Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ Министерства здравоохранения Хабаровского края от 20 марта 2006 г. N 82 "Об утверждении клинико-экономических стандартов медицинской помощи"
- Приложение. Клинико-экономический стандарт медицинской помощи больным бронхиальной астмой (краевой уровень)
Приложение. Клинико-экономический стандарт медицинской помощи больным бронхиальной астмой (краевой уровень)
Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения
Хабаровского края
от 20 марта 2006 г. N 82
Клинико-экономический стандарт
медицинской помощи больным бронхиальной астмой (краевой уровень)
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: бронхиальная астма
Фаза: обострение легкое, средне-тяжелое#
Стадия: любая (интермиттирующая (1 ступень), персистирующая легкая (2 ступень), персистирующая среднетяжелая (3 ступень), персистирующая тяжелая (4 ступень)
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
Уровень оказания: краевой
1.1. Диагностика
| Код | Наименование | Частота предоставле- ния |
Среднее количество |
| А01.09.001 | Сбор анамнеза и жалоб при болезнях легких и бронхов |
1 | 1 |
| А01.09.002 | Визуальное исследование при болезнях легких и бронхов |
1 | 1 |
| А01.09.003 | Пальпация при болезнях легких и бронхов |
1 | 1 |
| А01.09.004 | Перкуссия при болезнях легких и бронхов |
1 | 1 |
| А01.09.005 | Аускультация при болезнях легких и бронхов |
1 | 1 |
| А02.09.001 | Измерения частоты дыхания | 1 | 1 |
| А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 1 |
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 |
| А12.09.001 | Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков |
1 | 1 |
| А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 0,5 | 1 |
| А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
0,5 | 1 |
| В01.002.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога первичный |
0,1 | 1 |
| В01.037.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный |
0,1 | 1 |
| А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 0,1 | 1 |
| А12.05.026 | Исследование уровня кислорода крови | 0,1 | 1 |
| А09.05.122 | Исследование уровня антител к антигенам растительного, животного и химического происхождения |
0,1 | 1 |
| А03.09.001 | Бронхоскопия | 0,001 | 1 |
| А06.09.006 | Компьютерная томография органов грудной полости |
0,001 | 1 |
1.2. Лечение из расчета 3-х дней
| Код | Наименование | Частота предоставле- ния |
Среднее количество |
| А01.09.001 | Сбор анамнеза и жалоб при болезнях легких и бронхов |
1 | 2 |
| А01.09.002 | Визуальное исследование при болезнях легких и бронхов |
1 | 2 |
| А01.09.003 | Пальпация при болезнях легких и бронхов |
1 | 2 |
| А01.09.004 | Перкуссия при болезнях легких и бронхов |
1 | 2 |
| А01.09.005 | Аускультация при болезнях легких и бронхов |
1 | 2 |
| А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 0,3 | 1 |
| А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
0,3 | 1 |
| А02.09.001 | Измерения частоты дыхания | 1 | 2 |
| А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 2 |
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 2 |
| А12.09.001 | Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков |
1 | 1 |
| А25.09.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани |
1 | 2 |
| А25.09.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани |
1 | 2 |
| А25.09.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани |
1 | 2 |
| В01.002.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога первичный |
0,1 | 1 |
| В01.037.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный |
0,1 | 1 |
| A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 0,01 | 1 |
| А12.05.026 | Исследование уровня кислорода крови | 0,01 | 1 |
| А03.09.001 | Бронхоскопия | 0,001 | 1 |
| А06.09.006 | Компьютерная томография органов грудной полости |
0,001 | 1 |
| А20.09.002 | Оксигенотерапия (гипер-, нормо- или гипобарическая) при болезнях легких |
0,001 | 1 |
| Фармакотерапев- тическая группа |
АТХ группа <*> | Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
| Средства, влияющие на органы дыхания | 1 | ||
| Противоастматические средства | 1 | ||
| Сальбутамол | 0,5 | ||
| Фенотерол | 0,25 | ||
| Формотерол | 0,1 | ||
| Сальметерол | 0.1 | ||
| Формотерол + Будесонид | 0,1 | ||
| Салметерол + Флутиказон | 0,1 | ||
| Ипратропия бромид + фенотерол |
0,25 | ||
| Аминофиллин | 1 | ||
| Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему | 0,7 | ||
| Глюкокортикоиды системные | 0,3 | ||
| Преднизолон | 0,8 | ||
| Триамцинолон | 0,1 | ||
| Гидрокортизон | 0,1 | ||
| Глюкокортикоиды ингаляционные | 0,8 | ||
| Беклометазон | 0,3 | ||
| Будесонид | 0,3 | ||
| Флутиказон | 0,4 | ||
| Средства, применяемые для лечения аллергических реакций | 0,01 | ||
| Антигистаминные средства | 1 | ||
| Цетиризин | 0,5 | ||
| Лоратадин | 0,2 | ||
| Хлоропирамин | 0,3 | ||
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
2. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Бронхиальная астма
Фаза: ремиссия
Стадия: любая (интермиттирующая (1 ступень), персистирующая легкая (2 ступень), персистирующая среднетяжелая (3 ступень), персистирующая тяжелая (4 ступень)
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
Уровень оказания: краевой
2.1. Диагностика
| Код | Наименование | Частота предоставле- ния |
Среднее количество |
| А01.09.001 | Сбор анамнеза и жалоб при болезнях легких и бронхов |
1 | 1 |
| А01.09.002 | Визуальное исследование при болезнях легких и бронхов |
1 | 1 |
| А01.09.003 | Пальпация при болезнях легких и бронхов |
1 | 1 |
| А01.09.004 | Перкуссия при болезнях легких и бронхов |
1 | 1 |
| А01.09.005 | Аускультация при болезнях легких и бронхов |
1 | 1 |
| А02.09.001 | Измерения частоты дыхания | 1 | 1 |
| А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 1 |
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 |
| А12.09.001 | Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков |
1 | 1 |
| А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 0,5 | 1 |
| А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
0,5 | 1 |
| В01.002.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога первичный |
0,1 | 1 |
| В01.037.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный |
0,1 | 1 |
| A12.09.003 | Исследование дыхательных объемов при физической нагрузке |
0,3 | 1 |
| A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 0,1 | 1 |
| A12.05.026 | Исследование уровня кислорода крови | 0,1 | 1 |
| A09.05.122 | Исследование уровня антител к антигенам растительного, животного и химического происхождения |
0,5 | 1 |
| A03.09.001 | Бронхоскопия | 0,001 | 1 |
| A06.09.006 | Компьютерная томография органов грудной полости |
0,001 | 1 |
| A12.06.006 | Накожные исследования реакции на аллергены |
0,5 | 1 |
2.2. Лечение из расчета 1 месяц
| Код | Наименование | Частота предоставле- ния |
Среднее количество |
| А01.09.001 | Сбор анамнеза и жалоб при болезнях легких и бронхов |
1 | 2 |
| А01.09.002 | Визуальное исследование при болезнях легких и бронхов |
1 | 2 |
| А01.09.003 | Пальпация при болезнях легких и бронхов |
1 | 2 |
| А01.09.004 | Перкуссия при болезнях легких и бронхов |
1 | 2 |
| А01.09.005 | Аускультация при болезнях легких и бронхов |
1 | 2 |
| А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 0,3 | 1 |
| А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
0,3 | 1 |
| А02.09.001 | Измерения частоты дыхания | 1 | 2 |
| А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 2 |
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 2 |
| А12.09.001 | Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков |
1 | 1 |
| А25.09.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани |
1 | 2 |
| А25.09.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани |
1 | 2 |
| А25.09.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани |
1 | 2 |
| В01.002.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога первичный |
0,1 | 1 |
| В01.037.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный |
0,1 | 1 |
| A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 0,01 | 1 |
| А12.05.026 | Исследование уровня кислорода крови | 0,01 | 1 |
| А03.09.001 | Бронхоскопия | 0,001 | 1 |
| А06.09.006 | Компьютерная томография органов грудной полости |
0,001 | 1 |
| А20.09.002 | Оксигенотерапия (гипер-, нормо- или гипобарическая) при болезнях легких |
0,001 | 1 |
| В04.037.03 | Школа для больных бронхиальной астмой |
1 | 1 |
| Фармакотерапев- тическая группа |
АТХ группа <*> |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
| Средства, влияющие на органы дыхания | 1 | ||
| Противоастматические средства | 1 | ||
| Сальбутамол | 0,5 | ||
| Фенотерол | 0,25 | ||
| Формотерол | 0,1 | ||
| Сальметерол | 0,1 | ||
| Формотерол + Будесонид | 0,1 | ||
| Салметерол + Флутиказон | 0,1 | ||
| Ипратропия бромид + фенотерол |
0,25 | ||
| Теофиллин | 1 | ||
| Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему | 0,7 | ||
| Глюкокортикоиды системные | 0,3 | ||
| Преднизолон | 0,8 | ||
| Триамцинолон | 0,1 | ||
| Гидрокортизон | 0,1 | ||
| Глюкокортикоиды ингаляционные | 0,8 | ||
| Беклометазон | 0,3 | ||
| Будесонид | 0,3 | ||
| Флутиказон | 0,4 | ||
| Средства, применяемые для лечения аллергических реакций | 0,01 | ||
| Антигистаминные средства | 1 | ||
| Цетиризин | 0,5 | ||
| Лоратадин | 0,2 | ||
| Хлоропирамин | 0,3 | ||
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
Автор стандарта: доцент кафедры внутренних болезней ГОУ ДПО "Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения" МЗ ХК министерства здравоохранения Хабаровского края,# к.м.н. О.В. Молчанова
Рецензент: врач-аллерголог-иммунолог МУЗ "Городская поликлиника N 3" Управления здравоохранением администрации г. Хабаровска Е.Г. Поступаева; заведующая краевым центром аллергологии и клинической иммунологии, заведующая кафедрой ИПКСЗ, к.м.н. М.М. Васильева