Приложение N 11

Приложение N 11
к постановлению
администрации города Хабаровска
от 7 февраля 2014 г. N 368

Форма

В администрацию г. Хабаровска

Заявление

на получение субсидии

Прошу принять настоящее заявление на получение субсидии

_____________________________________________________________________________________

(указывается наименование мероприятий)

в размере _________________ тыс. руб.

В соответствии с Порядком представляю необходимые документы:

N п/п	Наименование документа	Количество страниц

Руководитель

организации

(индивидуальный

предприниматель)                                       (подпись)               Ф.И.О.

М.П.

"___" __________ 201_ г.

N заявления ____________ от "___" ___________ 20__ г.

Специалист, принявший документы                        (подпись)               Ф.И.О.