Приложение N 5. О предоставлении выписки (информации) из Реестра краевого государственного имущества

Приложение N 5
к административному регламенту
министерства имущественных отношений
Хабаровского края
"Предоставления государственной услуги
по предоставлению информации, содержащейся
в Реестре краевого государственного имущества"

                                           Заместителю Председателя

                                           Правительства края - министру

                                           имущественных отношений

                                           Хабаровского края

                                           С.А. Чиханацкому

                                           от______________

                                            Ф.И.О.заявителя

                                           _____________________________

                                             (адрес места регистрации

                                           заявителя, паспортные данные,

                                              номер телефона)

О предоставлении выписки

(информации) из Реестра краевого

государственного имущества

Прошу предоставить выписку (информацию) из Реестра краевого

государственного имущества на__________________________________________,

                            (указывается наименование объекта и др.

                             идентифицирующие признаки),

расположенный(ые) по адресу:

________________________________________________________________________

            (указывается адрес (месторасположение)

Информация необходима в целях___________________________________________

                            (указывается цель предоставления информации)

Приложение: (прилагаются копии документов, предусмотренных

Административным регламентом).

 Дата                      _________________________Расшифровка подписи.

                                      подпись

М.П.