Приложение 4. Региональный стандарт медицинской помощи больным при остром пиелонефрите

Приложение 4
к приказу
министерства здравоохранения края
от 9 июля 2007 г. N 230

Региональный стандарт
медицинской помощи больным при остром пиелонефрите

1. Модель пациента

Категория возрастная: дети

Нозологическая форма: острый пиелонефрит

Код по МКБ-10: N-10

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Условия оказания: стационарная помощь

Уровень оказания: краевой

1.1. Диагностика

Код	Наименование	Частота предоставле- ния	Среднее количество
A01.28.001	Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта	1	1
A02.01.001	Измерение массы тела	1	1
A02.03.005	Измерение роста	1	1
A01.31.012	Аускультация общетерапевтическая	1	1
A02.06.001	Измерение объема лимфоузлов	1	1
A01.28.002	Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта	1	1
A01.28.003	Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта	1	1
A01.28.004	Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта	1	1
A02.09.001	Измерение частоты дыхания	1	1
A02.12.001	Исследование пульса	1	1
A02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	1
A02.31.001	Термометрия общая	1	1
A11.05.001	Взятие крови из пальца	1	1
A11.12.009	Взятие крови из периферической вены	1	1
A09.05.002	Исследование уровня общего гемоглобина в крови	1	1
A09.05.003	Исследование уровня лейкоцитов в крови	1	1
A08.05.004	Исследование оседания эритроцитов	1	1
A12.05.001	Исследование уровня эритроцитов в крови	1	1
A08.05.003	Исследование уровня тромбоцитов в крови	1	1
A08.05.005	Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)	1	1
A08.05.006	Исследование уровня С - реактивного белка в крови	1	1
A09.05.009	Исследование уровня общего белка в крови	1	1
A09.05.017	Исследование уровня мочевины в крови	1	1
A09.05.020	Исследование уровня креатинина в крови	1	1
A09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови	1	1
A09.05.049	Исследование уровня факторов свертывания крови	0,3	1
A09.05.050	Исследование уровня фибриногена в крови	0,31	1
A09.05.075	Исследование уровня циркулирующих иммунных комплексов в крови	0,3	1
A12.06.016	Серологические реакции на различные инфекции и вирусы	0,3	1
A26.06.036	Определение антигенов HbsAg Hepatitis B virus	0,1	1
A09.28.001	Исследование осадка мочи	1	1
A09.28.003	Определение белка в моче	1	1
A09.28.022	Определение объема мочи	1	1
A09.28.023	Определение удельного веса (относительной плотности) мочи	1	1
A05.10.001	Регистрация электрокардиограммы	1	1
A05.10.007	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	1	1
A04.12.001	Ультразвуковая допплерография артерий	1	1
A04.28.001	Ультразвуковое исследование почек	1	1

1.2. Лечение из расчета 20 дней

Код	Наименование	Частота предоставле- ния	Среднее количество
A01.28.001	Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта	1	20
A02.01.001	Измерение массы тела	1	5
A02.03.005	Измерение роста	1	1
A01.31.012	Аускультация общетерапевтическая	1	20
A02.06.001	Измерение объема лимфоузлов	1	20
A01.28.002	Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта	1	20
A01.28.003	Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта	1	20
A01.28.004	Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта		20
A02.09.001	Измерение частоты дыхания	1	20
A02.12.001	Исследование пульса	1	20
A02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	40
A02.31.001	Термометрия общая	1	40
A11.05.001	Взятие крови из пальца	1	3
A11.12.009	Взятие крови из периферической вены	1	5
A09.05.003	Исследование уровня общего гемоглобина в крови	1	5
A08.05.004	Исследование уровня лейкоцитов в крови	1	3
A12.05.001	Исследование оседания эритроцитов	1	3
A08.05.003	Исследование уровня эритроцитов в крови	1	3
A08.05.005	Исследование уровня тромбоцитов в крови	1	3
A08.05.006	Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)	1	3
A09.05.009	Исследование уровня С - реактивного белка в крови	1	2
A09.05.010	Исследование уровня общего белка в крови	1	2
A09.05.017	Исследование уровня мочевины в крови	1	3
A09.05.020	Исследование уровня креатинина в крови	1	3
A09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови	1	2
A09.05.049	Исследование уровня факторов свертывания крови	0,5	2
A09.05.050	Исследование уровня фибриногена в крови	0,3	2
A09.05.055	Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов	1	1
A09.05.075	Исследование уровня циркулирующих иммунных комплексов в крови	1	2
A12.06.016	Серологические реакции на различные инфекции и вирусы	0,3	1
A12.28.002	Исследование функции нефронов (клиренс)	1	2
A12.28.003	Тесты тубулярной реабсорбции	1	2
A09.28.001	Исследование осадка мочи	1	5
A09.28.003	Определение белка в моче	1	5
A09.28.022	Определение объема мочи	1	10
A09.28.023	Определение удельного веса (относительной плотности) мочи	1	5
A05.10.001	Регистрация электрокардиограммы	1	2
A05.10.007	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	1	2
A04.12.001	Ультразвуковая допплерография артерий	0,3	1
A04.28.001	Ультразвуковое исследование почек	1	2
A25.28.002	Назначение лекарственной терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта	1	20
A25.28.003	Назначение диетической терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта	1	20
A19.28.001	Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта	1	20
A14.31.005	Катетеризация кубитальной и других периферических вен	0,3	1
A14.31.002	Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному	0,3	2
A14.01.001	Размещение тяжелобольного в постели	0,3	2
A14.07.002	Уход за кожей тяжелобольного пациента	0,3	2
A14.31.006	Уход за полостью рта тяжелобольного	0,3	2
A14.31.007	Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному	0,3	2
A14.31.015	Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных	0,3	2
A14.19.001	Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели	0,3	1
A14.19.002	Пособие при дефекации тяжелого больного	0,3	2
A14.28.001	Постановка очистительной клизмы	0,3	2
A14.12.001	Пособие при мочеиспускании тяжелобольного	0,3	100
A14.31.011	Уход за сосудистым катетером	0,3	15
	Пособие при парентеральном введении препаратов	0,3	15

Фармакотера- певтическая группа	АТХ группа <*>	Международное непатентованное наименование	Частота назначения	ОДД <**>	ЭКД <***>
Средства для профилактики и лечения инфекций			1
	Антибактериальные средства		1
		Кларитромицин	0,2	500 мг	5000 мг
		Амоксициллин + Клавулановая кислота	0,5	1125 мг	11250 мг
		Цефуроксим	0,3	500 мг	5000 мг
		Цефтриаксон	0,2	1000 мг	10000 мг
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия			0,1
		Растворы электролитные моно- и поликомпонентные	0,5	200 мл	600 мл
		Натрия хлорид	0,5	200 мл	600 мл
Средства, улучшающие микроциркуляцию			1
	Ангиопротекторы		1
		Дипиридамол	0,5	100 мг	3000 мг
		Пентоксифиллин	0,5	100 мг	3000 мг

Разработчик: заведующий нефрологическим отделением ГУЗ Детская краевая клиническая больница министерства здравоохранения края, врач высшей квалификационной категории Шкляев Д.П.