Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ Министерства здравоохранения Хабаровского края от 9 июля 2007 г. N 229 "Об утверждении региональных стандартов медицинской помощи детям с патологией мочеполовой системы (часть 1)"
- Приложение 11. Региональный стандарт медицинской помощи больным экстрофией мочевого пузыря (уровень высокотехнологичной медицинской помощи)
Приложение 11. Региональный стандарт медицинской помощи больным экстрофией мочевого пузыря (уровень высокотехнологичной медицинской помощи)
Приложение 11
к приказу
Министерства здравоохранения
Хабаровского края
от 9 июля 2007 г. N 229
Региональный стандарт
медицинской помощи больным экстрофией мочевого пузыря
(уровень высокотехнологичной медицинской помощи)
1. Модель пациента:
Категория возрастная: дети
Нозологическая форма: экстрофия мочевого пузыря
Фаза: нет
Стадия: нет
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
| Код | Наименование | Частота предоставления |
Среднее количество |
| В01.010.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга детского первичный |
1 | 1 |
| В01.010.02 | Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга детского повторный |
1 | 35 |
| В01.053.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный |
1 | 1 |
| В01.053.02 | Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный |
1 | 35 |
| A01.28.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта |
1 | 1 |
| A01.28.002 | Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта |
1 | 1 |
| A01.28.003 | Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта |
1 | 1 |
| A01.28.004 | Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта |
1 | 1 |
| A01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 1 |
| A04.28.001 | Ультразвуковое исследование почек | 1 | 1 |
| A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 1 |
| A09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 1 | 1 |
| A09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 1 |
| A09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 1 |
| A09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 1 |
| A06.28.004 | Экскреторная внутривенная урография | 1 | 1 |
| A07.28.003 | Динамическая нефросцинтиграфия | 1 | 1 |
| A06.31.006 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений |
1 | 1 |
| A07.31.001 | Расшифровка, описание и интерпретация радиоизотопных исследований |
1 | 1 |
1.2. Лечение из расчета 35 дней
| Код | Наименование | Частота предоставления |
Среднее количество |
| A01.28.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта |
1 | 38 |
| A01.28.002 | Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта |
1 | 38 |
| A01.28.003 | Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта |
1 | 38 |
| A01.28.004 | Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта |
1 | 38 |
| A01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 38 |
| A02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 |
| A02.03.005 | Измерение роста | 1 | 1 |
| A02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 20 |
| A02.10.002 | Измерение частоты сердцебиений | 1 | 20 |
| A02.12.001 | Измерение пульса | 1 | 20 |
| A02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 70 |
| A09.28.001 | Исследование осадка мочи | 1 | 4 |
| A09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 4 |
| A09.28.015 | Обнаружение кетоновых тел в моче | 1 | 4 |
| A09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов в моче (рН мочи) |
1 | 4 |
| A09.28.023 | Определение удельного веси# (относительной плотности) мочи |
4 | |
| A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 4 |
| A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 4 |
| A08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 4 |
| A08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 4 |
| A12.05.001 | Исследование скорости оседания эритроцитов | 1 | 4 |
| A08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 | 4 |
| A09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 | 4 |
| A08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 2 |
| A09.05.002 | Оценка гематокрита | 1 | 4 |
| A09.05.041 | Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови |
1 | 2 |
| A09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
1 | 2 |
| A09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 1 | 4 |
| A09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 1 | 2 |
| A09.05.022 | Исследование содержания свободного и связанного билирубина в крови |
1 | 2 |
| A09.05.023 | Исследование уровня глюкозы крови | 1 | 2 |
| A09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 1 | 4 |
| A09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 4 |
| A09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 4 |
| A09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 4 |
| A12.05.027 | Определение протромбинового времени(тромбопластинового) в крови или плазме |
1 | 1 |
| A05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
| A05.10.007 | Расшифровка, описание, и интерпретация электрокардиографических данных |
1 | 1 |
| A06.09.008 | Рентгенография легких | 1 | 1 |
| A06.31.006 | Описание и интерпретация рентгенологических изображений |
1 | 1 |
| A04.28.001 | Ультразвуковое исследование почек | 1 | 2 |
| A12.05.005 | Определение основных групп крови (A, B, 0) | 1 | 1 |
| A12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 1 | 1 |
| A26.06.048 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 |
1 | 1 |
| A26.06.049 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 |
1 | 1 |
| A26.06.041 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus |
1 | 1 |
| A26.06.036 | Определение антигенов HbsAg Hepatitis В virus | 1 | 1 |
| A26.06.082 | Определение антител к Treponema pallidum | 1 | 1 |
| A16.28.020 | Мочевой отвод к кишечнику | 0,5 | 1 |
| A16.28.022 | Восстановление мочеточника | 0,1 | 1 |
| A16.28.023 | Катетеризация и бужирование мочеточника | 0,1 | 1 |
| A16.28.024 | Цистотомия | 0,2 | 1 |
| A16.28.032 | Реконструкция мочевого пузыря | 0,5 | 1 |
| A16.21.015 | Восстановление и пластическая операция на половом члене |
0,3 | 1 |
| A16.28.043 | Уретровезикопексия | 0,5 | 1 |
| A11.12.001 | Катетеризация подключичной и других центральных вен |
1 | 1 |
| A11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен |
1 | 2 |
| A11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 1 | 50 |
| A11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств | 1 | 25 |
| A08.28.004 | Морфологическое исследование препарата тканей мочевого пузыря |
1 | 1 |
| A08.28.007 | Цитологическое исследование тканей мочевого пузыря |
1 | 1 |
| A14.12.001 | Уход за сосудистым катетером | 1 | 50 |
| A14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
1 | 10 |
| A14.31.001 | Перемещение тяжелобольного в постели | 1 | 10 |
| A14.31.005 | Приготовление и смена белья и одежды тяжелобольного |
1 | 15 |
| A14.31.011 | Пособие при парентеральном введении лекарственных средств |
1 | 50 |
| A15.01.001 | Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов |
1 | 20 |
| A14.31.006 | Пособие по смене одежды и белья больному | 1 | 15 |
| A14.28.002 | Уход за постоянным мочевым катетером | 1 | 10 |
| A14.28.003 | Уход за внешним мочевым катетером | 1 | 10 |
| A14.28.004 | Уход за цистостомой и уретеростомой | 1 | 10 |
| A14.31.007 | Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных |
1 | 10 |
| A14.31.010 | Уход за дренажем | 1 | 10 |
| A18.05.012 | Гемотрансфузия | 0,5 | 6 |
| A12.05.004 | Проба на совместимость перед переливанием крови |
0,5 | 6 |
| A26.28.003 | Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы |
0,3 | 1 |
| A26.28.007 | Микологическое исследование осадка мочи на кандида (Candida spp.) |
0,3 | 1 |
| A26.31.004 | Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам |
0,3 | 1 |
| A25.28.001 | Назначение лекарственной терапии при заболевании почек и мочевыделительного тракта |
1 | 35 |
| A25.28.002 | Назначение диетической терапии при патологии почек и мочевыделительного тракта |
1 | 35 |
| A25.28.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при патологии почек и мочевыделительного тракта |
1 | 35 |
| A13.30.003 | Психологическая адаптация | 1 | 1 |
| B01.003.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-анестезиолога |
1 | 2 |
| B01.003.04 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) |
1 | 2 |
| B01.003.03 | Суточное наблюдение врача-реаниматолога | 1 | 3 |
| В01.010.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга детского первичный |
1 | 1 |
| В01.010.02 | Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга детского повторный |
1 | 35 |
| В01.053.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный |
1 | 1 |
| В01.053.02 | Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный |
1 | 35 |
| Фармакотерапев- тическая группа |
АТХ группа <*> |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД <**> | ЭКД <***> |
| Анестетики, миорелаксанты | 1 | ||||
| Средства для наркоза | 1 | ||||
| Севофлюран | 0,5 | 250 мл | 250 мл | ||
| Изофлюран | 0,5 | 150 мл | 150 мл | ||
| Пропофол | 0,5 | 50 мг | 50 мг | ||
| Местные анестетики | 1 | ||||
| Лидокаин | 0,2 | 100 мг | 1400 мг | ||
| Прокаин | 0,8 | 250 мг | 3000 мг | ||
| Миорелаксанты | 1 | ||||
| Мивакурия хлорид | 0,3 | 4 мг | 4 мг | ||
| Суксаметония хлорид и йодид |
0,4 | 40 мг | 40 мг | ||
| Рокурония бромид | 0,3 | 12 мг | 12 мг | ||
| Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры |
1 | ||||
| Наркотические анальгетики | 0,5 | ||||
| Фентанил | 1 | 1 мг | 1 мг | ||
| Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства |
1 | ||||
| Парацетамол | 0,2 | 360 мг | 1800 мг | ||
| Метамизол натрий | 0,6 | 1000 мг | 5000 мг | ||
| Кеторолак | 0,2 | 600 мг | 3000 мг | ||
| Средства для лечения аллергических реакций | 1 | ||||
| Антигистаминные средства | 1 | ||||
| Дифенгидрамин | 0,6 | 20 мг | 100 мг | ||
| Прометазин | 0,3 | 50 мг | 250 мг | ||
| Хлоропирамин | 0,1 | 40 мг | 200 мг | ||
| Средства, влияющие на центральную нервную систему | 1 | ||||
| Анксиолитики (транквилизаторы) | 1 | ||||
| Диазепам | 0,5 | 20 мг | 100 мг | ||
| Мидазолам | 0,5 | 2 мг | 10 мг | ||
| Средства для профилактики и лечения инфекций | 1 | ||||
| Антибактериальные средства | 1 | ||||
| Амикацин | 0,1 | 1000 мг | 7000 мг | ||
| Амоксициллин + Клавулановая кислота |
0,5 | 1125 мг | 7875 мг | ||
| Гентамицин | 0,1 | 80 мг | 560 мг | ||
| Нетилмицин | 0,2 | 200 мг | 1400 мг | ||
| Меропенем | 0,1 | 2000 мг | 14000 мг | ||
| Норфлоксацин | 0,1 | 1000 мг | 7000 мг | ||
| Цефиксим | 0,5 | 400 мг | 2800 мг | ||
| Цефазолин | 0,1 | 2000 мг | 14000 мг | ||
| Цефепим | 0,1 | 2000 мг | 14000 мг | ||
| Цефоперазон | 0,2 | 2000 мг | 14000 мг | ||
| Цефтазидим | 0,1 | 2000 мг | 14000 мг | ||
| Цефтриаксон | 0,1 | 2000 мг | 14000 мг | ||
| Ципрофлоксацин | 0,2 | 1000 мг | 7000 мг | ||
| Противогрибковые средства | 0,6 | ||||
| Флуконазол | 1 | 50 мг | 500 мг | ||
| Прочие средства для профилактики и лечения инфекций |
1 | ||||
| Линекс | 1 | 6 доз | 120 доз | ||
| Средства, влияющие на кровь | 1 | ||||
| Средства, влияющие на систему свертывания крови |
0,6 | ||||
| Аминометилбензойная кислота |
0,3 | 200 мл | 1000 мл | ||
| Гепарин натрий | 0,7 | 10000 ед. | 30000 ед. | ||
| Растворы и плазмозаменители | 1 | ||||
| Декстроза | 1 | 600 мл | 1800 мл | ||
| Препараты плазмы | 0,5 | ||||
| Альбумин | 1 | 250 мл | 1000 мл | ||
| Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему | 1 | ||||
| Гипотензивные средства | 0,6 | ||||
| Каптоприл | 0,1 | 12 мг | 120 мг | ||
| Эналаприл | 0,1 | 2,5 мг | 50 мг | ||
| Лозартан | 0,8 | 12,5 мг | 375 мг | ||
| Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта |
0,5 | ||||
| Спазмолитические средства | 0,5 | ||||
| Дротаверин | 1 | 40 мг | 400 мг | ||
| Панкреатические энзимы | 0,5 | ||||
| Панкреатин | 1 | 21000 ЕД | 210000 ЕД | ||
| Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему | 0,4 | ||||
| Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны |
1 | ||||
| Преднизолон | 1 | 70 мг | 350 мг | ||
| Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей |
0,2 | ||||
| Диуретики | 1 | ||||
| Фуросемид | 1 | 20 мг | 60 мг | ||
| Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания |
1 | ||||
| Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия |
1 | ||||
| Растворы электролитные моно- и поли- компонентные |
1 | 1000 мл | 5000 мл | ||
Консервированная кровь человека и ее компоненты
| Наименование | Частота представления |
Среднее количество |
| Эритроцитная масса | 0,2 | 2 дозы |
| Плазма свежезамороженная из дозы крови | 0,3 | 4 дозы |
Питательные смеси
| Наименование | Частота предоставления |
Среднее количество | |
| Смеси для парентерального питания | 0,3 | ||
| Жировые эмульсии | 0,4 | 1000 мл | |
| Аминокислоты для парентерального питания |
0,6 | 500 мл | |
| Смеси для специализированного белкового питания |
0,3 | 1500 мл | |
| Смеси для энтерального питания | 0,35 | 2000 мл | |
Имплантаты
| Наименование | Частота предоставления |
Среднее количество |
| Уретральный стент | 1 | 1 |
| Уретеральный стент | 0,5 | 1 |
| Синтетическая петля с проводниками для позадилонной имплантации |
0,2 | 1 |
| Синтетическая петля с проводниками для трансобтураторной имплантации |
0,3 | 1 |
Разработчики стандарта: детский хирург-уролог высшей квалификационной категории Винниченко О.В., главный внештатный специалист - детский хирург МЗ Хабаровского края, заведующий детским хирургическим отделением ДККБ, к.м.н. Ефременко А.Д.
Стандарт выполнен на основании приказа министерства здравоохранения и социального развития РФ от 28 февраля 2006 г. N 128 Об утверждении стандарта медицинской помощи больным экстрофией мочевого пузыря.