Приложение 21. Региональный стандарт медицинской помощи больным с болезнями, характеризующимися повышенным кровяным давлением

Приложение 21
К приказу
министерства здравоохранения края
от 17 августа 2007 г. N 283

Региональный стандарт
медицинской помощи больным с болезнями, характеризующимися повышенным кровяным давлением

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением

Код по МКБ-10: I.10 - I.15

Фаза: острое состояние

Стадия: первое обращение

Осложнения: без осложнений

Условия оказания: скорая медицинская помощь

1.1. Диагностика

Код	Наименование	Частота предоставле- ния	Среднее количество
А01.31.009	Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический	1	1
А01.31.010	Визуальный осмотр общетерапевтический	1	1
А01.23.004	Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы	1	1
А01.31.011	Пальпация общетерапевтическая	1	1
А01.31.012	Аускультация общетерапевтическая	1	1
А02.10.002	Измерение частоты сердцебиения	1	1
А02.12.001	Исследование пульса	1	1
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	1
А05.10.001	Регистрация электрокардиограммы	1	1
А05.10.007	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	1	1

2. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением

Код по МКБ-10: I 10 - I 15

Фаза: острое состояние

Стадия: первое обращение

Осложнения: без осложнений

Условия оказания: скорая медицинская помощь

2.1. Лечение из расчета 30 мин

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество
А01.31.009	Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический	1	1
А02.12.001	Исследование пульса	1	1
А02.10.002	Измерение частоты сердцебиения	1	1
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	1
А25.10.001	Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда	1	1
F05.01.02	Транспортировка пациента службой скорой медицинской помощи вне медицинского учреждения (организации) в пределах транспортной доступности	0.1	1

2.2. Лекарственные препараты

Фармакотерапевтиче- ская группа	АТХ группа*	Международное непатентованное наименование	Частота назначения	ОДД**	ЭКД***
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему			1
	Гипотензивные средства		1
		Нифедипин	0,6	10 мг	20 мг
		Каптоприл	0,3	25 мг	50 мг
		Пропранолол	0,05	10 мг	40 мг
		Клонидин	0,05	0,075 мг	0,15 мг

* Анатомо-терапевическо-химическая классификация

** ориентировочная дневная доза

*** эквивалентная курсовая доза

3. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением

Код по МКБ-10: I 10 - I 15

Фаза: острое состояние

Стадия: первое обращение

Осложнения: гипертензивная энцефалопатия, транзиторная церебральная ишемическая атака, инсульт, нестабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда, левожелудочковая недостаточность, расслоение аорты, эклампсия

Условия оказания: скорая медицинская помощь

3.1. Лечение из расчета 20 мин

Код	Наименование	Частота предоставле- ния	Среднее количество
А01.31.009	Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический	1	1
А02.10.002	Измерение частоты сердцебиения	1	1
А02.12.001	Исследование пульса	1	1
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	2
А25.10.001	Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда	1	1
А11.02.002	Внутримышечное введение лекарственных средств	0,05	1
А11.12.003	Внутривенное введение лекарственных средств	1	1
А11.08.011	Установка воздуховода	0,01	1
А14.08.001	Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких	0,1	1
А05.10.001	Регистрация электрокардиограммы	1	1
А09.05.199	Исследование уровня тропонина в крови с помощью эксперсс-тестов	0.2	1
А09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови с помощью анализатора	0.2	1
А05.10.007	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	1	1
F05.01.02	Транспортировка пациента службой скорой медицинской помощи вне медицинского учреждения (организации) в пределах транспортной доступности	1	1

3.2. Лекарственные препараты

Фармакотерапевти- ческая группа	АТХ группа*	Международное непатентованное наименование	Частота назначения	ОДД**	ЭКД***
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему			1
	Гипотензивные средства		1
		Эналаприлат	0,8	1,25	2,5 мг
		Пропранолол	0,1	5 мг	10 мг
		Верапамил	0,05	5 мг	5 мг
		Клонидин	0,05	1 мг	1 мг

* Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

** ориентировочная дневная доза

*** эквивалентная курсовая доза

Примечание: лекарственные препараты при осложненных кризах - см. стандарты "Стенокардия", "Инфаркт миокарда", "Инсульт", "ОЛН", "Расслоение аорты", "Эклампсия".

Разработчик: заместитель главного врача по медицинской работе МУЗ "Станция скорой медицинской помощи" г. Комсомольска-на-Амуре, врач Высшей# квалификационной категории Н.Ю. Майкова.

Стандарт выполнен в соответствии с приказом министерства здравоохранения и социального развития РФ от 4 сентября 2006 г. N 632 Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с болезнями, характеризующимися повышенным кровяным давлением.