Приложение

Приложение
к постановлению
Правительства
Хабаровского края
от 24 февраля 2014 г. N 41-пр

"Приложение N 3
к Порядку предоставления мер
социальной поддержки в форме
предоставления жилых помещений
гражданам, признанным пострадавшими
в результате чрезвычайной ситуации,
вызванной наводнением на территории
Хабаровского края в августе -
сентябре 2013 г.

Форма

РЕЕСТР
граждан, выбравших меру поддержки в форме предоставления жилых помещений путем их строительства

N п/п	Фамилия, имя, отчество гражданина и членов семьи	Степень родства (свойства)	Дата рождения	Паспортные данные граждан Российской Федерации		Контактная информация (адрес и телефон)	Адрес утраченного жилого помещения, признанного непригодным для проживания	Размер (доля) и вид собственности на утраченное жилое помещение	Дата и время подачи заявления	Избранное место жительства (наименование населенного пункта Хабаровского края)	Вид выбранного жилого помещения		Примечание
				серия и номер паспорта	кем выдан и дата выдачи						индивидуальный жилой дом	многоквартирный жилой дом
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14
1.
2.
...