивности боли | 0,5 | 20 |
А14.31.015 | Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели |
0,8 | 10 |
А14.31.016 | Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле |
0,8 | 15 |
А14.31.019 | Пособие по восстановлению позастатических функций |
0,8 | 90 |
А15.01.001 | Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов |
0,4 | 30 |
А15.01.002 | Перевязки при гнойных заболеваниях кожи и подкожной клетчатки |
0,4 | 30 |
А15.03.004 | Наложение корсета при патрологии шейного отдела |
0,5 | 20 |
А15.03.005 | Наложение корсета при патрологии грудного отдела |
0,2 | 20 |
А15.03.006 | Наложение корсета при патрологии поясничного отдела |
0,2 | 20 |
А15.12.002 | Эластическая компрессия нижних конечностей | 1 | 30 |
А15.31.006 | Перевязка при пролежнях III и IV степеней тяжести |
0,05 | 45 |
А16.01.003 | Некрэктомия | 0,1 | 3 |
А16.01.005 | Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани |
0,2 | 30 |
А16.08.019 | Смена трахеостомической трубки | 0,1 | 2 |
А16.08.020 | Закрытие трахеостомы | 0,1 | 1 |
А17.22.001 | Миоэлектростимуляция | 0,4 | 15 |
A17.23.001 | Электрофорез лекарственных средств при болезнях центральной нервной системы и головного мозга |
0,6 | 10 |
A17.23.002 | Дарсонвализация местная при болезнях центральной нервной системы и головного мозга |
0,8 | 10 |
А17.23.004.001 | Транскраниальная магнитная стимуляция | 1 | 15 |
А17.24.002 | Чрескожная электронейростимуляция при заболеваниях периферической нервной системы |
0,4 | 10 |
А17.24.003 | Гальванотерапия при заболеваниях периферической нервной системы |
0,6 | 10 |
А17.24.004 | Токи Бернара при заболеваниях периферической нервной системы |
0,6 | 10 |
A17.30.002 | Электросон | 0,02 | 10 |
A17.31.004 | Воздействие диадинамическими токами | 0,4 | 10 |
A17.31.005 | Воздействие синусоидальными модулированными токами (СМТ) |
0,4 | 10 |
A17.31.006 | Воздействие интерференционными токами | 0,5 | 10 |
A17.31.018 | Воздействие электрическим полем УВЧ (э.п. УВЧ) |
0,2 | 10 |
A17.31.019 | Воздействие электромагнитным излучением дециметрового диапазона (ДМВ) |
0,2 | 10 |
A17.31.020 | Воздействие магнитными полями | 0,8 | 10 |
А19.09.002 | Дыхательные упражнения, дренирующие | 1 | 30 |
А19.23.001 | Упражнения, направленные на уменьшение спастики |
0,8 | 35 |
А19.23.002 | Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы |
1 | 35 |
А19.23.002.001 | Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы в бассейне |
0,4 | 20 |
A19.31.006 | Механотерапия | 1 | 45 |
А19.31.006.001 | Роботизированная механотерапия | 1 | 20 |
А19.31.006.002 | Аппаратные статокинетические нагрузки | 0,1 | 15 |
A20.23.001 | Воздействие лечебной грязью при болезнях центральной нервной системы |
0,4 | 10 |
A20.23.002 | Воздействие парафином (озокеритом) при заболеваниях центральной нервной системы |
0,7 | 15 |
А20.31.024 | Озонотерапия | 0,2 | 10 |
А20.24.004 | Водолечение при заболеваниях центральной нервной системы |
0,6 | 30 |
A20.24.005 | Гипербарическая оксигенация при заболеваниях периферической нервной системы |
0,2 | 10 |
A20.31.003 | Ванны радоновые | 0,4 | 10 |
A20.31.006 | Ванны лекарственные | 0,2 | 10 |
А20.31.008 | Ванны вихревые | 0,6 | 10 |
А20.31.009 | Ванны местные (2 - 4-х-камерные) | 0,6 | 10 |
А20.31.010 | Подводный душ-массаж | 0,2 | 10 |
А20.31.022 | Ванны суховоздушные | 0,01 | 10 |
А21.23.001 | Массаж при заболеваниях центральной нервной системы |
1 | 30 |
A21.23.002 | Рефлексотерапия при заболеваниях центральной нервной системы |
0,9 | 15 |
A21.23.003 | Мануальная терапия при заболеваниях центральной нервной системы |
0,05 | 10 |
А22.01.006 | Ультрафиолетовое облучение кожи | 0,1 | 10 |
А22.23.001 | Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением при заболеваниях центральной нервной системы |
0,9 | 10 |
A22.23.002 | Воздействие ультразвуковое при болезнях центральной нервной системы |
0,1 | 10 |
А23.26.001 | Подбор очковой коррекции | 0,3 | 1 |
A23.31.002 | Пособие по подбору ортопедической обуви | 0,1 | 2 |
A25.23.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга |
1 | 45 |
A25.23.002 | Назначения диетической терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга |
1 | 45 |
А25.23.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга |
1 | 2 |
А25.31.019 | Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры) |
1 | 4 |
А26.01.002 | Бактериологическое исследование пунктата пролежня на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
0,2 | 2 |
А26.05.001 | Бактериологическое исследование крови на стерильность |
0,1 | 2 |
А26.28.003 | Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
0,1 | 2 |
А26.28.004 | Микроскопическое исследование осадка мочи на кандида (Candida spp.) |
0,1 | 2 |
А26.31.004 | Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам |
0,1 | 2 |
Фармакоте- рапевтичес- кая группа |
АТХ группа <*> |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД <**> | ЭКД <***> |
Анестетики, миорелаксанты | 0,4 | ||||
Миорелаксанты | 0,8 | ||||
Толперизон | 0,4 | 300 мг | 9000 мг | ||
Баклофен | 0,2 | 75 мг | 2250 мг | ||
Тизанидин | 0,4 | 8 мг | 320 мг | ||
Местные анестетики | 0,2 | ||||
Лидокаин | 1 | 200 мг | 1000 мг | ||
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры |
0,5 | ||||
Наркотические анальгетики | 0,05 | ||||
Трамадол | 1 | 100 мг | 1000 мг | ||
Ненаркотические анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты |
0,95 | ||||
Кетопрофен | 0,3 | 100 мг | 1000 мг | ||
Диклофенак | 0,4 | 100 мг | 1000 мг | ||
Метамизол натрия | 0,3 | 2000 мг | 20000 м г |
||
Средства, влияющие на центральную нервную систему |
0,8 | ||||
Анксилиолитики (транквилизаторы) | 0,3 | ||||
Феназепам | 0,5 | 2 мг | 30 мг | ||
Диазепам | 0,5 | 5 мг | 50 мг | ||
Антидепрессанты и средства нормотимического действия |
0,3 | ||||
Амитриптилин | 0,2 | 50 мг | 1000 мг | ||
Тианептин | 0,4 | 37,5 мг | 1125 мг | ||
Мапротилин | 0,1 | 0 мг | 600 мг | ||
Пароксетин | 0,1 | 20 мг | 800 мг | ||
Пипофезин | 0,2 | 50 мг | 1000 мг | ||
Противосудорожные средства | 0,3 | ||||
Клоназепам | 1 | 2 мг | 60 мг | ||
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему |
0,2 | ||||
Бетагистин | 1 | 32 мг | 1120 мг | ||
Средства, влияющие на органы дыхания | 0,1 | ||||
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках |
1 | ||||
Ацетилцистеин | 1 | 600 мг | 6000 мг | ||
Средства, влияющие на кровь | 0,8 | ||||
Средства, влияющие на систему свертывания крови |
1 | ||||
Пентоксифиллин | 0,5 | 400 мг | 12000 м г |
||
Варфарин | 0,3 | 5 мг | 200 мг | ||
Надропарин кальция | 0,2 | 2850 МЕ | 28500 М Е |
||
Эноксапарин натрий | 0,1 | 40 мг | 400 мг | ||
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания |
0,5 | ||||
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания |
1 | ||||
Натрия хлорид | 1 | 200 мл | 2000 мл | ||
Средства для профилактики и лечения инфекций | 0,5 | ||||
Антибактериальные средства | 1 | ||||
Цефазолин | 0,05 | 4000 мг | 40000 м г |
||
Цефтриаксон | 0,1 | 1000 мг | 7000 мг | ||
Цефоперазон | 0,1 | 2000 мг | 14000 м г |
||
Ципрофлоксацин | 0,01 | 1000 мг | 7000 мг | ||
Ванкомицин | 0,01 | 2000 мг | 14000 м г |
||
Амоксициллин + клавулановая кислота |
0,2 | 1875 мг | 13125 м г |
||
Азитромицин | 0,05 | 500 мг | 2500 мг | ||
Офлоксацин | 0,05 | 200 мг | 1400 мг | ||
Норфлоксацин | 0,2 | 800 мг | 8000 мг | ||
Линкомицин | 0,02 | 1200 мг | 8400 мг | ||
Цефтазидим | 0,1 | 2000 мг | 20000 м г |
||
Меропинем | 0,02 | 1500 мг | 10500 м г |
||
Имипенем + циластатин натрия |
0,02 | 3000 мг | 21000 м г |
||
Фуразидин | 0,6 | 400 мг | 4000 мг |
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Разработчик: заведующий нейрохирургическим отделением N 1 ГУЗ Краевая клиническая больница N 2 министерства здравоохранения Хабаровского края, врач Высшей квалификационной категории Панфилов Игорь Сергеевич.
Стандарт выполнен на основании приказа министерства здравоохранения и социального развития РФ от 2 июня 2006 г. N 450 Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием спинного мозга, оболочек спинного мозга, конского хвоста, спинномозговых нервов, вторичным злокачественным новообразованием других и неуточненных отделов нервной системы.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.