Раздел 4. Оценка качества функциональных методов исследования

4. Оценка качества функциональных методов исследования

Оценка качества функциональной диагностики больного производится с использованием формулы:

                              ОБМ+ИНФ+ТИ+КО+МП+ЗЛО

                      ОКД = -------------------------

                                       6

где:

ОКД - оценка качества диагностики больного;

ОБМ - обоснование применения метода;

ИНФ - информативность выбранного метода;

ТИ - техническое исполнение;

КО - качество описания ультразвуковой картины;

МП - методические погрешности;

ЗЛО - значимость обследования в постановке клинического диагноза и выборе тактики лечения.

Оценка обоснованности применения метода функциональной диагностики

(ОБМ):

- обоснован клиницистом, диагностом                                   1,0

- отсутствует обоснование                                               0

Оценка информативности выбранного метода исследования (ИНФ):

- выбранный метод оптимален                                           1,0

- недостатонно информативен                                           0,5

- неинформативен                                                        0

Оценка технических погрешностей (ТП):

- замечаний нет                                                       1,0

- имеют   место   технические   погрешности, не                      0,75

  повлиявшие на правильность на правильность врачебного заключения

- имеют место технические погрешности, повлекшие                      0,5

  частичную утрату информации, но не повлиявшие на

  правильность врачебного заключения

- имеют место технические погрешности, повлиявшие

  на правильность врачебного заключения                                 0

Методические погрешности (МП):

- исследование выполнено в полном объеме с

  соблюдением  стандартов, без методических погрешностей              1,0

- исследование выполнено с методическими

  погрешностями, но это не повлияло на правильность

  врачебного заключения                                               0,5

- исследование   выполнено с  методическими

  погрешностями, повлиявшими на правильность врачебного

  заключения                                                            0

Оценка качества описания (КО):

- протокол полный: необходимые цифровые показатели,                   1,0

  их интерпретация, качественные характеристики, оценка

  динамики, оценка динамики, рекомендации

- протокол не полный: не проведены измерения                         0,75

  параметров, описаны   качественные   характеристики,

  даны оценка динамики, рекомендации

- протокол не полный:   не проведены измерения                        0,5

  параметров, не даны оценка динамики, рекомендации

- протокол отсутствует                                                  0

Значимость обследования в постановке клинического диагноза и

выборе тактики лечения (ЗЛО):

- протокол исследования отражает полностью                            1,0

  имеющиеся изменения и способствуют постановке

  правильного диагноза и выбору тактики лечения

- протокол исследования отражает не полностью                        0,75

  имеющиеся изменения, но это не повлияло на тактику

  лечения

- протокол ошибочно трактует имеющиеся изменения, но                  0,5

  это не повлияло на тактику лечения

- заключение врача-диагноста привело к неправильной                     О

  тактике ведения и лечения больного