Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 9
к приказу
Министерства здравоохранения
Хабаровского края
от 11 декабря 2007 г. N 407
Региональный стандарт
медицинской помощи больным пневмокониозом
Модель пациента
Нозологическая форма: пневмокониоз в сочетании с ХОБЛ
Код по МКБ-9: 495, 500-507 Фаза: обострение
Стадия: 1-4
Осложнение: без осложнений, либо хроническая дыхательная недостаточность, хроническое легочное сердце
Условие оказания: стационарная помощь
Уровень оказания: краевой Средние сроки оказания медицинской помощи: 15 дней
1.1. Диагностика
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
А01.09.001 |
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях легких и бронхов |
1 |
1 |
А01.09.002 |
Визуальное исследование при болезнях легких и бронхов |
1 |
1 |
А01.09.003 |
Пальпация при болезнях легких и бронхов |
1 |
1 |
А01.09.004 |
Перкуссия при болезнях легких и бронхов |
1 |
1 |
А01.09.005 |
Аускультация при болезнях легких и бронхов |
1 |
1 |
А02.09.001 |
Измерения частоты дыхания |
1 |
1 |
А02.09.002 |
Измерение окружности грудной клетки |
1 |
1 |
А02.10.002 |
Измерение частоты сердцебиения |
1 |
1 |
А02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
1 |
А02.31.001 |
Термометрия общая |
1 |
1 |
А12.09.001 |
Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков |
1 |
1 |
А12.09.002 |
Исследования дыхательных объемов при медикаментозной провокации |
1 |
1 |
А05.10.001 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
А05.10.007 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 |
1 |
А06.09.008 |
Рентгенография легких |
1 |
1 |
A11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
1 |
А08.05.003 |
Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 |
1 |
A08.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
1 |
А08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
1 |
A09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
1 |
В03.016.03 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
1 |
B01.037.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога |
1 |
1 |
A06.09.001 |
Рентгеноскопия органов гр.клетки, проба ДЭН |
1 |
1 |
A03.09.001 |
Бронхоскопия |
0,7 |
1 |
A06.09.006 |
Компьютерная томография органов грудной полости |
0,05 |
1 |
A09.09.001 |
Микроскопия мазков мокроты |
1 |
1 |
1.2. Лечение из расчета 15 дней
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
А01.09.001 |
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях легких и бронхов |
1 |
15 |
А01.09.002 |
Визуальное исследование при болезнях легких и бронхов |
1 |
15 |
А01.09.004 |
Перкуссия при болезнях легких и бронхов |
1 |
15 |
А01.09.005 |
Аускультация при болезнях легких и бронхов |
1 |
15 |
А02.09.001 |
Измерения частоты дыхания |
1 |
15 |
А02.10.002 |
Измерение частоты сердцебиения |
1 |
15 |
А02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
15 |
А02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
15 |
А02.31.001 |
Термометрия общая |
1 |
15 |
А12.09.001 |
Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков |
1 |
2 |
А12.09.002 |
Исследования дыхательных объемов при медикаментозной провокации |
1 |
1 |
А05.10.001 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
А05.10.007 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 |
1 |
А11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
1 |
А08.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
1 |
А08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
1 |
В03.016.03 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
1 |
1 |
А06.09.008 |
Рентгенография легких |
1 |
1 |
А12.06.011 |
Реакция Вассермана (RW) |
1 |
1 |
А09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
0,3 |
1 |
А96.09.001 |
Микроскопическое исследование мокроты |
1 |
1 |
А09.09.013 |
Цитологическое исследование мокроты |
1 |
1 |
А26.09.001 |
Микроскопическое исследование мазков мокроты на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) |
1 |
1 |
А26.09.010 |
Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
0,5 |
1 |
В01.055.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный |
0,1 |
1 |
B04.033.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-профпатолога |
1 |
3 |
A03.09.001 |
Бронхоскопия |
0,1 |
1 |
А03.16.001 |
Эзофагогастродуоденоскопия |
0,05 |
1 |
А06.09.006 |
Компьютерная томография органов грудной полости |
0,05 |
1 |
А06.12.011 |
Ангиография легочной артерии |
0,01 |
1 |
А25.09.001 |
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани |
1 |
15 |
А25.09.002 |
Назначение диетической терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани |
1 |
2 |
А25.09.003 |
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани |
1 |
2 |
А19.09.001 |
Лечебная физкультура при заболеваниях бронхолегочной системы |
1 |
5 |
A11.12.003 |
Внутривенное введение лекарственных средств |
0,7 |
40 |
А11.09.008 |
Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода |
1 |
60 |
А20.09.002 |
Оксигенотерапия (гипер-, нормо- или гипобарическая) при болезнях легких |
0,001 |
1 |
Фармакотерапевтическая группа |
АТХ группа <*> |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД <**> |
ЭКД <***> |
Средства, влияющие на органы дыхания |
1 |
|
|
||
|
Противоастматические средства |
1 |
|
|
|
|
Сальбутамол |
0,1 |
14 мг |
250 мг |
|
Фенотерол |
0,1 |
300 мкг |
45000 мг |
||
Ипратропия бромид |
0,2 |
300 мкг |
4500 мкг |
||
фенотерол + Ипратропия бромид |
0,5 |
120/300 мкг |
1800/4500 мкг |
||
Тиотропия бромид |
0,1 |
18 мгк |
270 мкг |
||
Формотерол |
0,1 |
48 мкг |
720 мкг |
||
Сальметерол |
0,1 |
100 мкг |
1500 мкг |
||
Аминофиллин |
1 |
675 мг |
1012,5 мг |
||
теофиллин |
0,2 |
600 мг |
9 г |
||
|
Прочие препараты для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках |
1 |
|
|
|
|
Ацетилцистеин |
0,3 |
600 мг |
9 г |
|
Амброксол |
0,4 |
90 мг |
1350 г |
||
бромгексин |
0,3 |
24 мг |
360 мг |
||
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему |
0,1 |
|
|
||
|
Глюкокортикоиды системные |
1 |
|
|
|
|
Преднизолон |
0,8 |
30 мг |
90 мг |
|
Гидрокортизон |
0,2 |
350 мг |
875 мг |
||
Глюкокортикоиды ингаляционные |
0,2 |
|
|
||
|
Беклометазон |
0,4 |
1600 мкг |
24000 мкг |
|
Будесонид |
0,3 |
1600 мкг |
24000 мкг |
||
Флутиказон |
0,3 |
1000 мкг |
15000 мкг |
||
Средства для профилактики и лечения инфекций |
0,3 |
|
|
||
|
Антибактериальные средства |
1 |
|
|
|
|
цефтриаксон |
0,1 |
1 г |
7 г |
|
цефотаксим |
0,1 |
2 г |
14 г |
||
Амоксициллин + клавулановая кислота |
0,2 |
1,125 г |
11,25 г |
||
спарфлоксацин |
0,25 |
200 мг |
2 г |
||
левофлоксацин |
0,05 |
500 мг |
5 г |
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Автор стандарта: доцент кафедры внутренних болезней ГОУ ДПО "Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения" МЗ ХК министерства здравоохранения Хабаровского края, к.м.н. О.В. Молчанова
Рецензент: заведующий пульмонологическим отделением ГУЗ "Краевой клиническая больница N 1 имени профессора С.И. Сергеева" министерства здравоохранения Хабаровского края Э.Л. Щенников.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.