Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению
Мэра города
от 6 февраля 2009 г. N 367

Архивный отдел управления Делами администрации г. Хабаровска.
ул. Калинина, 110, г. Хабаровск, 680028

                          (наименование и адрес получателя)

Кем представляется __________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

(наименование и адрес структурного подразделения администрации города (учреждения,

               предприятия)в соответствии с Уставом, положением)

_____________________________________________________________________________________

(дата и номер самого раннего распорядительного документа о создании структурного

         подразделения администрации города (учреждения, предприятия)

Паспорт _____________________________________________________________________________

(название структурного подразделения администрации города (учреждения, предприятия)

_______________________________________________________________ на 1 декабря 20__года

1. Состав и объем архивных документов

Показатели	Код строки	Кол-во фондов	Крайние даты		Количество ед. хр.
			Начальная	Конечная	Всего	в т.ч. внесенных в описи
А	Б	1	2	3	4	5
Документы на бумажной основе. Всего по личному составу, в т.ч.:	101
- Всего постоянного хранения, в т.ч.:	102
Личные дела руководителя организации; членов руководящих, исполнительных, контрольных органов организации; работников, имеющих государственные и иные звания, премии, награды, ученые степени и звания	103
Книги, журналы регистрации несчастных случаев, учета аварий	104
Списки: а) членов руководящих и исполнительных органов организации	105
б) ветеранов и участников Великой Отечественной войны и других военных действий	106
в) награжденных государственными и иными наградами, удостоенных государственных и иных званий, премий	107
Документы (представления, ходатайства, характеристики, автобиографии и др.) о представлении к награждению государственными и ведомственными наградами, присвоению званий, присуждению премий (в награждающих организациях)	108
Протоколы заседаний педагогического совета	109
Журнал регистрации операций	110
- Всего долговременного хранения, в т.ч.:	111
Приказы по личному составу	112
Приказы по контингенту учащихся	113
Трудовые договоры (контракты), трудовые соглашения, не вошедшие в состав личных дел	114
Лицевые счета работников	115
Расчетно-платежные ведомости по начислению заработной платы	116
Личные карточки работников (в том числе временных работников)	117
Документы (акты, заключения, отчеты, протоколы, справки) о производственных авариях и несчастных случаях (по месту происшествия)	118
Акты расследования профессиональных отравлений и заболеваний	119
Основные сведения из классных журналов	120
Книги, журналы, карточки учета: а) приема, перемещения (перевода), увольнения работников	121
д) личных дел, личных карточек, трудовых договоров (контрактов), трудовых соглашении	122
е) выдачи трудовых книжек и вкладышей к ним	123
Книги учета выдачи аттестатов об основном общем образовании	124
Списки работающих на производстве с вредными условиями труда	125
Табели и наряды работников вредных профессий	126
Списки: г) работников	127
з) получающих персональные ставки, оклады	128
Карточки, указатели к приказам по личному составу	129
Списки работников, уходящих на льготную пенсию	130
Протоколы заседаний экзаменационных комиссий	131
Документы (акты, отчеты об авариях, аварийные листки, заключения экспертов, протоколы комиссий) о расследовании причин аварий	132
Протоколы заседаний комиссий по установлению трудового стажа для выплаты надбавки за выслугу лет	133
Личные дела работников	134
Личные дела воспитанников детских домов	135
Невостребованные подлинные личные документы (трудовые книжки, дипломы, аттестаты, удостоверения, свидетельства)	136
Кинодокументы	137
Фотодокументы	138
Фонодокументы	139
Аудиодокументы	140
ИТОГО:	141

2. Состав и объем научно - справочного аппарата к архивным документам

Показатели	Код строки	Описи дел
		Всего	Крайние даты		Согласованных с:
			Начальная	Конечная	нэмс государственного архива Хабаровского края	эпмк управления по делам архивов Правительства Хабаровского края	эпк архивного отдела управления Делами администрации г. Хабаровска	эк учреждения (предприятия)
А	Б	1	2	3	4	5	6	7
Всего по личному составу, в т.ч.:	101
- постоянного хранения	102
- дел по личному составу	103
- личные дела	104
- невостребованные трудовые книжки	105
- невостребованные подлинные личные документы	106
- кинодокументы	107
- фотодокументы	108
- фонодокументы	109
- аудиодокументы	110
ИТОГО:	111

3. Условия хранения документов

Показатели	Код строки	Количество
А	Б	1
Зданий (помещения) архива. Всего:	301
В т.ч.: - специальные	302
- приспособленные	303
Протяженность стеллажных полок (в пог. м.). Всего:	304
В т.ч.: - металлических	305
- деревянных	306
- смешанных	307
Степень загруженности (в %)	308
Оснащенность зданий сигнализацией (в %): - охранная	309
- пожарная	310
Закартонировано ед. хр.	311

Руководитель_________________________     _____________________________________

               (подпись, печать)                (расшифровка подписи)

"____"__________________20___Г.

_______________________________________________________________________________

                        (фамилия и телефон исполнителя)