Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ Министерства здравоохранения Хабаровского края от 19 февраля 2010 г. N 19 "О внесении изменений в приказы министерства здравоохранения Хабаровского края" (утратил силу)
- Приложение N 6. Региональный стандарт медицинской помощи больным с пузырчаткой
Приложение N 6. Региональный стандарт медицинской помощи больным с пузырчаткой
Приложение N 6
к приказу
министерства здравоохранения
Хабаровского края
от 19 февраля 2010 г. N 19
Региональный стандарт
медицинской помощи больным с пузырчаткой
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Пузырчатка истинная (акантолитическая)
Код по МКБ-10: L10
Фаза: любая
Стадия любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
Вид помощи: специализированная
1.1. Диагностика
|
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
|
А01.01.001 |
Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии |
1 |
1 |
|
А01.01.002 |
Визуальное исследование в дерматологии |
1 |
1 |
|
А01.01.003 |
Пальпация в дерматологии |
1 |
1 |
|
А01.01.005 |
Определение дермографизма |
1 |
1 |
|
А11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
1 |
|
А11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
1 |
|
А02.31.001 |
Термометрия общая |
0,3 |
1 |
|
А09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
1 |
|
А08.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
1 |
|
А12.05.001 |
Исследование оседания эритроцитов |
1 |
1 |
|
А08.05.003 |
Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 |
1 |
|
А08.05.005 |
Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 |
1 |
|
А08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
1 |
|
В03.016.06 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
|
А11.01.001 |
Биопсия кожи |
1 |
1 |
|
А08.01.001 |
Морфологическое (гистологическое) исследование препарата кожи |
1 |
1 |
|
А08.01.002 |
Цитологическое исследование препарата кожи - исследование на акантолитические клетки |
1 |
1 |
|
А26.06.082 |
Определение антител к Treponema pallidum |
1 |
1 |
|
А26.06.048 |
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1 |
1 |
1 |
|
А26.06.049 |
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2 |
1 |
1 |
|
А26.06.041 |
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus |
1 |
1 |
|
А26.06.036 |
Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus |
1 |
1 |
1.2. Лечение из расчета 365 дней
|
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
|
А01.01.001 |
Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии |
1 |
12 |
|
А01.01.002 |
Визуальное исследование в дерматологии |
1 |
12 |
|
А01.01.003 |
Пальпация в дерматологии |
1 |
12 |
|
А01.01.005 |
Определение дермографизма |
1 |
1 |
|
А02.01.011 |
Измерение массы тела |
1 |
12 |
|
А02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
12 |
|
А11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
12 |
|
А11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
12 |
|
А09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
12 |
|
А08.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
12 |
|
А12.05.001 |
Исследование оседания эритроцитов |
1 |
12 |
|
А08.05.003 |
Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 |
12 |
|
А08.05.005 |
Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 |
12 |
|
А08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
12 |
|
А09.05.010 |
Исследование уровня общего белка в крови |
1 |
12 |
|
А09.05.011 |
Исследование уровня альбумина в крови |
1 |
12 |
|
А09.05.014 |
Исследование уровня глобулиновых фракций в крови |
1 |
12 |
|
А09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 |
12 |
|
А09.05.022 |
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови |
1 |
12 |
|
А09.05.017 |
Исследование мочевины в крови |
1 |
12 |
|
А09.05.020 |
Исследование уровня креатинина в крови |
1 |
12 |
|
А09.05.041 |
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови |
1 |
12 |
|
А09.05.042 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
1 |
12 |
|
А09.05.046 |
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови |
1 |
12 |
|
А12.05.028 |
Определение тромбинового времени в крови |
0,4 |
3 |
|
А12.05.027 |
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме |
0,4 |
3 |
|
А12.05.042 |
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) |
0,4 |
3 |
|
А09.28.001 |
Микроскопическое исследование осадка мочи |
1 |
12 |
|
А09.28.019 |
Определение осмолярности мочи |
1 |
12 |
|
А09.28.003 |
Определение белка в моче |
1 |
12 |
|
А09.28.017 |
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) |
1 |
12 |
|
А09.28.023 |
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
12 |
|
А12.22.004 |
Глюкозотолерантный тест |
0,4 |
6 |
|
А09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
0,4 |
6 |
|
А09.28.011 |
Исследование уровня глюкозы в моче |
0,4 |
6 |
|
А26.01.001 |
Бактериологическое исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
0,2 |
1 |
|
А26.31.004 |
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам другим препаратам |
0,2 |
1 |
|
А25.01.001 |
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи |
1 |
12 |
|
А25.01.002 |
Назначение диетической терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи |
1 |
2 |
|
А25.01.003 |
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи |
1 |
1 |
|
Фармакотерапевтическая группа |
АТХ группа <*> |
МНН |
Частота назначения |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
|
Средства для профилактики и лечения инфекции |
|
|
1 |
|
|
Антибактериальные средства |
|
1 |
|
|
|
Фузидовая кислота |
0,5 |
|
|
|
Азитромицин |
0,3 |
|
|
|
Кларитромицин |
0,3 |
|
|
|
Цефотаксим |
0,2 |
|
|
Противогрибковые средства |
|
1 |
|
|
|
Клотримазол |
1 |
|
|
|
Флуконазол |
1 |
|
|
|
Нафтифин |
0,1 |
|
|
|
Итраконазол |
0,01 |
|
|
|
Эконазол |
0,5 |
|
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему |
|
|
1 |
|
|
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны |
|
1 |
|
|
|
Бетаметазон |
1 |
|
|
|
Дексаметазон |
0,1 |
|
|
|
Нандролон |
1 |
|
|
|
Преднизолон |
1 |
|
|
|
Бетаметазон + гентамицин |
01 |
|
|
|
Бетаметазон + Клотримазол + Гентамицин |
0,3 |
|
|
|
Гидрокортизон + Окситетрациклин |
1 |
|
Средства, влияющие на центральную нервную систему |
|
|
0,9 |
|
|
Анксиолитики (транквилизаторы) |
|
0,7 |
|
|
|
Тофизопам |
0,6 |
|
|
|
Фенобарбитал + Эрготамин + Белладонны алкалоиды |
0,4 |
|
|
Антидепрессанты и средства нормотимического действия |
|
0,3 |
|
|
|
Амитриптилин |
0,5 |
|
|
|
Тианептин |
0,5 |
|
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и средства сопутствующие |
|
|
0,8 |
|
|
Цитостатические средства |
|
1 |
|
|
|
Метотрексат |
1 |
|
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта |
|
|
1 |
|
|
Антациды и другие противоязвенные средства |
|
0,7 |
|
|
|
Алгедрат + Магния гидроксид |
0,7 |
|
|
|
Ранитидин |
0,5 |
|
|
Средства для лечения печеночной недостаточности |
|
0,6 |
|
|
|
Адеметионин |
0,3 |
|
|
|
Урсодеоксихолевая кислота |
0,3 |
|
|
|
Фосфолипиды |
0,6 |
|
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания |
|
|
1 |
|
|
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия |
|
1 |
|
|
|
Калия и магния аспаргинат |
1 |
|
Средства для профилактики и лечения остеопороза |
|
|
0,6 |
|
|
Стимуляторы остеобразования |
|
1 |
|
|
|
Колекальциферол + Кальция карбонат |
1 |
|
|
|
Кальцитонин |
0,6 |
|
Прочие средства для лечения заболеваний кожи, не обозначенные в других рубриках |
|
|
1 |
|
|
|
Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмония хлорида моногидрат |
0,6 |
|
|
|
Бензокаин + Борная кислота + Облепихи масло + Хлорамфеникол |
0,6 |
1.3. Диспансерное наблюдение
|
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество в год |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
|
А 01.01.001 |
Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии |
1 |
4 |
|
А 01.01.002 |
Визуальное исследование в дерматологии |
1 |
4 |
|
А 01.01.003 |
Пальпация в дерматологии |
1 |
4 |
|
А 01.01.005 |
Определение дермографизма |
1 |
4 |
|
А 25.01.001 |
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи |
1 |
4 |
|
А 25.01.003 |
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи |
1 |
4 |
|
А 25.01.002 |
Назначение диетической терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи |
1 |
4 |
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
2. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Пузырчатка истинная (акантолитическая)
Код по МКБ-10: L10
Фаза: любая
Стадия любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
Вид помощи: первичная медико-санитарная
2.1. Диагностика
|
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
|
А 01.01.001 |
Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии |
1 |
1 |
|
А 01.01.002 |
Визуальное исследование в дерматологии |
1 |
1 |
|
А 01.01.003 |
Пальпация в дерматологии |
1 |
1 |
|
А 01.01.005 |
Определение дермографизма |
1 |
1 |
|
А 11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
1 |
|
А 11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
1 |
|
А 02.31.001 |
Термометрия общая |
0,3 |
1 |
|
А 09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
1 |
|
А 08.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
1 |
|
А 12.05.001 |
Исследование оседания эритроцитов |
1 |
1 |
|
А 08.05.003 |
Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 |
1 |
|
А 08.05.005 |
Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 |
1 |
|
А 08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
1 |
|
В 03.016.06 |
Анализ мочи общий |
1 |
1 |
|
А 08.01.002 |
Цитологическое исследование препарата кожи - исследование на акантолитические клетки |
1 |
1 |
|
А 11.01.001 |
Биопсия кожи |
1 |
1 |
|
А 08.01.001 |
Морфологическое (гистологическое) исследование кожи |
1 |
1 |
|
А 12.06.998 |
Микрореакция преципитации с кардиолипиновым антигеном |
1 |
1 |
|
А 26.06.082 |
Определение антител к Treponema pallidum |
1 |
1 |
|
А 26.06.048 |
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HTV 1 |
1 |
1 |
|
А 26.06.049 |
Определение антител класса М^ G (IgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2 |
1 |
1 |
|
А 26.06.041 |
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus |
1 |
1 |
|
А 26.06.036 |
Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus |
1 |
1 |
2.2. Лечение из расчета 365 дней
|
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
|
А 01.01.001 |
Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии |
1 |
12 |
|
А 01.01.002 |
Визуальное исследование в дерматологии |
1 |
12 |
|
А 01.01.003 |
Пальпация в дерматологии |
1 |
12 |
|
А 01.01.005 |
Определение дермографизма |
1 |
1 |
|
А 02.01.011 |
Измерение массы тела |
1 |
12 |
|
А 02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
12 |
|
А 11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
12 |
|
А 11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
12 |
|
А 09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
12 |
|
А 08.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
12 |
|
А 12.05.001 |
Исследование оседания эритроцитов |
1 |
12 |
|
А 08.05.003 |
Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 |
12 |
|
А 08.05.005 |
Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 |
12 |
|
А 08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови} |
1 |
12 |
|
А 09.05.010 |
Исследование уровня общего белка в крови |
1 |
12 |
|
А 09.05.011 |
Исследование уровня альбумина в крови |
1 |
12 |
|
А 09.05.014 |
Исследование уровня глобулиновых фракций в крови |
1 |
12 |
|
А 09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 |
12 |
|
А 09.05.022 |
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови |
1 |
12 |
|
А 09.05.017 |
Исследование мочевины в крови |
1 |
12 |
|
А 09.05.020 |
Исследование уровня креатинина в крови |
1 |
12 |
|
А 09.05.041 |
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови |
1 |
12 |
|
А 09.05.042 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
1 |
12 |
|
А 09.05.046 |
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови |
1 |
12 |
|
А 12.05.028 |
Определение тромбинового времени в крови |
0,4 |
3 |
|
А 12.05.027 |
Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме |
0,4 |
3 |
|
А 12.05.042 |
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) |
0,4 |
3 |
|
А 09.28.001 |
Микроскопическое исследование осадка мочи |
1 |
12 |
|
А 09.28.019 |
Определение осмолярности мочи |
1 |
12 |
|
А 09.28.003 |
Определение белка в моче |
1 |
12 |
|
А 09.28.017 |
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) |
1 |
12 |
|
А 09.28.023 |
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
12 |
|
А 12.22.004 |
Глюкозотолерантный тест |
0,4 |
6 |
|
А 09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
0,4 |
6 |
|
А 09.28.011 |
Исследование уровня глюкозы в моче |
0,4 |
6 |
|
А 26.01.001 |
Бактериологическое исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
0,2 |
1 |
|
А 26.31.004 |
Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам |
0,2 |
1 |
|
А 25.01.001 |
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи |
1 |
12 |
|
А 25.01.002 |
Назначение диетической терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи |
1 |
2 |
|
А 25.01.003 |
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи |
1 |
1 |
|
Фармакотерапевтическая группа |
АТХ группа <*> |
МНН |
Частота назначения |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
|
Средства для профилактики и лечения инфекций |
|
|
1 |
|
|
Антибактериальные средства |
|
1 |
|
|
|
Фузидовая кислота |
0,5 |
|
|
|
Азитромицин |
0,3 |
|
|
|
Кларитромицин |
0,3 |
|
|
|
Цефотаксим |
0,2 |
|
|
Противогрибковые средства |
|
1 |
|
|
|
Клотримазол |
1 |
|
|
|
Флуконазол |
1 |
|
|
|
Нафтифин |
0,1 |
|
|
|
Итраконазол |
0,01 |
|
|
|
Эконазол |
0,5 |
|
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему |
|
|
1 |
|
|
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны |
|
1 |
|
|
|
Бетаметазон |
1 |
|
|
|
Декзаметазон |
0,1 |
|
|
|
Нандролон |
1 |
|
|
|
Преднизолон |
1 |
|
|
|
Бетаметазон + гентамицин |
0,1 |
|
|
|
Бетаметазон + Клотримазол + Гентамицин |
0,3 |
|
|
|
Гидрокортизон + Окситетрациклин |
1 |
|
Средства, влияющие на центральную нервную систему |
|
|
0,9 |
|
|
Анксиолитики (транквилизаторы) |
|
0,7 |
|
|
|
Тофизопам |
0,6 |
|
|
|
Фенобарбитал + Эрготамин + Белладонны алкалоиды |
0,4 |
|
|
Антидепрессанты и средства нормотимического действия |
|
0,3 |
|
|
|
Амитриптиллин |
0,5 |
|
|
|
Тианептин |
0,5 |
|
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства |
|
|
0,8 |
|
|
Цитостатические средства |
|
1 |
|
|
|
Метотрекcат |
1 |
|
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта |
|
|
1 |
|
|
Антациды и другие противоязвенные средства |
|
0,7 |
|
|
|
Алгедрат + Магния гидроксид |
0,7 |
|
|
|
Ранитидин |
0,5 |
|
|
Средства для лечения печеночной недостаточности |
|
0,6 |
|
|
|
Адеметионин |
0,3 |
|
|
|
Урсодеоксихолевая кислота |
0,3 |
|
|
|
Фосфолипиды |
0,6 |
|
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания |
|
|
1 |
|
|
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия |
|
1 |
|
|
|
Калия и магния аспаргинат |
1 |
|
Средства для профилактики и лечения остеопороза |
|
|
0,6 |
|
|
Стимуляторы остеобразования |
|
1 |
|
|
|
Колекальциферол + Кальция карбонат |
1 |
|
|
|
Кальцитонин |
0,6 |
|
Прочие средства для лечения заболеваний кожи, не обозначенные в других рубриках |
|
|
1 |
|
|
|
Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмония хлорида моногидрат |
0,6 |
|
|
|
Бензокаин + Борная кислота + Облепихи масло + Хлорамфеникол |
0,6 |
2.3. Диспансерное наблюдение
|
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество в год |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
|
А 01.01.001 |
Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии |
1 |
4 |
|
А 01.01.002 |
Визуальное исследование в дерматологии |
1 |
4 |
|
А 01.01.005 |
Определение дермографизма |
1 |
4 |
|
А 01.01.003 |
Пальпация в дерматологии |
1 |
4 |
|
А 25.01.001 |
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи |
1 |
4 |
|
А 25.01.003 |
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи |
1 |
4 |
|
А 25.01.002 |
Назначение диетической терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи |
1 |
4 |
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация