Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 9
К приказу
министерства здравоохранения
Хабаровского края
от 9 июля 2007 г. N 228
Региональный стандарт
медицинской помощи больным с поражениями межпозвоночных дисков шейного отдела, поражениями межпозвоночных дисков других отделов
(уровень высокотехнологичной медицинской помощи)
1. Модель пациента:
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: поражения межпозвоночных дисков шейного отдела, поражения межпозвоночных дисков других отделов
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код | Наименование | Частота предоставле- ния |
Среднее количество |
A01.31.009 | Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический | 1 | 1 |
A01.04.002 | Визуальное исследование суставов | 1 | 1 |
A01.04.003 | Пальпация суставов | 1 | 1 |
A01.04.004 | Перкуссия суставов | 1 | 1 |
A01.03.002 | Визуальное исследование костной системы | 1 | 1 |
A01.03.003 | Пальпация костной системы | 1 | 1 |
A01.03.004 | Перкуссия костной системы | 1 | 1 |
A01.02.002 | Визуальное исследование мышц | 1 | 1 |
A01.02.003 | Пальпация мышц | 1 | 1 |
A01.24.002 | Визуальное исследование при патологии периферической нервной системы |
1 | 1 |
A01.24.003 | Пальпация при патологии периферической нервной системы |
1 | 1 |
A01.24.004 | Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы |
1 | 1 |
A06.03.008 | Рентгенография первого и второго шейного позвонка |
0,05 | 2 |
A06.03.009 | Рентгенография сочленения затылочной кости и первого шейного позвонка |
0,05 | 2 |
A06.03.010 | Рентгенография зубовидного отростка (второго шейного позвонка) |
0,05 | 2 |
A06.03.011 | Рентгенография другого шейного отдела позвоночника |
0,1 | 2 |
A06.03.012 | Рентгенография шейно-дорсального отдела позвоночника |
0,1 | 2 |
A06.03.014 | Рентгенография грудного отдела позвоночника | 0,1 | 2 |
A06.03.016 | Рентгенография поясничного отдела позвоночника |
0,8 | 2 |
A06.03.030 | Рентгенография таза | 0,2 | 1 |
A06.03.019 | Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции |
0,7 | 4 |
A06.31.007 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений |
1 | 10 |
A05.02.001 | Электромиография | 0,5 | 1 |
A05.23.007 | Описание, интерпретация и расшифровка данных электрофизиологических методов исследования центральной нервной системы |
1 | 1 |
A05.23.006 | Регистрация соматосенсорных вызванных потенциалов коры головного мозга |
0,2 | 1 |
A06.03.059.001 | Спиральная компьютерная томография позвоночника |
0,5 | 1 |
A05.23.002 | Магнито-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга |
0,5 | 1 |
A05.31.003 | Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм |
1 | 2 |
2. Модель пациента:
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: поражение межпозвоночного диска шейного отдела с радикулопатией, смещение межпозвоночного диска шейного отдела другого типа, другая дегенерация межпозвоночного диска шейного отдела, другие поражения межпозвоночного диска шейного отдела, поражение межпозвоночного диска шейного отдела неуточненное, поражения межпозвоночных дисков поясничного и других отделов с радикулопатией, другое уточненное смещение межпозвоночного диска, другая уточненная дегенерация межпозвоночного диска, другое уточненное поражение межпозвоночного диска, поражение межпозвоночного диска неуточненное
Код по МКБ-10: M50.1 - M50.3, M50.8, M50.9, M51.1 - M51.3, M51.8, M51.9
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
2.1. Лечение из расчета 14 дней
Код | Наименование | Частота предостав- ления |
Среднее количест- во |
A01.31.009 | Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический | 1 | 20 |
A01.24.002 | Визуальное исследование при патологии периферической нервной системы |
1 | 20 |
A01.24.003 | Пальпация при патологии периферической нервной системы |
1 | 20 |
A01.24.004 | Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы |
1 | 20 |
A01.04.002 | Визуальное исследование суставов | 1 | 20 |
A01.04.003 | Пальпация суставов | 1 | 20 |
A01.04.004 | Перкуссия суставов | 1 | 20 |
A01.03.002 | Визуальное исследование костной системы | 1 | 20 |
A01.03.003 | Пальпация костной системы | 1 | 20 |
A01.03.004 | Перкуссия костной системы | 1 | 20 |
A01.02.002 | Визуальное исследование мышц | 1 | 20 |
A01.02.003 | Пальпация мышц | 1 | 20 |
A25.23.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга |
1 | 14 |
A25.23.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга |
1 | 14 |
A25.23.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга |
1 | 14 |
A06.03.008 | Рентгенография первого и второго шейного позвонка |
0,05 | 2 |
A06.03.009 | Рентгенография сочленения затылочной кости и первого шейного позвонка |
0,05 | 2 |
A06.03.010 | Рентгенография зубовидного отростка (второго шейного позвонка) |
0,05 | 2 |
A06.03.011 | Рентгенография другого шейного отдела позвоночника |
0,1 | 2 |
A06.03.012 | Рентгенография шейно-дорсального отдела позвоночника |
0,1 | 2 |
A06.03.014 | Рентгенография грудного отдела позвоночника | 0,1 | 2 |
A06.03.016 | Рентгенография поясничного отдела позвоночника |
0,8 | 4 |
A06.03.030 | Рентгенография таза | 0,2 | 1 |
A06.03.019 | Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции |
0,7 | 4 |
A06.03.020 | Рентгенография позвоночника в динамике | 0,5 | 4 |
A06.09.008 | Рентгенография легких | 1 | 1 |
A06.03.020 | Рентгенография позвоночника в динамике | 1 | 1 |
A06.23.010 | Миелография | 0,9 | 1 |
A06.31.007 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений |
1 | 10 |
A05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
A05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 | 1 |
A05.03.002 | Магнитно-резонансная томография позвоночника | 0,3 | 1 |
A05.23.002 | Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга |
0,3 | 1 |
A05.31.003 | Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм |
1 | 3 |
A06.03.059.001 | Спиральная компьютерная томография позвоночника |
0,3 | 1 |
A08.03.001.001 | Морфологическое исследование межпозвонкового диска |
1 | 1 |
A10.31.001 | Макроскопическое исследование удаленного операционного материала |
1 | 1 |
A26.02.001 | Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
0,5 | 1 |
A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 2 |
A08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 2 |
A08.05.006 | Исследование лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 | 2 |
A09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 | 2 |
A12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов в крови | 1 | 2 |
A08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 2 |
A08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 2 |
A08.05.009 | Определение цветового показателя | 1 | 2 |
A09.05.002 | Оценка гематокрита | 1 | 2 |
A09.28.001 | Исследование осадка мочи | 1 | 2 |
A09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 2 |
A09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи) |
1 | 2 |
A09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 | 2 |
A09.28.011 | Исследование уровня глюкозы в моче | 1 | 1 |
A09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 1 | 2 |
A09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 | 1 |
A09.05.022 | Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови |
0,3 | 1 |
A09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 1 |
A09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 2 |
A09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 2 |
A09.05.041 | Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови |
0,3 | 1 |
A09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
0,3 | 1 |
A12.05.042 | Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) |
1 | 2 |
A12.05.027 | Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме |
1 | 2 |
A09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови | 1 | 2 |
A09.05.009 | Исследование уровня С-реактивного белка в крови |
1 | 2 |
A26.06.082 | Определение антител к Treponema pallidum | 1 | 1 |
A26.06.036 | Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus | 0,3 | 1 |
A26.06.041 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus |
0,3 | 1 |
A26.06.048 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 |
0,3 | 1 |
A26.06.049 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 |
0,3 | 1 |
A04.12.001 | Ультразвуковая допплерография артерий | 0,4 | 2 |
A04.12.002 | Ультразвуковая допплерография вен | 0,4 | 2 |
A18.05.012 | Гемотрансфузия | 0,1 | 1 |
A12.05.004 | Проба на совместимость перед переливанием крови |
0,1 | 2 |
A12.05.005 | Определение основных групп крови (A, B, 0) | 1 | 1 |
A12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 1 | 1 |
A26.02.001 | Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
0,1 | 2 |
A26.31.004 | Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам |
0,1 | 1 |
B01.003.01 | Осмотр (консультация) врача-анестезиолога | 1 | 1 |
B01.003.04 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) |
1 | 1 |
B01.003.03 | Суточное наблюдение врачом-реаниматологом | 1 | 1 |
A14.07.001 | Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии |
0,2 | 1 |
A13.30.003 | Психологическая адаптация | 1 | 2 |
A11.09.008 | Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода |
1 | 1 |
A11.01.002 | Подкожное введение лекарственных средств и растворов |
0,5 | 3 |
A11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств |
1 | 38 |
A11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 1 | 22 |
A14.31.011 | Пособие при парентеральном введении лекарственных средств |
1 | 60 |
A14.01.017 | Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка |
1 | 1 |
A14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | 1 | 2 |
A14.31.001 | Перемещение тяжелобольного в постели | 0,2 | 30 |
A14.31.002 | Размещение тяжелобольного в постели | 0,2 | 14 |
A14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
1 | 10 |
A14.31.005 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному |
0,2 | 14 |
A14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелобольного | 0,2 | 3 |
A11.28.007 | Катетеризация мочевого пузыря | 0,3 | 20 |
A11.28.008 | Инстилляция мочевого пузыря | 0,1 | 1 |
A11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен |
0,3 | 2 |
A14.12.001 | Уход за сосудистым катетером | 0,3 | 6 |
A02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 20 |
A02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 20 |
A02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 20 |
A02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 | 20 |
A02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 28 |
A14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелобольного | 0,3 | 6 |
A14.28.005 | Пособие при недержании мочи | 0,01 | 10 |
A24.01.002 | Компресс на кожу | 0,3 | 5 |
A25.31.019 | Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры) |
0,8 | 1 |
A19.03.002 | Лечебная физкультура при заболеваниях позвоночника |
0,8 | 10 |
A21.23.001 | Массаж при заболеваниях центральной нервной системы |
0,3 | 5 |
A17.31.020 | Воздействие магнитными полями | 0,1 | 10 |
A17.28.003 | Электростимуляция мочевого пузыря | 0,01 | 15 |
A15.01.001 | Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов |
1 | 5 |
D10.01.06.02 | Организация забора костной ткани | 0,1 | 1 |
A16.04.009 | Артродез позвоночника (спондилодез) | 0,1 | 1 |
A16.04.009.001 | Артродез позвоночника (спондилодез) с использованием эндоскопической техники |
0,1 | 1 |
A16.04.007.001 | Иссечение межпозвоночного диска с использованием эндоскопической техники |
0,6 | 1 |
A16.04.010 | Спондилосинтез | 0,3 | 1 |
A16.04.027 | Протезирование межпозвонкового диска | 0,01 | 1 |
A17.31.012 | Мезоэнцефальная модуляция | 0,5 | 12 |
Фармакотера- певтическая группа |
АТХ группа<* > |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД <**> | ЭКД <***> |
Анестетики, миорелаксанты | 1 | ||||
Средства для наркоза | 1 | ||||
Пропофол | 1 | 2000 мг | 2000 мг | ||
Кетамин | 0,05 | 1000 мг | 1000 мг | ||
Тиопентал натрия | 0,05 | 1000 мг | 1000 мг | ||
Изофлюран | 0,05 | 20 мл | 20 мл | ||
Севофлюран | 0,05 | 20 мл | 20 мл | ||
Кислород | 1 | 900000 мл | 900000 мл | ||
Миорелаксанты | 1 | ||||
Пипекурония бромид | 0,05 | 8 мг | 20 мг | ||
Цисатракурия безилат | 0,05 | 50 мг | 50 мг | ||
Атракурия безилат | 0,9 | 300 мг | 300 мг | ||
Баклофен | 0,1 | 24 мг | 400 мг | ||
Толперизон | 0,2 | 450 мг | 8000 мг | ||
Суксаметония йодид | 1 | 200 мг | 200 мг | ||
Местные анестетики | 1 | ||||
Прокаин | 0,5 | 25 мг | 1000 мг | ||
Лидокаин | 0,5 | 20 мг | 30 мг | ||
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры |
1 | ||||
Наркотические анальгетики | 1 | ||||
Тримеперидин | 0,5 | 100 мг | 500 мг | ||
Фентанил | 1 | 2 мг | 4 мг | ||
Трамадол | 0,4 | 300 мг | 3000 мг | ||
Ненаркотические анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства |
1 | ||||
Кеторолак | 0,5 | 60 мг | 240 мг | ||
Кетопрофен | 0,5 | 200 мг | 2 г | ||
Парацетамол | 0,1 | 2000 мг | 6000 мг | ||
Мелоксикам | 0,2 | 7,5 мг | 135 мг | ||
Флупертин | 0,2 | 600 мг | 10800 мг | ||
Метамизол натрия | 1 | 8000 мг | 40000 мг | ||
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему |
1 | ||||
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и# |
1 | ||||
Гидрокортизон | 0,1 | 1000 мг | 5000 мг | ||
Преднизолон | 0,2 | 300 мг | 1000 мг | ||
Дексаметазон | 0,3 | 40 мг | 120 мг | ||
Бетаметазон | 0,4 | 36 мг | 96 мг | ||
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета |
1 | ||||
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный) |
1 | 12 ЕД | 72 ЕД | ||
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему |
1 | ||||
Гипотензивные средства | 1 | ||||
Клонидин | 0,1 | 0,1 мг | 0,2 мг | ||
Бетаксолол | 0,5 | 20 мг | 600 мг | ||
Амлодипин | 0,4 | 5 мг | 150 мг | ||
Верапамил | 0,4 | 240 мг | 7200 мг | ||
Нифедипин | 0,2 | 60 мг | 1800 мг | ||
Противоаритмические препараты | 1 | ||||
Амиодарон | 0,33 | 300 мг | 900 мг | ||
Эсмолол | 0,33 | 1000 мг | 1000 мг | ||
Метопролол | 0,33 | 100 мг | 3000 мг | ||
Вазопрессорные средства | 1 | ||||
Допамин | 0,7 | 200 мг | 1000 мг | ||
Эпинефрин | 0,3 | 1 мг | 2 мг | ||
Антиангинальные средства | 0,1 | ||||
Нитроглицерин | 1 | 15 мг | 30 мг | ||
Средства для лечения аллергических заболеваний | 1 | ||||
Антигистаминные средства | 1 | ||||
Дифенгидрамин | 0,9 | 40 мг | 200 мг | ||
Хлоропирамин | 0,05 | 20 мг | 40 мг | ||
Клемастин | 0,05 | 4 мг | 20 мг | ||
Средства, влияющие на центральную нервную систему |
1 | ||||
Анксиолитики (транквилизаторы) | 1 | ||||
Диазепам | 0,4 | 30 мг | 90 мг | ||
Феназепам | 0,5 | 0,5 г | 3,5 г | ||
Мидазолам | 1 | 25 мг | 25 мг | ||
Антагонисты бензодиазепиновых рецепторов |
0,1 | ||||
Флумазенил | 1 | 0,5 мг | 0,5 мг | ||
Антипсихотические средства | 0,05 | ||||
Дроперидол | 1 | 20 мг | 20 мг | ||
Антидепрессанты и средства нормотимического действия |
1 | ||||
Сертралин | 1 | 50 мг | 850 мг | ||
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему |
1 | ||||
Неостигмина метилсульфат | 1 | 0,5 мг | 5 мг | ||
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта |
1 | ||||
Антациды и другие противоязвенные средства |
1 | ||||
Фамотидин | 0,5 | 20 мг | 200 мг | ||
Омепразол | 0,5 | 20 мг | 200 мг | ||
Антиферменты | 0,05 | ||||
Апротинин | 1 | 100 ЕД | 500 ЕД | ||
Спазмолитические средства | 1 | ||||
Атропин | 1 | 1 мг | 2 мг | ||
Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта |
0,1 | ||||
Метоклопрамид | 1 | 10 мг | 50 мг | ||
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства |
0,1 | ||||
Сопутствующие средства для лечения опухолей |
1 | ||||
Ондансетрон | 1 | 4 мг | 8 мг | ||
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей |
1 | ||||
Диуретики | 0,1 | ||||
Фуросемид | 1 | 20 мг | 60 мг | ||
Средства, влияющие на систему крови | 1 | ||||
Средства, влияющие на систему свертывания крови |
1 | ||||
Гепарин натрия | 0,5 | 20000 ЕД | 200000 ЕД | ||
Надропарин кальция | 0,5 | 0,6 мг | 6 мг | ||
Пентоксифиллин | 1 | 100 мг | 1000 мг | ||
Растворы и плазмозаменители | 1 | ||||
Декстроза | 0,5 | 400 мл | 800 мл | ||
Гидроксиэтилкрахмал | 0,5 | 500 мл | 1000 мл | ||
Средства для профилактики и лечения инфекций | 1 | ||||
Антибактериальные средства | 1 | ||||
Цефазолин | 0,05 | 4000 мг | 4000 мг | ||
Цефуроксим | 0,9 | 1500 мг | 4500 мг | ||
Ципрофлоксацин | 0,05 | 400 мг | 1200 мг | ||
Средства, влияющие на органы дыхания | 0,1 | ||||
Противоастматические средства | 1 | ||||
Аминофиллин | 1 | 240 мг | 240 мг | ||
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания |
1 | ||||
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства |
1 | ||||
Кальция хлорид | 0,1 | 10 мг | 20 мг | ||
Калия, магния аспарагинат | 0,3 | 500 мл | 500 мл | ||
Натрия хлорид | 0,1 | 400 мл | 800 мл | ||
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные |
1 | 400 мл | 4000 мл |
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование | Частота предоставления |
Среднее количество |
Плазма свежезамороженная из дозы крови | 0,1 | 2 дозы |
Эритроцитная масса | 0,1 | 2 дозы |
Питательные смеси
Наименование | Частота предоставления |
Среднее количество |
|
Смеси для парентерального питания | 0,01 | ||
Растворы аминокислот | 0,5 | 3000 мл | |
Жировые эмульсии | 0,5 | 600 мл | |
Смеси для энтерального зондового питания | 0,01 | 3000 мл |
Импланты
Наименование | Частота предоставления |
Среднее количество |
Пористый имплантат# | 0,3 | 2 |
Комплект для вентрального спондилосинтеза | 0,1 | 1 |
Комплект для дорсального спондилосинтеза | 0,2 | 1 |
3. Модель пациента:
Категория возрастная: дети
Нозологическая форма: поражение межпозвоночного диска шейного отдела с миелопатией, поражения межпозвоночных дисков поясничного и других отделов с миелопатией
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
3.1. Лечение из расчета 21 день
Код | Наименование | Частота предоставле- ния |
Среднее количество |
A01.31.009 | Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический | 1 | 26 |
A01.24.002 | Визуальное исследование при патологии периферической нервной системы |
1 | 26 |
A01.24.003 | Пальпация при патологии периферической нервной системы |
1 | 26 |
A01.24.004 | Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы |
1 | 26 |
A01.04.002 | Визуальное исследование суставов | 1 | 26 |
A01.04.003 | Пальпация суставов | 1 | 26 |
A01.04.004 | Перкуссия суставов | 1 | 26 |
A01.03.002 | Визуальное исследование костной системы | 1 | 26 |
A01.03.003 | Пальпация костной системы | 1 | 26 |
A01.03.004 | Перкуссия костной системы | 1 | 26 |
A01.02.002 | Визуальное исследование мышц | 1 | 26 |
A01.02.003 | Пальпация мышц | 1 | 26 |
A25.23.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга |
1 | 21 |
A25.23.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга |
1 | 21 |
A25.23.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга |
1 | 21 |
A01.31.010 | Визуальный осмотр общетерапевтический | 1 | 5 |
A01.31.011 | Пальпация общетерапевтическая | 1 | 5 |
A01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 5 |
A06.03.008 | Рентгенография первого и второго шейного позвонка |
0,05 | 2 |
A06.03.009 | Рентгенография сочленения затылочной кости и первого шейного позвонка |
0,05 | 2 |
A06.03.010 | Рентгенография зубовидного отростка (второго шейного позвонка) |
0,05 | 2 |
A06.03.011 | Рентгенография другого шейного отдела позвоночника |
0,1 | 2 |
A06.03.012 | Рентгенография шейно-дорсального отдела позвоночника |
0,1 | 2 |
A06.03.014 | Рентгенография грудного отдела позвоночника | 0,1 | 2 |
A06.03.016 | Рентгенография поясничного отдела позвоночника |
0,8 | 4 |
A06.03.030 | Рентгенография таза | 0,2 | 1 |
A06.03.019 | Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции |
0,7 | 4 |
A06.03.020 | Рентгенография позвоночника в динамике | 0,5 | 4 |
A06.09.008 | Рентгенография легких | 1 | 1 |
A06.03.020 | Рентгенография позвоночника в динамике | 1 | 1 |
A06.23.010 | Миелография | 0,9 | 1 |
A06.31.007 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений |
1 | 8 |
A05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
A05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 | 1 |
A05.03.002 | Магнитно-резонансная томография позвоночника | 0,3 | 1 |
A05.23.002 | Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга |
0,3 | 1 |
A05.31.003 | Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм |
1 | 1 |
A06.03.059.001 | Спиральная компьютерная томография позвоночника |
0,3 | 1 |
A08.03.001.001 | Морфологическое исследование межпозвонкового диска |
1 | 1 |
A10.31.001 | Макроскопическое исследование удаленного операционного материала |
1 | 1 |
A26.02.001 | Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
0,5 | 1 |
A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 4 |
A08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 4 |
A08.05.006 | Исследование лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 | 4 |
A09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 | 4 |
A12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов в крови | 1 | 4 |
A08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 4 |
A08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 4 |
A08.05.009 | Определение цветового показателя | 1 | 4 |
A09.05.002 | Оценка гематокрита | 1 | 3 |
A09.28.001 | Исследование осадка мочи | 1 | 4 |
A09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 4 |
A09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи) |
1 | 4 |
A09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 | 4 |
A09.28.011 | Исследование уровня глюкозы в моче | 1 | 1 |
A09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 1 | 2 |
A09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 | 1 |
A09.05.022 | Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови |
0,3 | 1 |
A09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 1 |
A09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 2 |
A09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 2 |
A09.05.041 | Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови |
0,3 | 1 |
A09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
0,3 | 1 |
A12.05.042 | Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) |
1 | 2 |
A12.05.027 | Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме |
1 | 2 |
A09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови | 1 | 2 |
A09.05.009 | Исследование уровня С-реактивного белка в крови |
1 | 2 |
A26.06.082 | Определение антител к Treponema pallidum | 1 | 1 |
A26.06.036 | Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus | 0,3 | 1 |
A26.06.041 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus |
0,3 | 1 |
A26.06.048 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 |
0,3 | 1 |
A26.06.049 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 |
0,3 | 1 |
A04.12.001 | Ультразвуковая допплерография артерий | 0,4 | 2 |
A04.12.002 | Ультразвуковая допплерография вен | 0,4 | 2 |
A18.05.012 | Гемотрансфузия | 0,4 | 1 |
A12.05.004 | Проба на совместимость перед переливанием крови |
0,4 | 1 |
A12.05.005 | Определение основных групп крови (A, B, O) | 1 | 1 |
A12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 1 | 1 |
A26.02.001 | Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы |
0,1 | 2 |
A26.31.004 | Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам |
0,1 | 1 |
B01.003.01 | Осмотр (консультация) врача-анестезиолога | 1 | 1 |
B01.003.04 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) |
1 | 1 |
B01.003.03 | Суточное наблюдение врачом-реаниматологом | 1 | 1 |
A14.07.001 | Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии |
0,2 | 1 |
A13.30.003 | Психологическая адаптация | 1 | 2 |
A11.09.008 | Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода |
1 | 1 |
A11.01.002 | Подкожное введение лекарственных средств и растворов |
0,5 | 3 |
A11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств |
1 | 38 |
A11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 1 | 22 |
A14.31.011 | Пособие при парентеральном введении лекарственных средств |
1 | 60 |
A14.01.017 | Бритье кожи предоперационное | 1 | 1 |
A14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | 1 | 2 |
A14.31.001 | Перемещение тяжелобольного в постели | 0,3 | 30 |
A14.31.002 | Размещение тяжелобольного в постели | 0,3 | 14 |
A14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
1 | 10 |
A14.31.005 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному |
0,3 | 14 |
A14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелобольного | 0,3 | 3 |
A11.28.007 | Катетеризация мочевого пузыря | 0,3 | 20 |
A11.28.008 | Инстилляция мочевого пузыря | 0,1 | 1 |
A11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен |
0,3 | 2 |
A14.12.001 | Уход за сосудистым катетером | 0,3 | 6 |
A02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 20 |
A02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 20 |
A02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 20 |
A02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 | 20 |
A02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 30 |
A14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелобольного | 0,3 | 6 |
A14.28.005 | Пособие при недержании мочи | 0,01 | 10 |
A24.01.002 | Компресс на кожу | 0,3 | 5 |
A25.31.019 | Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры) |
1 | 1 |
A19.03.002 | Лечебная физкультура при заболеваниях позвоночника |
1 | 10 |
A21.23.001 | Массаж при заболеваниях центральной нервной системы |
1 | 10 |
A17.31.012 | Мезоэнцефальная модуляция | 0,5 | 12 |
A17.31.020 | Воздействие магнитными полями | 0,1 | 10 |
A17.28.003 | Электростимуляция мочевого пузыря | 0,01 | 15 |
A15.01.001 | Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов |
1 | 5 |
D10.01.06.02 | Организация забора костной ткани | 0,1 | 1 |
A16.04.009 | Артродез позвоночника (спондилодез) | 0,1 | 1 |
A16.04.009.001 | Артродез позвоночника (спондилодез) с использованием эндоскопических технологий |
0,1 | 1 |
A16.04.007.001 | Иссечение межпозвоночного диска с использованием эндоскопических технологий |
0,6 | 1 |
A16.04.010 | Спондилосинтез | 0,3 | 1 |
A16.04.027 | Протезирование межпозвонкового диска | 0,01 | 1 |
Фармакотера- певтическая группа |
АТХ группа< *> |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначе- ния |
ОДД <**> | ЭКД <***> |
Анестетики, миорелаксанты | 1 | ||||
Средства для наркоза | 1 | ||||
Пропофол | 1 | 2000 мг | 2000 мг | ||
Кетамин | 0,05 | 1000 мг | 1000 мг | ||
Тиопентал натрия | 0,05 | 1000 мг | 1000 мг | ||
Изофлюран | 0,05 | 20 мл | 20 мл | ||
Севофлюран | 0,05 | 20 мл | 20 мл | ||
Кислород | 1 | 900000 мл | 900000 мл | ||
Миорелаксанты | 1 | ||||
Пипекурония бромид | 0,05 | 8 мг | 20 мг | ||
Цисатракурия безилат | 0,05 | 50 мг | 50 мг | ||
Атракурия безилат | 0,9 | 300 мг | 300 мг | ||
Баклофен | 0,1 | 24 мг | 400 мг | ||
Толперизон | 0,2 | 450 мг | 8000 мг | ||
Суксаметония йодид | 1 | 200 мг | 200 мг | ||
Местные анестетики | 1 | ||||
Прокаин | 0,5 | 25 мг | 1000 мг | ||
Лидокаин | 0,5 | 20 мг | 30 мг | ||
Метамизол натрия | 1 | 8000 мг | 40000 мг | ||
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры |
1 | ||||
Наркотические анальгетики | 1 | ||||
Тримеперидин | 0,5 | 100 мг | 500 мг | ||
Фентанил | 1 | 2 мг | 4 мг | ||
Трамадол | 0,4 | 400 мг | 4000 мг | ||
Ненаркотические анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства |
1 | ||||
Кеторолак | 0,5 | 60 мг | 240 мг | ||
Кетопрофен | 0,5 | 200 мг | 2 г | ||
Парацетамол | 0,1 | 2000 мг | 6000 мг | ||
Мелоксикам | 0,2 | 7,5 мг | 135 мг | ||
Флупертин | 0,2 | 600 мг | 10800 мг | ||
Метамизол натрия | 1 | 8000 мг | 40000 мг | ||
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему |
1 | ||||
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны |
1 | ||||
Гидрокортизон | 0,1 | 1000 мг | 5000 мг | ||
Преднизолон | 0,2 | 300 мг | 1000 мг | ||
Дексаметазон | 0,3 | 40 мг | 120 мг | ||
Бетаметазон | 0,4 | 36 мг | 96 мг | ||
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета |
1 | ||||
Инсулин растворимый (человеческий генно-нженерный) |
1 | 12 ЕД | 72 ЕД | ||
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему |
1 | ||||
Гипотензивные средства | 1 | ||||
Бетаксолол | 0,5 | 20 мг | 420 мг | ||
Амлодипин | 0,4 | 5 мг | 105 мг | ||
Верапамил | 0,4 | 240 мг | 5040 мг | ||
Нифедипин | 0,2 | 60 мг | 1250 мг | ||
Противоаритмические препараты | 1 | ||||
Амиодарон | 0,33 | 300 мг | 900 мг | ||
Эсмолол | 0,33 | 1000 мг | 1000 мг | ||
Метопролол | 0,33 | 100 мг | 3000 мг | ||
Вазопрессорные средства | 1 | ||||
Допамин | 0,7 | 200 мг | 1000 мг | ||
Эпинефрин | 0,3 | 1 мг | 2 мг | ||
Антиангинальные средства | 0,1 | ||||
Нитроглицерин | 1 | 15 мг | 30 мг | ||
Средства для лечения аллергических заболеваний | 1 | ||||
Антигистаминные средства | 1 | ||||
Дифенгидрамин | 0,9 | 40 мг | 200 мг | ||
Хлоропирамин | 0,05 | 20 мг | 40 мг | ||
Клемастин | 0,05 | 4 мг | 20 мг | ||
Средства, влияющие на центральную нервную систему |
1 | ||||
Анксиолитики (транквилизаторы) | 1 | ||||
Диазепам | 0,4 | 30 мг | 90 мг | ||
Феназепам | 0,5 | 0,5 г | 3,5 г | ||
Мидазолам | 1 | 25 мг | 25 мг | ||
Антагонисты бензодиазепиновых рецепторов |
0,1 | ||||
Флумазенил | 1 | 0,5 мг | 0,5 мг | ||
Антипсихотические средства | 0,05 | ||||
Дроперидол | 1 | 20 мг | 20 мг | ||
Антидепрессанты и средства нормотимического действия |
1 | ||||
Сертралин | 1 | 50 мг | 850 мг | ||
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему |
1 | ||||
Неостигмина метилсульфат | 1 | 0,5 мг | 5 мг | ||
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта |
1 | ||||
Антациды и другие противоязвенные средства |
1 | ||||
Фамотидин | 0,5 | 20 мг | 200 мг | ||
Омепразол | 0,5 | 20 мг | 200 мг | ||
Антиферменты | 0,05 | ||||
Апротинин | 1 | 100 ЕД | 500 ЕД | ||
Спазмолитические средства | 1 | ||||
Атропин | 1 | 1 мг | 2 мг | ||
Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта |
0,1 | ||||
Метоклопрамид | 1 | 10 мг | 50 мг | ||
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства |
0,1 | ||||
Сопутствующие средства для лечения опухолей |
1 | ||||
Ондансетрон | 1 | 4 мг | 8 мг | ||
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей |
0,1 | ||||
Диуретики | 1 | ||||
Фуросемид | 1 | 20 мг | 60 мг | ||
Средства, влияющие на систему крови | 1 | ||||
Средства, влияющие на систему свертывания крови |
1 | ||||
Гепарин натрия | 0,5 | 20000 ЕД | 200000 ЕД | ||
Надропарин кальция | 0,5 | 0,6 мг | 6 мг | ||
Пентоксифиллин | 1 | 100 мг | 1000 мг | ||
Растворы и плазмозаменители | 1 | ||||
Декстроза | 0,1 | 400 мл | 800 мл | ||
Гидроксиэтил- крахмал# | 0,5 | 500 мл | 1000 мл | ||
Желатин | 0,5 | 500 мл | 1000 мл | ||
Пентоксифиллин | 1 | 100 мг | 1000 мг | ||
Средства для профилактики и лечения инфекций | 1 | ||||
Антибактериальные средства | 1 | ||||
Цефазолин | 0,05 | 4000 мг | 4000 мг | ||
Цефуроксим | 0,9 | 1500 мг | 4500 мг | ||
Ципрофлоксацин | 0,05 | 400 мг | 1200 мг | ||
Средства, влияющие на органы дыхания | 0,1 | ||||
Противоастматические средства | 1 | ||||
Аминофиллин | 1 | 240 мг | 240 мг | ||
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства |
1 | ||||
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства |
1 | ||||
Кальция хлорид | 0,1 | 10 мг | 20 мг | ||
Калия, магния аспарагинат | 0,3 | 500 мл | 500 мл | ||
Натрия хлорид | 0,1 | 400 мл | 800 мл | ||
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные |
1 | 400 мл | 4000 мл |
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование | Частота предоставления |
Среднее количество |
Плазма свежезамороженная из дозы крови | 0,4 | 2 дозы |
Эритроцитная масса | 0,4 | 2 дозы |
Питательные смеси
Наименование | Частота предоставления |
Среднее количество |
|
Смеси для парентерального питания | 0,01 | ||
Растворы аминокислот | 0,5 | 3000 мл | |
Жировые эмульсии | 0,5 | 600 мл | |
Смеси для энтерального зондового питания | 0,01 | 3000 мл |
Импланты
Наименование | Частота предоставления |
Среднее количество |
Пористый имплантат# | 0,4 | 3 |
Комплект для вентрального спондилосинтеза | 0,1 | 1 |
Комплект для дорсального спондилосинтеза | 0,2 | 1 |
4. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: поражения межпозвоночных дисков поясничного и другого отделов с радикулопатией, другое уточненное смещение межпозвоночного диска, другое уточненное поражение межпозвоночного диска, поражение межпозвоночного диска неуточненное
Код по МКБ-10: M51.1, 51.2, 51.3, 51.8, 51.9
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: выраженный рубцово-спаечный процесс после неоднократных анатомических операций; медикаментозно-резистентный болевой синдром
Условия оказания: стационарная помощь
4.1. Диагностика
Код | Наименование | Частота предоставле- ния |
Среднее количест- во |
A01.23.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы |
1 | 3 |
A01.23.002 | Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы |
1 | 3 |
A01.23.003 | Пальпация при патологии центральной нервной системы |
1 | 3 |
A01.23.004 | Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы |
1 | 2 |
A01.24.002 | Визуальное исследование при патологии периферической нервной системы |
1 | 1 |
A01.24.003 | Пальпация при патологии периферической нервной системы |
1 | 1 |
A01.24.004 | Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы |
1 | 1 |
A01.31.010 | Визуальный общетерапевтический осмотр | 1 | 1 |
A01.31.011 | Пальпация общетерапевтическая | 1 | 1 |
A01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 1 |
A01.30.002 | Визуальное исследование в психиатрии | 0,5 | 1 |
A13.30.001 | Патопсихологическое обследование | 0,5 | 1 |
A14.31.014 | Оценка интенсивности боли | 1 | 1 |
A13.30.010 | Нейропсихологическое исследование | 1 | 2 |
A06.03.011 | Рентгенография шейного отдела позвоночника | 0,3 | 1 |
A06.03.019 | Рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными нагрузками |
0,5 | 1 |
A06.03.016 | Рентгенография поясничного отдела позвоночника |
0,5 | 1 |
A06.03.017 | Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника |
0,5 | 1 |
A06.03.018 | Рентгенография крестца и копчика | 0,2 | 1 |
A06.03.019 | Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции |
0,5 | 1 |
A06.31.007 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений |
1 | 1,25 |
A06.23.004 | Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга |
1 | 1 |
A05.23.002.001 | Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы с контрастным усилением |
1 | 1 |
A05.23.002.002 | Магнитно-резонансная томография головного мозга с функциональными пробами |
0,3 | 1 |
A06.31.006.001 | Описание и интерпретация компьютерных томограмм |
1 | 1 |
A05.31.003 | Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм |
1 | 2 |
A05.23.001 | Электроэнцефалография | 0,3 | 1 |
A05.23.008 | Чрескожная магнитная стимуляция головного и спинного мозга |
0,5 | 1 |
A17.24.002 | Чрескожная электронейростимуляция при заболеваниях периферической нервной системы |
0,5 | 1 |
A05.23.007 | Описание, интерпретация и расшифровка данных электрофизиологических методов исследования центральной нервной системы |
1 | 1 |
4.2. Лечение из расчета 24 дня
Код | Наименование | Частота предоставле- ния |
Среднее количест- во |
A01.23.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы |
1 | 30 |
A01.23.002 | Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы |
1 | 30 |
A01.23.003 | Пальпация при патологии центральной нервной системы |
1 | 30 |
A01.23.004 | Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы |
1 | 30 |
A01.24.002 | Визуальное исследование при патологии периферической нервной системы |
1 | 30 |
A01.24.003 | Пальпация при патологии периферической нервной системы |
1 | 30 |
A01.24.004 | Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы |
1 | 30 |
A01.31.010 | Визуальный общетерапевтический осмотр | 1 | 1 |
A01.31.011 | Пальпация общетерапевтическая | 1 | 1 |
A01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 1 |
A01.30.002 | Визуальное исследование в психиатрии | 0,5 | 1 |
A13.30.001 | Патопсихологическое обследование | 0,5 | 1 |
A14.31.014 | Оценка интенсивности боли | 1 | 15 |
A05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1,2 |
A05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 | 1,2 |
A06.09.008 | Рентгенография легких | 1 | 1 |
A06.03.011 | Рентгенография шейного отдела позвоночника | 0,3 | 1 |
A06.03.019 | Рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными нагрузками |
0,8 | 1 |
A06.03.016 | Рентгенография поясничного отдела позвоночника |
1 | 1 |
A06.03.017 | Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника |
0,8 | 1 |
A06.03.019 | Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции |
0,3 | 1 |
A06.03.020 | Рентгенография позвоночника в динамике | 1 | 1,5 |
A06.31.007 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений |
1 | 1,15 |
A06.03.002 | Компьютерная томография головы | 0,3 | 1,3 |
A06.03.002.001 | Компьютерная томография головы с контрастным усилением |
0,1 | 1 |
A05.23.002.001 | Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы с контрастным усилением |
0,3 | 1 |
A05.23.002.002 | Магнитно-резонансная томография головного мозга с функциональными пробами |
0,1 | 1 |
D04.06.31.02 | Планирование и моделирование оперативного вмешательства с использованием трехмерной модели головы |
0,1 | 1,5 |
A06.03.002 | Контрольная компьютерная томография для нейронавигации |
0,1 | 1 |
A06.31.006.001 | Описание и интерпретация компьютерных томограмм |
1 | 1 |
A05.31.003 | Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм |
1 | 1 |
A05.23.008 | Чрескожная магнитная стимуляция головного и спинного мозга |
0,5 | 1 |
A17.24.002 | Чрескожная электронейростимуляция при заболеваниях периферической нервной системы |
0,5 | 1 |
A04.12.002 | Ультразвуковая допплерография вен | 0,1 | 1 |
A05.23.001 | Электроэнцефалография | 0,3 | 2 |
A05.23.001.001 | Электроэнцефалография с нагрузочными пробами | 0,3 | 2 |
A05.23.005 | Регистрация моторных вызванных потенциалов | 0,3 | 2 |
A05.23.006 | Регистрация соматосенсорных вызванных потенциалов коры головного мозга |
0,2 | 2 |
A05.23.007 | Описание, интерпретация и расшифровка данных электрофизиологических методов исследования центральной нервной системы |
1 | 1,5 |
A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 6 |
A08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 6 |
A08.05.006 | Исследование лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 | 6 |
A09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 | 6 |
A12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов в крови | 1 | 6 |
A08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 6 |
A08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 6 |
A08.05.008 | Исследование уровня ретикулоцитов в крови | 1 | 6 |
A08.05.009 | Определение цветового показателя | 1 | 6 |
A09.05.002 | Оценка гематокрита | 1 | 6 |
A26.05.001 | Бактериологическое исследование крови на стерильность |
0,05 | 2 |
A09.28.001 | Микроскопическое исследование осадка мочи | 1 | 3 |
A09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 3 |
A09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи) |
1 | 3 |
A09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 | 3 |
A09.28.011 | Исследование уровня глюкозы в моче | 1 | 3 |
A26.28.003 | Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы |
0,05 | 2 |
A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 6 |
A09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 1 | 2 |
A09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 1 | 2 |
A09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 2 |
A09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 | 2 |
A09.05.022 | Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови |
0,05 | 1 |
A09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 5 |
A09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 5 |
A09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 5 |
A09.05.041 | Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови |
1 | 3 |
A09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
1 | 3 |
A09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови | 1 | 2 |
A09.05.044 | Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови |
1 | 3 |
A09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови |
0,25 | 2 |
A09.05.009 | Исследование уровня С-реактивного белка в крови |
0,1 | 5 |
A12.05.042 | Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) |
1 | 2,2 |
A12.05.027 | Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме |
1 | 2,2 |
A09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови | 1 | 2,2 |
A26.06.082 | Определение антител к Treponema pallidum | 1 | 1 |
A26.06.036 | Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus | 1 | 1 |
A26.06.041 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus |
1 | 1 |
A26.06.048 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 |
1 | 1 |
A26.06.049 | Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 |
1 | 1 |
A12.05.005 | Определение основных групп крови (A, B, O) | 1 | 1 |
A12.05.006 | Определение резус-принадлежности | 1 | 1 |
A11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 1 | 50 |
A11.23.001 | Спинномозговая пункция | 0,05 | 2 |
A11.23.001.001 | Спинномозговая пункция с эндолюмбальным введением антибиотиков |
0,05 | 3 |
A09.23.001 | Цитологическое исследование клеток в спинномозговой жидкости |
0,05 | 2 |
A09.23.008 | Исследование физических свойств спинномозговой жидкости |
0,05 | 2 |
A09.23.011 | Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза) |
0,05 | 2 |
A09.23.005 | Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости |
0,05 | 2 |
A09.23.004 | Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости |
0,05 | 2 |
A09.23.016 | Исследование уровня лактата в спинномозговой жидкости |
0,05 | 2 |
A26.23.006 | Микробиологическое исследование спинномозговой жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные условно- патогенные микроорганизмы |
0,05 | 2 |
A26.23.013 | Микробиологическое исследование спинномозговой жидкости на кандида (Candida spp.) |
0,05 | 2 |
A11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств |
1 | 50 |
A14.31.011 | Пособие при парентеральном введении лекарственных средств |
1 | 50 |
A11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен |
1 | 2,5 |
A14.12.001 | Уход за сосудистым катетером | 1 | 10 |
A14.31.001 | Перемещение тяжелобольного в постели | 0,3 | 96 |
A14.31.002 | Размещение тяжелобольного в постели | 0,3 | 30 |
A14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
0,8 | 20 |
A14.31.005 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному |
0,3 | 24 |
A14.31.006 | Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному |
0,3 | 24 |
A14.31.015 | Обучение членов семьи пациента технике его перемещения в постели |
0,3 | 2 |
A02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 |
A02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 48 |
A02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 30 |
A02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 | 48 |
A02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 48 |
A14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного пациента | 0,3 | 24 |
A14.31.012 | Оценка степени риска развития пролежней | 0,3 | 48 |
A14.01.002 | Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного |
0,3 | 24 |
A14.07.002 | Уход за полостью рта тяжелобольному# | 0,3 | 48 |
A14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелобольного | 0,3 | 60 |
A14.28.005 | Пособие при недержании мочи | 0,05 | 24 |
A11.28.007 | Катетеризация мочевого пузыря | 0,1 | 2 |
A14.28.002 | Уход за постоянным мочевым катетером | 0,2 | 48 |
A14.31.007 | Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного |
0,3 | 60 |
A14.01.017 | Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка |
1 | 1 |
A14.19.002 | Постановка очистительной клизмы | 1 | 2 |
A15.01.001 | Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов |
1 | 6 |
A26.02.001 | Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
0,03 | 1 |
A26.02.001 | Бактериологическое исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
0,01 | 1 |
A26.31.004 | Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам |
0,1 | 5 |
A25.23.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях периферической и центральной нервной системы |
1 | 24 |
A25.23.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях периферической и центральной нервной системы |
1 | 24 |
A25.23.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях периферической и центральной нервной системы |
1 | 24 |
B01.020.01 | Прием (осмотр, консультация) врача лечебной физкультуры |
1 | 2 |
A25.31.019 | Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры) |
1 | 1 |
A21.23.001 | Массаж при заболеваниях центральной нервной системы |
0,2 | 8 |
A17.31.012 | Мезоэнцефальная модуляция | 0,5 | 12 |
A09.23.002 | Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы |
0,5 | 8 |
A17.28.003 | Электростимуляция мочевого пузыря | 0,05 | 5 |
B01.003.01 | Осмотр (консультация) врача-анестезиолога | 1 | 1 |
A13.30.010 | Нейропсихологическое исследование | 1 | 2 |
A12.05.004 | Проба на совместимость перед переливанием крови |
0,1 | 2 |
A21.12.002 | Перемежающаяся пневмокомпрессия | 0,2 | 3 |
B01.003.04 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) |
1 | 1 |
B01.003.03 | Суточное наблюдение врачом-реаниматологом | 1 | 1 |
A16.23.059.001 | Имплантация эпидуральных спинальных электродов |
0,8 | 1 |
A06.03.064 | Рентгеноскопия позвоночника | 0,8 | 50 |
A10.23.001 | Интраоперационное электрофизиологическое исследование головного и спинного мозга |
1 | 1,5 |
A16.23.06.001 | Коррекция положения эпидуральных спинальных электродов |
0,2 | 0,5 |
A16.12.019 | Удаление сгустков или инфицированной ткани из раны |
0,01 | 1 |
A16.23.002 | Краниотомия | 0,1 | 1 |
A16.23.059.002 | Имплантация эпидуральных электродов над проекцией центральной коры головного мозга |
0,1 | 1 |
A16.23.060.002 | Коррекция положения эпидуральных электродов над проекцией центральной коры головного мозга |
0,05 | 0,5 |
A16.23.077.001 | Имплантация внутримозговых электродов стереотаксическим методом |
0,1 | 1 |
A16.23.078.001 | Коррекция положения внутримозговых электродов стереотаксическим методом |
0,05 | 0,5 |
A16.23.019 | Удаление гематомы головного мозга | 0,01 | 1 |
A16.23.020 | Пластика твердой мозговой оболочки | 0,01 | 1 |
A16.23.006 | Краниопластика | 0,02 | 1 |
A17.23.003 | Тестовая стимуляция с неврологической оценкой динамики неврологического статуса |
1 | 10 |
A16.23.061 | Имплантация подкожной части нейростимулятора | 1 | 1 |
A23.23.001 | Настройка нейростимулятора | 1 | 20 |
A13.30.003 | Психологическая адаптация | 1 | 1 |
A13.31.001 | Обучение самоуходу | 1 | 1 |
Фармакотера- певтическая группа |
АТХ группа <*> |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначе- ния |
ОДД <**> | ЭКД <***> |
Анестетики, миорелаксанты | 1 | ||||
Средства для наркоза | 1 | ||||
Пропофол | 0,8 | 1 г | 2 г | ||
Кетамин | 0,1 | 160 мг | 160 мг | ||
Тиопентал натрия | 0,95 | 3 г | 6 г | ||
Динитроген оксид | 1 | 1300 л | 1300 л | ||
Кислород | 1 | 900 л | 900 л | ||
Миорелаксанты | 1 | ||||
Пипекурония бромид | 1 | 4 мг | 4 мг | ||
Суксаметония хлорид | 1 | 200 мг | 200 мг | ||
Местные анестетики | 1 | ||||
Лидокаин | 0,1 | 200 мг | 1000 мг | ||
Ропивакаин | 0,8 | 400 мг | 300 мг | ||
Бупивакаин | 0,1 | 20 мг | 20 мг | ||
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры |
1 | ||||
Наркотические анальгетики | 1 | ||||
Фентанил | 0,9 | 2 мг | 4 мг | ||
Тримеперидин | 0,05 | 20 мг | 100 мг | ||
Трамадол | 0,2 | 100 мг | 1000 мг | ||
Ненаркотические анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты |
1 | ||||
Кеторолак | 0,1 | 30 мг | 300 мг | ||
Кетопрофен | 0,3 | 300 мг | 3000 мг | ||
Диклофенак | 0,3 | 200 мг | 2000 мг | ||
Метамизол натрия | 0,95 | 4 г | 20 г | ||
Ацетилсалициловая кислота | 0,7 | 500 мг | 3000 мг | ||
Нимесулид | 0,3 | 50 мг | 1,0 г | ||
Мелоксикам | 0,3 | 15 мг | 750 мг | ||
Средства для лечения аллергических заболеваний | 0,8 | ||||
Антигистаминные препараты | 1 | ||||
Дифенгидрамин | 0,5 | 20 мг | 140 мг | ||
Клемастин | 0,25 | 2 мг | 48 мг | ||
Хлоропирамин | 0,2 | 75 мг | 1800 мг | ||
Лоратадин | 0,05 | 10 мг | 240 мг | ||
Средства, влияющие на центральную нервную систему | 1 | ||||
Анксиолитики (транквилизаторы) | 1 | ||||
Диазепам | 0,6 | 5 мг | 50 мг | ||
Оксибутират натрия | 0,05 | 400 мг | 1200 мг | ||
Алпразолам | 0,04 | 0,75 мг | 7,5 мг | ||
Бромдигидрохлорфенилбензо- диазепин |
0,3 | 1 мг | 24 мг | ||
Оксазепам | 0,01 | 10 мг | 100 мг | ||
Средства для лечения нарушений сна | 1 | ||||
Зопиклон | 0,1 | 7,5 мг | 75 мг | ||
Мидазолам | 1 | 10 мг | 20 мг | ||
Антипсихотические средства | 1 | ||||
Галоперидол | 0,05 | 5 мг | 25 мг | ||
Дроперидол | 0,8 | 20 мг | 20 мг | ||
Кветиапин | 0,2 | 75 мг | 750 мг | ||
Хлорпромазин | 0,03 | 25 мг | 75 мг | ||
Рисперидон | 0,1 | 1 мг | 7 мг | ||
Клозапин | 0,02 | 50 мг | 500 мг | ||
Перфеназин | 0,25 | 4 мг | 40 мг | ||
Тиоридазин | 0,01 | 25 мг | 250 мг | ||
Левомепромазин | 0,01 | 25 мг | 50 мг | ||
Трифлуоперазин | 0,01 | 5 мг | 50 мг | ||
Сульпирид | 0,01 | 100 мг | 1000 мг | ||
Зуклопентиксол | 0,01 | 50 мг | 150 мг | ||
Антидепрессанты и средства нормотимического действия |
0,3 | ||||
Сертралин | 0,35 | 100 мг | 1000 мг | ||
Амитриптилин | 0,15 | 25 мг | 250 мг | ||
Мапротилин | 0,25 | 25 мг | 250 мг | ||
Циталопрам | 0,25 | 20 мг | 200 мг | ||
Противосудорожные средства | 1 | ||||
Карбамазепин | 0,6 | 900 мг | 21600 мг | ||
Габапентин | 0,05 | 900 мг | 21600 мг | ||
Бензонал | 0,15 | 300 мг | 7200 мг | ||
Ламотриджин | 0,2 | 200 мг | 4800 мг | ||
Вальпроевая кислота и ее натриевая соль |
0,4 | 1000 мг | 24000 мг | ||
Топирамат | 0,15 | 200 мг | 2000 мг | ||
Фенобарбитал | 0,01 | 50 мг | 500 мг | ||
Клоназепам | 0,2 | 2 мг | 20 мг | ||
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему |
0,8 | ||||
Толперизон | 0,45 | 450 мг | 10800 мг | ||
Тизанидин | 0,55 | 12 мг | 288 мг | ||
Средства для лечения паркинсонизма | 0,07 | ||||
Амантадин | 0,4 | 300 мг | 7200 мг | ||
Леводопа + Карбидопа | 0,4 | 1000 мг | 24000 мг | ||
Тригексифенидил | 0,2 | 1 мг | 24 мг | ||
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему | 1 | ||||
Гипотензивные средства | 0,6 | ||||
Клонидин | 0,05 | 0,2 мг | 0,6 мг | ||
Моноприл | 0,2 | 20 мг | 480 мг | ||
Пропранолол | 0,4 | 30 мг | 720 мг | ||
Нифедипин | 0,3 | 40 мг | 960 мг | ||
Амлодипин | 0,1 | 10 мг | 240 мг | ||
Индапамид | 0,05 | 2,5 мг | 25 мг | ||
Магния сульфат | 0,2 | 2,5 мг | 25 мг | ||
Средства для лечения сердечной недостаточности |
0,3 | ||||
Каптоприл | 0,3 | 100 мг | 2400 мг | ||
Эналаприл | 0,7 | 40 мг | 960 мг | ||
Строфантин | 0,01 | 1 мг | 24 мг | ||
Периндоприл | 0,05 | 4 мг | 96 мг | ||
Вазопрессорные средства | 0,1 | ||||
Добутамин | 0,05 | 2304 мг | 23040 мг | ||
Фенилэфрин | 0,98 | 48 мг | 96 мг | ||
Допамин | 0,01 | 1728 мг | 17280 мг | ||
Противоаритмические препараты | 0,1 | ||||
Амиодарон | 0,6 | 1200 мг | 4800 мг | ||
Прокаинамид | 0,4 | 2 г | 10 г | ||
Атенолол | 0,3 | 100 мг | 2400 мг | ||
Антиангинальные средства | 0,1 | ||||
Нитроглицерин | 0,3 | 100 мкг | 2400 мкг | ||
Изосорбида динитрат | 0,3 | 120 мг | 2880 мг | ||
Триметазидин | 0,4 | 70 мг | 1680 мг | ||
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему |
1 | ||||
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета |
0,02 | ||||
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный) |
1 | 20 ЕД | 120 ЕД | ||
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и# |
1 | ||||
Гидрокортизон | 0,1 | 50 мг | 1000 мг | ||
Преднизолон | 0,05 | 30 мг | 720 мг | ||
Дексаметазон | 0,98 | 16 мг | 400 мг | ||
Флудрокортизон | 0,02 | 0,1 мг | 0,7 мкг | ||
Левотироксин натрия | 0,05 | 100 мкг | 24000 мкг | ||
Десмопрессин | 0,1 | 0,4 мг | 2,8 мг | ||
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта |
0,8 | ||||
Антациды и другие противоязвенные средства |
0,1 | ||||
Альгедрат + Магния гидроксид |
0,05 | 3366 мг | 80724 мг | ||
Ранитидин | 0,7 | 300 мг | 7200 мг | ||
Фамотидин | 0,3 | 40 мг | 960 мг | ||
Омепразол | 0,02 | 20 мг | 480 мг | ||
Сукральфат | 0,02 | 4 г | 96 г | ||
Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта |
0,6 | ||||
Метоклопрамид | 1 | 316,2 мг | 6324 мг | ||
Спазмолитические средства | 1 | ||||
Атропин | 1 | 1 мг | 2 мг | ||
Дротаверин | 0,4 | 80 мг | 240 мг | ||
Папаверин | 0,6 | 40 мг | 200 мг | ||
Прочие средства, влияющие на желудочно-кишечный тракт |
0,1 | ||||
Домперидон | 1 | 60 мг | 600 мг | ||
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей |
0,5 | ||||
Диуретики | 1 | ||||
Ацетазоламид | 0,5 | 250 мг | 1000 мг | ||
Фуросемид | 0,5 | 20 мг | 80 мг | ||
Средства, влияющие на кровь | 1 | ||||
Средства, влияющие на систему свертывания крови |
0,95 | ||||
Пентоксифиллин | 0,05 | 1500 мг | 15000 мг | ||
Варфарин | 0,05 | 750 мкг | 7500 мкг | ||
Гепарин натрий# | 0,95 | 1000 ME | 7000 ME | ||
Этамзилат | 0,8 | 250 мг | 1000 мг | ||
Аминокапроновая кислота | 0,3 | 12 г | 12 г | ||
Растворы и плазмозаменители | 1 | ||||
Декстран мол. масса около 60000 |
0,4 | 400 мл | 2000 мл | ||
Декстран мол. масса около 35000 |
0,6 | 400 мл | 2000 мл | ||
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания |
1 | ||||
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства# |
1 | ||||
Натрия хлорид | 0,6 | 400 мл | 1200 мл | ||
Кальция хлорид | 0,95 | 1000 мг | 5000 мг | ||
Калия, магния аспарагинат | 0,5 | 1,8 г | 25 г | ||
Растворы электролитные моно- и поли- компонентные |
1 | 500 мл | 2000 мл | ||
Средства, влияющие на органы дыхания | 0,8 | ||||
Противоастматические средства | 0,8 | ||||
Аминофиллин | 1 | 360 мг | 10800 мг | ||
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках |
0,1 | ||||
Ацетилцистеин | 1 | 600 мг | 3000 мг | ||
Средства для профилактики и лечения инфекций | 1 | ||||
Антибактериальные средства | 1 | ||||
Цефазолин | 0,7 | 6000 мг | 18000 мг | ||
Цефтриаксон | 0,4 | 2000 мг | 10000 мг | ||
Амикацин | 0,05 | 1500 мг | 10500 мг | ||
Ципрофлоксацин | 0,1 | 1000 мг | 5000 мг | ||
Ванкомицин | 0,05 | 2000 мг | 20000 мг | ||
Меропенем | 0,05 | 4000 мг | 40000 мг | ||
Пипемидовая кислота | 0,1 | 800 мг | 8000 мг | ||
Противогрибковые средства | 0,5 | ||||
Флуконазол | 0,4 | 400 мг | 4000 мг | ||
Кетоконазол | 0,7 | 200 мг | 2000 мг | ||
Противопротозойные и противомалярийные средства |
0,1 | ||||
Метронидазол | 1 | 1500 мг | 15000 мг | ||
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства |
0,5 | ||||
Сопутствующие средства | 1 | ||||
Ондансетрон | 1 | 8 мг | 12 мг |
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Импланты
Наименование | Частота предоставления |
Среднее количество |
Имплантируемый тестовый электрод | 1 | 2 |
Имплантируемая система для нейростимуляции | 1 | 1 |
Разработчик: заведующий травматологическим отделением ГУЗ Детская краевая клиническая больница министерства здравоохранения края, врач высшей категории, к.м.н. Петров Г.Г.
Стандарт разработал# в соответствии с приказом министерства здравоохранения и социального развития РФ от 21 июля 2006 г. N 561 Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с поражениями межпозвоночных дисков шейного отдела, поражениями межпозвоночных дисков других отделов
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.