Приложение 32. Региональный стандарт медицинской помощи больным с нарушениями сердечного ритма и проводимости неуточненными

Приложение 32
К приказу
министерства здравоохранения края
от 17 августа 2007 г. N 283

Региональный стандарт
медицинской помощи больным с нарушениями сердечного ритма и проводимости неуточненными

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: нарушения сердечного ритма неуточненные

Код по МКБ-10: I49.9; I45.9

Фаза: острое состояние

Стадия: первое обращение

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Условия оказания: скорая медицинская помощь

1.1. Диагностика

Код	Наименование	Частота предоставле- ния	Количество
А01.10.001	Сбор жалоб и анамнеза при патологии сердца и перикарда	1	1
А01.10.002	Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда	1	1
А01.10.003	Пальпация при патологии сердца и перикарда	1	1
А01.10.005	Аускультация при патологии сердца и перикарда	1	1
А02.10.002	Измерение частоты сердцебиения	1	1
А02.12.001	Исследование пульса	1	1
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	1
А02.09.001	Измерение частоты дыхания	1	1
А05.10.001	Регистрация электрокардиограммы	1	2
А05.10.007	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиограммы	1	2

1.2. Лечение из расчета 30 мин

Код	Наименование	Частота предоставле- ния	Количество
А01.10.001	Сбор жалоб и анамнеза при патологии сердца и перикарда	1	1
А02.12.001	Исследование пульса	1	1
А02.10.002	Измерение частоты сердцебиения	1	1
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	1
А25.10.001	Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда	1	1
А11.12.003	Внутривенное введение лекарственных средств	1	1
А17.10.001	Электроимпульсное воздействие при патологии сердца и перикарда	0,1	1
А05.10.001	Регистрация электрокардиограммы	1	2
А05.10.007	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиограммы	1	2
F05.01.02	Транспортировка пациента службой скорой медицинской помощи вне медицинского учреждения (организация#) в пределах транспортной доступности	0.5	1

1.3. Лекарственные препараты

Фармакотерапевти- ческая группа	АТХ группа*	Международное непатентованное наименование		Частота назначе- ния	ОДД**	ЭКД***
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему				0,9
	Противоаритмические средства			0,3
		Амиодарон		0,2	150 мг	150 мг
		Прокаинамид		0,4	100 мг	1000 мг
		Магния сульфат		0,2	1000 мг	2000 мг
		Аденозин		0,2	6 мг	30 мг
		Лидокаин		0,2	100 мг	200 мг
	Средства для лечения сердечной недостаточности		0,5
		Дигоксин	1		0,25 мг	0,25 мг
	Гипотензивные средства		0,2
		Верапамил	0,5		5 мг	10 мг
		Пропранолол	0.2		5 мг	10 мг
	Вазопрессорные средства		0,3
		Фенилэфрин	0,2		10 мг	30 мг
Средства, влияющие на кровь			1
	Средства, влияющие на систему свертывания крови		1
	Гепарин натри#		1		5000 Ед	5 000 Ед
Средства, влияющие на центральную нервную систему			0,05
	Анксиолитики (транквилизаторы)		1
		Диазепам	1		10 мг	30 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта			0,1
	Спазмолитические средства		1
		Атропин	1		1 мг	2 мг

* Анатомо-терапевтическо-химическая классификация

** Ориентировочная дневная доза

*** Эквивалентная курсовая доза

Разработчик: заместитель главного врача по медицинской работе МУЗ "Станция скорой медицинской помощи" г. Комсомольска-на-Амуре, врач Высшей# квалификационной категории Н.Ю. Майкова.

Стандарт выполнен в соответствии с приказом министерства здравоохранения и социального развития РФ от 25 сентября 2006 г. N 679 Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с нарушениями сердечного ритма и проводимости неуточненными.