Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ Министерства здравоохранения Хабаровского края от 20 марта 2006 г. N 82 "Об утверждении клинико-экономических стандартов медицинской помощи"
- Приложение. Клинико-экономический стандарт медицинской помощи больным хронической обструктивной болезнью легких (уровень участковой больницы, амбулатории, фельдшерско-акушерского пункта)
Приложение. Клинико-экономический стандарт медицинской помощи больным хронической обструктивной болезнью легких (уровень участковой больницы, амбулатории, фельдшерско-акушерского пункта)
Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения
Хабаровского края
от 20 марта 2006 г. N 82
Клинико-экономический стандарт
медицинской помощи больным хронической обструктивной болезнью легких (уровень участковой больницы, амбулатории, фельдшерско-акушерского пункта)
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: хроническая обструктивная болезнь легких
Фаза: стабильное течение
Стадия: 1 - 3
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
Уровень оказания: участковая больница, амбулатория, фельдшерско-акушерский пункт
1.1. Диагностика
| Код | Наименование | Частота предоставле- ния |
Среднее количество |
| А01.09.001 | Сбор анамнеза и жалоб при болезнях легких и бронхов |
1 | 1 |
| А01.09.002 | Визуальное исследование при болезнях легких и бронхов |
1 | 1 |
| А01.09.003 | Пальпация при болезнях легких и бронхов |
1 | 1 |
| А01.09.004 | Перкуссия при болезнях легких и бронхов |
1 | 1 |
| А01.09.005 | Аускультация при болезнях легких и бронхов |
1 | 1 |
| А02.09.001 | Измерения частоты дыхания | 1 | 1 |
| А02.09.002 | Измерение окружности грудной клетки | 1 | 1 |
| А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 1 |
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 |
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 | 1 |
1.2. Лечение из расчета 1 месяца
| Код | Наименование | Частота предоставле- ния |
Среднее количество |
| А01.09.001 | Сбор анамнеза и жалоб при болезнях легких и бронхов |
1 | 1 |
| А01.09.002 | Визуальное исследование при болезнях легких и бронхов |
1 | 1 |
| А01.09.003 | Пальпация при болезнях легких и бронхов |
1 | 1 |
| А01.09.004 | Перкуссия при болезнях легких и бронхов |
1 | 1 |
| А01.09.005 | Аускультация при болезнях легких и бронхов |
1 | 1 |
| А02.09.001 | Измерения частоты дыхания | 1 | 1 |
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 |
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 | 1 |
| А25.09.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани |
1 | 1 |
| А25.09.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани |
1 | 1 |
| А25.09.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани |
1 | 1 |
| Фармакотерапевти- ческая группа |
АТХ группа <*> | Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
|
| Средства влияющие на органы дыхания | 1 | |||
| Противоастматические средства | 1 | |||
| Ипратропия бромид | 0,2 | |||
| Сальбутамол | 0,1 | |||
| Ипратропия бромид фенотерол |
0,5 | |||
| Тиотропия бромид | 0,3 | |||
| Формотерол | 0,1 | |||
| Теофиллин | 0,2 | |||
| Прочие препараты для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках |
0,8 | |||
| Ацетилцистеин | 0,3 | |||
| Амброксол | 0,4 | |||
| Бромгексин | 0,3 | |||
| Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему | 0,3 | |||
| Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны |
1 | |||
| Глюкокортикостероиды | 1 | |||
| Беклометазон | 0,4 | |||
| Будесонид | 0,3 | |||
| Флутиказон | 0,3 | |||
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
2. Модель пациента
Нозологическая форма: хроническая обструктивная болезнь легких
Фаза: обострение
Стадия: 1 - 4
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
Уровень оказания: участковая больница, врачебная амбулатория, фельдшерско-акушерский пункт
2.1. Диагностика
| Код | Наименование | Частота предоставле- ния |
Среднее количество |
| А01.09.001 | Сбор анамнеза и жалоб при болезнях легких и бронхов |
1 | 1 |
| А01.09.002 | Визуальное исследование при болезнях легких и бронхов |
1 | 1 |
| А01.09.003 | Пальпация при болезнях легких и бронхов |
1 | 1 |
| А01.09.004 | Перкуссия при болезнях легких и бронхов |
1 | 1 |
| А01.09.005 | Аускультация при болезнях легких и бронхов |
1 | 1 |
| А02.09.001 | Измерения частоты дыхания | 1 | 1 |
| А02.09.002 | Измерение окружности грудной клетки | 1 | 1 |
| А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 1 |
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 |
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 | 1 |
Лечение из расчета 1 месяца
| Код | Наименование | Частота предоставле- ния |
Среднее количество |
| А01.09.001 | Сбор анамнеза и жалоб при болезнях легких и бронхов |
1 | 1 |
| А01.09.002 | Визуальное исследование при болезнях легких и бронхов |
1 | 1 |
| А01.09.003 | Пальпация при болезнях легких и бронхов |
1 | 1 |
| А01.09.004 | Перкуссия при болезнях легких и бронхов |
1 | 1 |
| А01.09.005 | Аускультация при болезнях легких и бронхов |
1 | 1 |
| А02.09.001 | Измерения частоты дыхания | 1 | 1 |
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 |
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 | 1 |
| А25.09.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани |
1 | 1 |
| А25.09.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани |
1 | 3 |
| А25.09.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани |
1 | 3 |
| Фармакотерапевти- ческая группа |
АТХ группа <*> | Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
| Средства влияющие на органы дыхания | 1 | ||
| Противоастматические средства | 1 | ||
| Ипратропия бромид | 0,2 | ||
| Сальбутамол | 0,1 | ||
| Ипратропия бромид + фенотерол |
0,5 | ||
| Тиотропия бромид | 0,3 | ||
| Формотерол | 0,1 | ||
| Теофиллин | 0,4 | ||
| Прочие препараты для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках |
0,8 | ||
| Ацетилцистеин | 0,3 | ||
| Амброксол | 0,4 | ||
| Бромгексин | 0,3 | ||
| Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему | 0,3 | ||
| Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны |
1 | ||
| Глюкокортикостероиды | 1 | ||
| Беклометазон | 0,4 | ||
| Будесонид | 0,3 | ||
| Флутиказон | 0,3 | ||
| Средства для профилактики и лечения инфекций | 1 | ||
| Антибактериальные средства | 1 | ||
| Амоксициллин + клавулановая кислота |
0,3 | ||
| Азитромицин | 0,3 | ||
| Кларитромицин | 0,2 | ||
| левофлоксацин | 0,2 | ||
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
3. Модель пациента
Нозологическая форма: хроническая обструктивная болезнь легких
Фаза: стабильное течение
Стадия: 2 - 4
Осложнение: хроническая дыхательная недостаточность, хроническое легочное сердце
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
Уровень оказания: участковая больница, врачебная амбулатория, фельдшерско-акушерский пункт
3.1. Диагностика
| Код | Наименование | Частота предоставле- ния |
Среднее количество |
| А01.09.001 | Сбор анамнеза и жалоб при болезнях легких и бронхов |
1 | 1 |
| А01.09.002 | Визуальное исследование при болезнях легких и бронхов |
1 | 1 |
| А01.09.003 | Пальпация при болезнях легких и бронхов |
1 | 1 |
| А01.09.004 | Перкуссия при болезнях легких и бронхов |
1 | 1 |
| А01.09.005 | Аускультация при болезнях легких и бронхов |
1 | 1 |
| А02.09.001 | Измерения частоты дыхания | 1 | 1 |
| А02.09.002 | Измерение окружности грудной клетки | 1 | 1 |
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 |
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 | 1 |
3.2. Лечение из расчета 1 месяца
| Код | Наименование | Частота предоставле- ния |
Среднее количество |
| А01.09.001 | Сбор анамнеза и жалоб при болезнях легких и бронхов |
1 | 1 |
| А01.09.002 | Визуальное исследование при болезнях легких и бронхов |
1 | 1 |
| А01.09.003 | Пальпация при болезнях легких и бронхов |
1 | 1 |
| А01.09.004 | Перкуссия при болезнях легких и бронхов |
1 | 1 |
| А01.09.005 | Аускультация при болезнях легких и бронхов |
1 | 1 |
| А02.09.001 | Измерения частоты дыхания | 1 | 1 |
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 |
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 | 1 |
| А25.09.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани |
1 | 1 |
| А25.09.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани |
1 | 1 |
| А25.09.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани |
1 | 1 |
| Фармакотерапев- тическая группа |
АТХ группа <*> | Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
| Средства влияющие на органы дыхания | 1 | ||
| Противоастматические средства | 0,8 | ||
| Ипратропия бромид | 0,2 | ||
| Сальбутамол | 0,1 | ||
| Ипратропия бромид + фенотерол |
0,5 | ||
| Тиотропия бромид | 0,3 | ||
| Формотерол | 0.1 | ||
| Теофиллин | 0,3 | ||
| Прочие препараты для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках |
0,8 | ||
| Ацетилцистеин | 0,3 | ||
| Амброксол | 0,4 | ||
| Бромгексин | 0,3 | ||
| Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему | 0,3 | ||
| Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны |
1 | ||
| Глюкокортикостероиды | 1 | ||
| Беклометазон | 0,4 | ||
| Будесонид | 0,3 | ||
| Флутиказон | 0,3 | ||
| Вакцины | 0,8 | ||
| Гриппозная вакцина | 0,8 | ||
| Бактериальные вакцины | 0,5 | ||
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
Автор стандарта: доцент кафедры внутренних болезней ГОУ ДПО "Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения" МЗ ХК министерства здравоохранения Хабаровского края,# к.м.н. О.В. Молчанова
Рецензент: врач-аллерголог-иммунолог МУЗ "Городская поликлиника N 3" Управления здравоохранением администрации г. Хабаровска Е.Г. Поступаева; врач пульмонолог пульмонологического отделения ГУЗ "Краевой клиническая больница N 1 имени профессора С.И. Сергеева министерства здравоохранения Хабаровского края Э.Л. Щенников#