Постановление Правительства Хабаровского края от 01.11.2008 N 255-пр "О краевой целевой программе "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2009 - 2011 годы)"

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Хабаровского края от 2 ноября 2009 г. N 335-пр в Краевую целевую программу внесены изменения

См. текст Краевой целевой программы в предыдущей редакции

Паспорт
краевой целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2009 - 2011 годы)"

Наименование     - краевая целевая программа "Предупреждение  и  борьба с

Программы          социально  значимыми заболеваниями (2009 - 2011 годы)"

                   (далее также - Программа)

Дата принятия    - постановление  Правительства   Хабаровского   края  от

правового акта о   06 февраля  2008 г.  N 48-пр  "О  ходе  реализации  на

разработке         территории   Хабаровского  края  основных  направлений

Программы          Послания Президента Российской Федерации  Федеральному

                   Собранию Российской Федерации 2007 года и приоритетных

                   национальных проектов"

Государственный  - министерство здравоохранения Хабаровского края

заказчик

(государственный

заказчик -

координатор)

Программы

Основные         - министерство здравоохранения Хабаровского края

разработчики

Программы

Цели и задачи    - снижение  заболеваемости,  инвалидности  и  смертности

Программы          населения при социально значимых заболеваниях, частоты

                   осложнений, увеличение продолжительности  и  улучшение

                   качества     жизни    больных,    страдающих     этими

                   заболеваниями;

                   совершенствование методов  профилактики,  диагностики,

                   лечения   и   реабилитации   при   социально  значимых

                   заболеваниях;

                   разработка    и    внедрение    современных    методов

                   профилактики, диагностики, лечения и реабилитации  при

                   социально значимых заболеваниях;

                   строительство   и   реконструкция   специализированных

                   медицинских учреждений

Основные целевые - доля осложнений при сахарном диабете;

показатели         показатели, характеризующие раннее  выявление  больных

Программы          туберкулезом;

                   доля случаев  прекращения  бактериовыделения  в  общем

                   числе случаев бактериовыделения среди населения;

                   смертность от туберкулеза на 100 тыс. населения;

                   показатель,    характеризующий    раннее     выявление

                   злокачественных образований;

                   показатель       запущенности          злокачественных

                   новообразований;

                   смертность   от   злокачественных  новообразований  на

                   100 тыс. населения;

                   снижение   заболеваемости   населения   от   инфекций,

                   передаваемых половым путем;

                   заболеваемость сифилисом на 100 тыс. населения;

                   заболеваемость острым вирусным гепатитом B на 100 тыс.

                   населения;

                   заболеваемость острым вирусным гепатитом C на 100 тыс.

                   населения;

                   заболеваемость хроническими вирусными гепатитами B и C

                   на 100 тыс. населения;

                   доля    пациентов,    нуждающихся    в    стационарной

                   психиатрической  помощи,  в  общем  числе  наблюдаемых

                   пациентов;

                   доля   повторных   в  течение  года  госпитализаций  в

                   психиатрический стационар;

                   заболеваемость  сосудистыми  расстройствами  головного

                   мозга (цереброваскулярные  болезни,  включая  инсульт)

                   вследствие   артериальной   гипертонии   на   100 тыс.

                   населения;

                   заболеваемость    инфарктом   миокарда   на   100 тыс.

                   населения;

                   смертность от сосудистых расстройств  головного  мозга

                   (цереброваскулярные    болезни,    включая    инсульт)

                   вследствие   артериальной   гипертонии   на   100 тыс.

                   населения;

                   охват профилактическими прививками детей;

                   заболеваемость дифтерией на 100 тыс. населения;

                   заболеваемость полиомиелитом на 100 тыс. населения;

                   заболеваемость корью на 100 тыс. населения

Сроки и этапы    - 2009 - 2011 годы, одноэтапно

выполнения

Программы

(подпрограмм)

Перечень         - "Сахарный диабет";

подпрограмм и      "Туберкулез";

основных           "Онкология";

мероприятий        "О мерах по предупреждению дальнейшего распространения

Программы          заболеваний, передаваемых половым путем";

                   "Вирусные гепатиты";

                   "Основные направления развития психиатрической  службы

                   в Хабаровском крае";

                   "Артериальная гипертония";

                   "Вакцинопрофилактика"

 Объемы и        - всего  на 2009 - 2011 годы - 63,998   млн. рублей   (в

источники          ценах соответствующих лет), средства краевого бюджета,

финансирования     в том числе:

Программы          2009 год - 19,998 млн. рублей;

                   2010 год - 22,000 млн. рублей;

                   2011 год - 22,000 млн. рублей

Ожидаемые        - снижение частоты  развития  хронических  осложнений  у

конечные           больных сахарным диабетом до 40 %;

результаты         внедрение в лечении больных сахарным диабетом  типа  1

выполнения         технологии      интенсивной      инсулинотерапии     с

Программы          использование минсулиновых аналогов;

                   внедрение в лечении больных сахарным диабетом  типа  2

                   комбинированной гипогликемической терапии и перевод не

                   менее   30 %  больных  сахарным  диабетом  типа  2  на

                   инсулинотерапию;

                   доля больных, выявленных  активно  при  целевых  меди-

                   цинских осмотрах, с I  и  II  стадией  злокачественных

                   новообразований - 65 %;

                   снижение удельного веса больных с запущенными стадиями

                   впервые выявленных злокачественных новообразований  до

                   20 %;

                   снижение смертности от злокачественных новообразований

                   до 183 случаев на 100 тыс. населения;

                   снижение доли пациентов,  нуждающихся  в  стационарной

                   психиатрической  помощи,  в  общем  числе  наблюдаемых

                   пациентов до 18,7 %;

                   снижение доли повторных в течение года  госпитализаций

                   в психиатрический стационар до 16,9 %;

                   снижение средней продолжительности лечения больного  в

                   психиатрическом стационаре до 53,7 дня;

                   доведение   доли   пациентов,   охваченных  бригадными

                   формами оказания психиатрической помощи, в общем числе

                   наблюдаемых пациентов до 18,1 %;

                   снижение смертности от туберкулеза до 26,9  случая  на

                   100 тыс. населения;

                   увеличение доли случаев прекращения  бактериовыделения

                   в общем случае бактериовыделения до 70 %;

                   снижение заболеваемости острым вирусным гепатитом B до

                   3 случаев на 100 тыс. населения;

                   снижение заболеваемости острым вирусным гепатитом C до

                   2,5 случая на 100 тыс. населения;

                   снижение   заболеваемости    хроническими    вирусными

                   гепатитами B и C до 65 случаев на 100 тыс. населения;

                   снижение  заболеваемости  сосудистыми   расстройствами

                   головного мозга (цереброваскулярные  болезни,  включая

                   инсульт) вследствие  артериальной  гипертонии  до  406

                   случаев на 100 тыс. населения;

                   снижение  заболеваемости  инфарктом  миокарда  до  170

                   случаев на 100 тыс. населения;

                   снижение    смертности   от   сосудистых   расстройств

                   головного мозга (цереброваскулярные  болезни,  включая

                   инсульт) вследствие  артериальной  гипертонии  до  170

                   случаев на 100 тыс. населения;

                   сохранение    95-процентного   уровня   охвата   детей

                   профилактическими прививками;

                   исключение    случаев    возникновения     заболеваний

                   полиомиелитом;

                   стабилизация заболеваемости менингококковой инфекцией,

                   бактериальными менингитами на уровне среднемноголетних

                   показателей до 15,4 случая на 100 тыс. населения;

                   снижение заболеваемости клещевым энцефалитом  до   0,4

                   случая на 100 тыс. населения

Система          - контроль   за   реализацией   Программы   осуществляет

организации        Правительство Хабаровского края

контроля за

исполнением

Программы

I. Характеристика проблемы

Необходимость реализации Программы вызвана рядом факторов социально-экономического характера, влияющих на снижение качества жизни населения Хабаровского края (далее также - край). Высокие показатели заболеваемости, инвалидности и смертности от ряда социально значимых заболеваний указывают на необходимость комплексного решения названных проблем.

За последние пять лет в крае рост первичной заболеваемости сахарным диабетом типа 2 среди населения трудоспособного возраста составил 38 процентов. Рост заболеваемости сахарным диабетом сопровождается параллельным ростом смертности, которая за данный период увеличилась на 6 процентов. Основными причинами смерти являются хронические осложнения сахарного диабета. По данным регистра больных сахарным диабетом в крае в первые пять лет от момента установления диагноза у 100 больных развивается 71 случай хронических осложнений.

Остается неблагоприятной эпидемиологическая ситуация по туберкулезу. Общая заболеваемость туберкулезом возросла с 2003 года на 11,2 процента, при этом случаи заболевания регистрируются среди всех слоев населения. Рост числа больных, умерших до года наблюдения, говорит о позднем выявлении заболевания и низком охвате населения профилактическими осмотрами, который составляет 60,8 процента.

В крае за последние пять лет отмечается рост первичной заболеваемости онкологическими заболеваниями на 29 процентов. Среднегодовой темп роста составляет 12 процентов. Смертность от злокачественных новообразований за последние пять лет увеличилась на 17 процентов.

Растет заболеваемость населения края психическими расстройствами и расстройствами поведения. Недостаточно использование в психиатрической практике методов психосоциальной терапии и психосоциальной реабилитации. Последнее, в свою очередь, объясняет частые госпитализации и длительное лечение пациентов в психиатрических стационарах.

Заболеваемость острыми формами вирусного гепатита B и C в крае остается значительной и не имеет четкой тенденции к снижению. За последние пять лет заболеваемость хроническими формами вирусного гепатита B увеличилась на 38 процентов, вирусного гепатита C - на 28 процентов. Вирусные гепатиты с парентеральным механизмом передачи возбудителя широко распространены среди медицинских работников края. Наиболее пораженной является группа лиц, имеющая большой профессиональный опыт и высокую медицинскую квалификацию. Так, в 2007 году у медицинского персонала учреждений здравоохранения края антитела к вирусному гепатиту C были обнаружены у 4,3 процента, что превышает показатель выявляемости данного маркера среди населения, скрининговый маркер гепатита B был обнаружен у 1,5 процента медицинских работников. Настораживает высокая (27,8 процента) частота обнаружения антигена гепатита B (HBsAg) у лиц в возрасте до 30 лет с небольшим стажем работы.

В структуре общей заболеваемости и смертности населения края наибольший удельный вес составляет сердечно-сосудистая патология. Основной массив зарегистрированных сердечно-сосудистых заболеваний формируется за счет трех основных нозологических групп: артериальная гипертония - 37,3 процента, ишемические болезни сердца - 32,3 процента, цереброваскулярные болезни - 26,7 процента. Анализ влияния сердечно-сосудистых заболеваний на повозрастную смертность населения выявил, что резкий подъем коэффициента смертности начинается в возрастной группе 50 - 54 года, затем коэффициент увеличивается примерно в 1,5 - 1,7 раза каждый последующий пятилетний интервал.

II. Основные цели и задачи Программы, срок ее реализации, целевые индикаторы и показатели

Целями Программы являются снижение заболеваемости, смертности населения при социально значимых заболеваниях, частоты развития осложнений, увеличение продолжительности и улучшение качества жизни больных, страдающих этими заболеваниями.

Достижение поставленных целей обеспечивается решением следующих задач:

- совершенствование методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при социально значимых заболеваниях;

- разработка и внедрение современных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при социально значимых заболеваниях;

- строительство и реконструкция специализированных медицинских учреждений.

Программа реализуется в 2009 - 2011 годах одноэтапно.

В рамках Программы предусматривается осуществить комплекс взаимоувязанных мероприятий по профилактике, диагностике, лечению и реабилитации при социально значимых заболеваниях на протяжении всего срока реализации Программы.

Целевые индикаторы и показатели эффективности реализации подпрограмм предусмотрены в приложении N 1 "Динамика целевых индикаторов и показателей краевой целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2009 - 2011 годы)" к Программе.

III. Программные мероприятия

Достижение целей и решение задач Программы осуществляется путем скоординированного выполнения комплекса взаимоувязанных по срокам, ресурсам, исполнителям и результатам мероприятий. Комплекс мероприятий Программы направлен на снижение заболеваемости социально значимыми заболеваниями, осложнений, связанных с ними, совершенствование методов их профилактики и ранней диагностики, обеспечение качества лечения и реабилитации.

Реализация мероприятий Программы представлена в следующих подпрограммах "Сахарный диабет", "Туберкулез", "Онкология", "О мерах по предупреждению дальнейшего распространения заболеваний, передаваемых половым путем", "Вирусные гепатиты", "Основные направления развития психиатрической службы в Хабаровском крае", "Артериальная гипертония", "Вакцинопрофилактика".

IV. Обоснование ресурсного обеспечения Программы

Объемы финансирования Программы на 2009 - 2011 годы по видам расходов предусмотрены приложении N 2 к Программе.

Финансирование Программы за счет средств краевого бюджета составляет 63,998 млн. рублей (в ценах соответствующих лет), в том числе по следующим направлениям:

- капитальные вложения - 5,680 млн. рублей;

- лекарственное обеспечение - 56,485 млн. рублей;

- внедрение новых технологий диагностики и лечения - 0,613 млн. рублей;

- прочие нужды - 1,220 млн. рублей.

Внебюджетные средства на реализацию мероприятий Программы привлекаются в установленном законодательством порядке.

V. Механизм реализации Программы

5.1. Текущее управление исполнителями Программы и контроль за ходом реализации программных мероприятий осуществляет министерство здравоохранения края (далее - министерство).

5.2. Основными исполнителями Программы являются краевые государственные учреждения здравоохранения.

5.3. Реализация программных мероприятий за счет средств краевого бюджета осуществляется на основании государственных контрактов путем запроса котировок, проведения аукционов или конкурсов в порядке, предусмотренном действующим законодательством.

5.4. Министерство:

5.4.1. Ежегодно в срок до 01 июля согласовывает с министерством экономического развития и внешних связей края и представляет в министерство финансов края бюджетную заявку по установленной форме.

5.4.2. Ежегодно в срок до 01 марта года, следующего за отчетным, представляет в министерство экономического развития и внешних связей края и министерство финансов края доклад о ходе реализации Программы за отчетный год и оценку эффективности реализации мероприятий Программы.

5.4.3. Подготавливает предложения по тематике и объемам финансирования заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг в рамках подпрограмм.

5.4.4. Подготавливает указания и методические рекомендации по эффективному выполнению мероприятий подпрограмм с учетом хода их реализации.

5.4.5. Ежегодно в установленные сроки представляет в министерство экономического развития и внешних связей края согласованные с министерством финансов края показатели эффективности реализации мероприятий по подпрограммам.

5.4.6. Организует проведение проверок реализации мероприятий подпрограмм.

5.4.7. Ежеквартально в срок до 20 числа месяца, следующего за отчетным периодом, представляет в министерство экономического развития и внешних связей края и министерство финансов края отчет о достигнутых результатах и ходе выполнения и финансирования мероприятий подпрограмм.

5.4.8. Ежегодно при необходимости уточняет механизм реализации подпрограмм, целевые индикаторы и показатели эффективности, расходы на реализацию мероприятий подпрограмм с учетом особенностей реализации подпрограмм, исключая дублирование мероприятий, и их финансирования.

5.4.9. Ежегодно согласовывает с министерством экономического развития и внешних связей края уточненные целевые индикаторы и показатели эффективности подпрограмм на соответствующий год.

5.4.10. Организует размещение в средствах массовой информации и в электронном виде информации о ходе и результатах реализации Программы, финансировании программных мероприятий, привлечении внебюджетных источников финансирования, проведении конкурсов на участие в реализации подпрограмм и порядке участия в них инвесторов.

5.5. Краевые государственные учреждения здравоохранения:

5.5.1. Ежегодно в срок до 01 марта года, следующего за отчетным, представляют в министерство оценку эффективности реализации программных мероприятий в соответствии с пунктами 1, 2 Методики оценки эффективности реализации краевой целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2009 - 2011 годы)" (далее - Методика оценки).

5.5.2. Ежегодно в срок до 01 апреля года, следующего за отчетным, представляют в министерство информацию о достижении целевого показателя эффективности реализации Программы, бюджетную заявку на ассигнования краевого бюджета по форме, установленной министерством финансов края, и смету расходов на каждую подпрограмму по форме согласно приложению N 3 к настоящей Программе.

5.5.3. Представляют в министерство необходимую информацию по установленной форме и запросам, а также предложения по уточнению целевых индикаторов и показателей расходов на реализацию мероприятий подпрограмм, предложения по совершенствованию механизма реализации подпрограмм, иную информацию.

5.5.4. Ежеквартально в срок до 15 числа месяца, следующего за отчетным периодом, представляют в министерство здравоохранения края отчет о реализации Программы по формам, установленным министерством.

VI. Оценка эффективности реализации Программы

Оценка эффективности реализации программных мероприятий проводится в соответствии с Методикой оценки по подпрограммам - краевыми государственными учреждениями здравоохранения, в целом по Программе - министерством.

Оценка эффективности реализации программных мероприятий проводится на основании данных мониторинга, сводных статистических отчетов исполнителей, результатов проведенных контрольных мероприятий.

Оценка эффективности реализации программных мероприятий проводится поэтапно:

- определение эффективности качества выполнения программных мероприятий;

- расчет целевых индикаторов и определения степени достижения цели согласно пункту 2 Методики оценки;

- определение интегральной оценки эффективности реализации программных мероприятий согласно пункту 3 Методики оценки.

По результатам оценки эффективности реализации мероприятий Программы исполнителями Программы вносятся предложения по корректировке программных мероприятий.

Предполагается, что общий экономический эффект от реализации мероприятий Программы будет достигнут за счет снижения заболеваемости, инвалидности и смертности населения при социально значимых заболеваниях.

Социальная эффективность от реализации мероприятий Программы будет выражена в улучшении качества и увеличении продолжительности жизни больных, сохранении трудового потенциала, формировании основ здорового образа жизни, снижении социальной и психологической напряженности в обществе.

Критериями эффективности реализации Программы при оптимистическом варианте являются:

подпрограмма "Сахарный диабет":

- снижение частоты развития хронических осложнений у больных сахарным диабетом до 40 процентов;

- увеличение доли больных сахарным диабетом I типа, которым в отчетном периоде применялась интенсивная инсулинотерапия с использованием инсулиновых аналогов, до 100 процентов;

- увеличение доли больных сахарным диабетом II типа, которые переведены на инсулинотерапию, до 30 процентов;

- увеличение доли больных сахарным диабетом II типа, которым в отчетном периоде применялась комбинированная терапия, до 100 процентов;

подпрограмма "Туберкулез":

- снижение смертности от туберкулеза до 26,9 случая на 100 тыс. населения;

- увеличение доли случаев прекращения бактериовыделения в общем случае бактериовыделения до 70 процентов;

подпрограмма "Онкология":

- улучшение показателей, характеризующих раннее выявление злокачественных новообразований, в том числе увеличение доли больных с визуальными локализациями опухоли, выявленными на I и II стадиях заболевания, до 75,5 процента;

- снижение показателя смертности от злокачественных новообразований до 171,6 случая у мужчин и 90,1 случая у женщин на 100 тыс. населения;

подпрограмма "О мерах по предупреждению дальнейшего распространения заболеваний, передаваемых половым путем":

- увеличение числа серологических случаев (микрореакция с кардиолипиновым антигеном, иммуноферментный анализ) на 1 тыс. обследований на сифилис;

- снижение показателя заболеваемости сифилисом до 100,5 случая на 100 тыс. населения;

- снижение показателя заболеваемости сифилисом детей до 6,9 случая на 100 тыс. детского населения;

- снижение показателя заболеваемости гонореей до 128,2 случая на 100 тыс. населения;

- снижение показателя заболеваемости гонореей детей до 3,6 случая на 100 тыс. детского населения;

- увеличение доли беременных, получивших адекватное и своевременное обследование на сифилис, до 82 процентов;

- увеличение доли детей, больных гонореей, получивших адекватное обследование, до 75 процентов;

подпрограмма "Вирусные гепатиты":

- снижение показателя заболеваемости острым вирусным гепатитом В до 3,0 случаев на 100 тыс. населения;

- снижение показателя заболеваемости острым вирусным гепатитом С до 2,5 случая на 100 тыс. населения;

- снижение показателя заболеваемости хроническим вирусным гепатитом до 65,0 случаев на 100 тыс. населения;

подпрограмма "Основные направления развития психиатрической службы в Хабаровском крае":

- увеличение доли пациентов, охваченных бригадными формами оказания психиатрической помощи, до 18,1 процента;

- снижение доли пациентов, нуждающихся в стационарной психиатрической помощи, в общем числе наблюдаемых пациентов до 18,7 процента;

- снижение доли повторных в течение года госпитализаций в психиатрический стационар до 16,9 процента;

- снижение средней продолжительности лечения в психиатрическом стационаре до 53,7 дня;

подпрограмма "Артериальная гипертония":

- снижение заболеваемости сосудистыми расстройствами головного мозга (цереброваскулярные болезни, включая инсульт) вследствие артериальной гипертонии до 406 случаев на 100 тыс. населения;

- снижение заболеваемости инфарктом миокарда до 170 случаев на 100 тыс. населения;

- снижение смертности от сосудистых расстройств головного мозга (цереброваскулярные болезни, включая инсульт) вследствие артериальной гипертонии до 170 случаев на 100 тыс. населения;

подпрограмма "Вакцинопрофилактика":

- сохранение 95-процентного уровня охвата детей профилактическими прививками;

- исключение случаев возникновения заболеваний полиомиелитом;

- снижение показателя заболеваемости клещевым энцефалитом до 0,40 случая на 100 тыс. населения;

- снижение показателя заболеваемости менингококковой инфекцией до 15,41 случая на 100 тыс. населения.

В случае реализации программных мероприятий по пессимистическому варианту уровень достижения целевых показателей ухудшится на 10 - 15 процентов.

VII. Итоговая таблица по подпрограммам Программы

                                                          (млн. рублей, в ценах соответствующих лет)

N п/п	Наименование подпрограммы	Краевой бюджет
		всего за 2009 - 2011 годы	в том числе
		всего за 2009 - 2011 годы	2009 год	2010 год	2011 год
1.	Сахарный диабет	0,390	0,390
2.	Туберкулез	27,858	11,858	8,000	8,000
3.	Онкология	24,700	0,700	12,000	12,000
4.	О мерах по предупреждению дальнейшего распространения заболеваний, передаваемых половым путем	1,800	1,800
5.	Вирусные гепатиты	3,000	1,000	1,000	1,000
6.	Основные направления развития психиатрической службы в Хабаровском крае	3,700	1,700	1,000	1,000
7.	Артериальная гипертония	2,120	2,120
8.	Вакцинопрофилактика	0,430	0,430
	Итого по подпрограммам	63,998	19,998	22,000	22,000

Подпрограмма "Сахарный диабет"

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Хабаровского края от 2 ноября 2009 г. N 335-пр в Паспорт настоящей Подпрограммы внесены изменения

См. текст Паспорта в предыдущей редакции

Паспорт
подпрограммы "Сахарный диабет"

Наименование     - подпрограмма "Сахарный диабет"

подпрограммы

Дата принятия    - постановление  Правительства   края   от   06  февраля

правового акта о   2008 г.  N 48-пр  "О  ходе  реализации  на  территории

разработке         Хабаровского   края  основных   направлений   Послания

подпрограммы       Президента Российской Федерации Федеральному  Собранию

                   Российской    Федерации   2007 года   и   приоритетных

                   национальных проектов"

Государственный  - министерство здравоохранения края

заказчик

(государственный

заказчик -

координатор)

подпрограммы

Основные         - министерство здравоохранения края

разработчики

подпрограммы

Цели и задачи    - предотвращение   хронических    осложнений   сахарного

подпрограммы       диабета в первые  пять  лет  от  момента  установления

                   диагноза

Основные целевые - доля осложнений при сахарном диабете

показатели

подпрограммы

Сроки и этапы    - 2009 - 2011 годы, одноэтапно

выполнения

подпрограммы

Объемы и         - всего  на  2009 - 2011  годы    0,39  млн.  рублей  (в

источники          ценах соответствующих лет), средства краевого бюджета,

финансирования     в том числе:

подпрограммы       2009 год - 0,39 млн. рублей;

                   2010 год - 0 млн. рублей;

                   2011 год - 0 млн. рублей

Ожидаемые        - снижение  частоты  развития хронических  осложнений  у

конечные           больных сахарным диабетом до 40 %;

результаты         внедрение в лечении больных сахарным диабетом  типа  1

выполнения         технологии     интенсивной      инсулинотерапии      с

подпрограммы       использованием инсулиновых аналогов;

                   внедрение в лечении больных сахарным диабетом  типа  2

                   комбинированной гипогликемической терапии и перевод не

                   менее  30 %  больных  сахарным  диабетом  типа  2   на

                   инсулинотерапию

Система          - контроль  за  реализацией  подпрограммы   осуществляет

организации        министерство здравоохранения края

контроля за

исполнением

подпрограммы

I. Характеристика проблемы

Сахарный диабет по-прежнему остается актуальной проблемой здравоохранения в силу эпидемического роста заболеваемости среди населения края, высоких затрат общества, обусловленных развитием сосудистых осложнений и необходимостью создания системы специализированной медицинской помощи.

В крае за последние пять лет имеет место рост первичной заболеваемости сахарным диабетом, особенно сахарным диабетом типа 2, который за наблюдаемый период увеличился на 38 процентов. Наиболее выраженный рост первичной заболеваемости отмечается в группе населения от 40 до 69 лет.

Фактическая распространенность сахарного диабета типа 2 в три раза превышает показатели, полученные по отчетным формам государственной статистики. Аналогичная ситуация складывается при оценке распространенности нарушенной толерантности к глюкозе, показатель которой в семь раз превышает показатель, полученный по отчетным формам государственной статистики.

Рост заболеваемости сахарным диабетом сопровождается ростом показателя смертности, который за данный период увеличился на 6 процентов. Существенное повышение показателя отмечается в возрастных группах от 40 до 60 лет, т.е. лиц трудоспособного возраста.

Основными причинами смерти являются хронические осложнения сахарного диабета. По данным регистра больных сахарным диабетом, в крае в первые пять лет от момента установления диагноза у 100 больных развивается 71 случай хронических осложнений.

Выполнение мероприятий по реализации федеральной целевой программы "Сахарный диабет" в крае за период с 1998 по 2004 год позволило изменить ситуацию, сложившуюся в крае в 1998 году. В частности, отмечено снижение распространенности ключевых сосудистых осложнений, которые определяют высокую летальность и раннюю инвалидизацию: диабетической ретинопатии - на 7,4 процента, нефропатии - на 6,9 процента, числа высоких ампутаций нижних конечностей и инфаркта миокарда - на 2,1 процента, мозгового инсульта - на 1,4 процента. За период с 1998 года средняя продолжительность жизни больных сахарным диабетом увеличилась с до года.

В то же время по Российской Федерации за период реализации федеральной целевой программы "Сахарный диабет" распространенность диабетической ретинопатии снизилась на 12,8 процента, нефропатии - на 9,6 процента, числа высоких ампутаций - на 24,2 процента.

Несмотря на увеличение продолжительности жизни больных сахарным диабетом, в целом она ниже продолжительности жизни населения края.

Таким образом, основные показатели, отражающие эпидемиологическую ситуацию по сахарному диабету, указывают на очевидную необходимость реализации системы программных мероприятий, направленных на профилактику развития хронических осложнений сахарного диабета.

II. Основные цели и задачи подпрограммы, сроки ее реализации, целевые индикаторы, показатели

Целью подпрограммы является предотвращение развития хронических осложнений сахарного диабета в первые пять лет от момента установления диагноза.

Задачами подпрограммы являются:

- организация раннего выявления больных сахарным диабетом среди населения края;

- обеспечение хорошей компенсации углеводного обмена у больных сахарным диабетом.

Подпрограмма реализуется в 2009 - 2011 годах одноэтапно.

Динамика прогнозируемых целевых индикаторов и показателей подпрограммы представлена в приложении N 1 к Программе.

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Хабаровского края от 2 ноября 2009 г. N 335-пр раздел III настоящей Подпрограммы изложен в новой редакции

ГАРАНТ:

См. текст раздела в предыдущей редакции

III. Перечень мероприятий подпрограммы

                                                          (млн. рублей, в ценах соответствующих лет)

N п/п	Наименование мероприятия	Краевой бюджет
		всего за 2009 - 2011 годы	в том числе
		всего за 2009 - 2011 годы	2009 год	2010 год	2011 год
1.	Организационные мероприятия
1.1.	Обеспечение функционирования государственного регистра лиц, больных сахарным диабетом	0,266	0,266
1.2.	Осуществление мониторинга эпидемической ситуации по сахарному диабету на территории края	0,030	0,030
1.3.	Разработка и внедрение системы контроля за лечением больных сахарным диабетом	0,020	0,020
1.4.	Разработка и издание учебных и методических пособий по вопросам диагностики, лечения больных сахарным диабетом, по улучшению гликемического контроля у больных сахарным диабетом	0,030	0,030
	Всего	0,346	0,346
2.	Мероприятия, направленные на повышение эффективности диагностики и лечения больных сахарным диабетом
	Реализация обучающих программ для больных сахарным диабетом в учреждениях здравоохранения края	0,020	0,020
	Всего	0,020	0,020
3.	Подготовка и повышение квалификации медицинских кадров
	Проведение конференций, семинаров по вопросам диагностики, лечения больных сахарным диабетом, улучшения гликемического контроля у больных сахарным диабетом	0,024	0,024
	Всего	0,024	0,024
	Итого	0,390	0,390

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Хабаровского края от 2 ноября 2009 г. N 335-пр в раздел IV настоящей Подпрограммы внесены изменения

См. текст раздела в предыдущей редакции

IV. Обоснование ресурсного обеспечения подпрограммы

Финансирование мероприятий подпрограммы осуществляется за счет средств краевого бюджета.

Общие затраты на реализацию мероприятий подпрограммы составляют 0,39 млн. рублей (в ценах соответствующих лет).

Финансирование подпрограммы за счет средств краевого бюджета осуществляется по следующим направлениям:

Абзац четвертый исключен

Информация об изменениях:

См. текст абзаца четвертого раздела IV

- внедрение в клиническую практику новых технологий лечения и диагностики сахарного диабета - 0,10 млн. рублей;

- прочие расходы - 0,29 млн. рублей.

Объемы финансирования могут уточняться.

V. Механизм реализации подпрограммы

5.1. Текущее управление исполнителями подпрограммы и контроль за ходом реализации мероприятий подпрограммы осуществляет министерство здравоохранения края.

5.2. Основными исполнителями подпрограммы являются краевые государственные учреждения здравоохранения.

5.3. Реализация мероприятий подпрограммы за счет средств краевого бюджета осуществляется на основании государственных контрактов, путем запроса котировок, проведения аукционов или конкурсов в порядке, предусмотренном действующим законодательством.

5.4. Министерство здравоохранения края:

5.4.1. Ежегодно в срок до 01 июля согласовывает с министерством экономического развития и внешних связей края и представляет в министерство финансов края бюджетную заявку по форме, установленной министерством финансов края.

5.4.2. Ежегодно в установленные сроки представляет в министерство экономического развития и внешних связей края согласованные с министерством финансов края показатели по подпрограмме.

5.4.3. Ежеквартально в срок до 20 числа месяца, следующего за отчетным периодом, представляет в министерство экономического развития и внешних связей края, министерство финансов края отчет о достигнутых показателях и целевых индикаторах, ходе выполнения и финансирования мероприятий подпрограммы.

5.4.4. Ежегодно в срок до 01 марта года, следующего за отчетным, представляет в министерство экономического развития и внешних связей края доклад о ходе реализации подпрограммы за отчетный год.

5.4.5. Подготавливает предложения по тематике и объемам финансирования заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг в рамках подпрограммы.

5.4.6. Организует проведение проверок реализации мероприятий подпрограммы.

5.4.7. Готовит рекомендации по эффективному выполнению мероприятий подпрограммы с учетом хода реализации подпрограммы.

5.4.8. Ежегодно, при необходимости, уточняет механизм реализации подпрограммы, целевые индикаторы и показатели эффективности, расходы на реализацию мероприятий подпрограммы.

5.4.9. Ежегодно согласовывает с министерством экономического развития и внешних связей края уточненные целевые индикаторы и показатели эффективности подпрограммы на соответствующий год.

5.4.10. Организует размещение в средствах массовой информации и в электронном виде информации о ходе и результатах реализации подпрограммы, финансировании мероприятий подпрограммы, привлечении внебюджетных источников финансирования, проведении конкурсов на участие в реализации подпрограммы и порядке участия в ней инвесторов.

5.5. Учреждения здравоохранения края:

5.5.1. Ежегодно в срок до 01 апреля представляют в министерство здравоохранения края бюджетную заявку на ассигнования краевого бюджета по форме, установленной министерством финансов края, и смету расходов на подпрограмму по форме согласно приложению N 3 к Программе.

5.5.2. При необходимости представляют в министерство здравоохранения края предложения об уточнении целевых индикаторов и показателей, расходов на реализацию мероприятий подпрограммы, а также о совершенствовании механизма реализации подпрограммы.

5.5.3. Ежеквартально в срок до 10 числа месяца, следующего за отчетным периодом, представляют в министерство здравоохранения края отчет о реализации подпрограммы по формам согласно приложениям N 4 - 7 к Программе.

5.6. Передача городским округам и муниципальным районам края материально-технических средств, приобретенных за счет средств краевого бюджета, осуществляется государственными заказчиками подпрограммы в установленном порядке.

5.7. В городских округах и муниципальных районах края реализация подпрограммы осуществляется путем проведения комплекса мероприятий, направленных на предотвращение развития хронических осложнений у больных сахарным диабетом в первые пять лет от момента установления диагноза, обеспечение ранней диагностики сахарного диабета.

VI. Оценка эффективности реализации подпрограммы

Оценка эффективности реализации подпрограммы проводится в сравнении с 2007 годом по следующим показателям:

- снижение частоты развития хронических осложнений у больных сахарным диабетом до 40 процентов;

- 100-процентное внедрение в лечении больных сахарным диабетом типа 1 технологии интенсивной инсулинотерапии с использованием инсулиновых аналогов;

- 100-процентное внедрение в лечении больных сахарным диабетом типа 2 комбинированной гипогликемической терапии и перевод не менее 30 процентов больных сахарным диабетом типа 2 на инсулинотерапию.

Подпрограмма "Туберкулез"

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Хабаровского края от 2 ноября 2009 г. N 335-пр в Паспорт настоящей Подпрограммы внесены изменения

См. текст Паспорта в предыдущей редакции

Паспорт
подпрограммы "Туберкулез"

Наименование     - подпрограмма "Туберкулез"

подпрограммы

Дата принятия    - постановление Правительства края от 06 февраля 2008 г.

правового акта о   N 48-пр "О ходе реализации на территории  Хабаровского

разработке         края   основных    направлений   Послания   Президента

подпрограммы       Российской Федерации Федеральному  Собранию Российской

                   Федерации  2007  года   и   приоритетных  национальных

                   проектов"

Государственный  - министерство здравоохранения края

заказчик

(государственный

заказчик -

координатор)

подпрограммы

Основные         - министерство здравоохранения края

разработчики

подпрограммы

Цели и задачи    - снижение уровня заболеваемости туберкулезом;

подпрограммы       снижение уровня смертности от туберкулеза;

                   совершенствование методов профилактики туберкулеза,  в

                   том   числе  разработка  информационных  программ  для

                   населения,  образовательных   программ   для   больных

                   туберкулезом и контактирующих с ними лиц;

                   совершенствование     мер    инфекционного    контроля

                   туберкулеза;

                   совершенствование   методов   диагностики,  лечения  и

                   комплексных программ медико-социальной реабилитации;

                   укрепление          материально-технической       базы

                   противотуберкулезных  учреждений   здравоохранения   и

                   оснащение их современным медицинским и технологическим

                   оборудованием

Основные         - доля случаев  прекращения  бактериовыделения  в  общем

целевые            числе случаев бактериовыделения среди населения;

показатели         смертность от туберкулеза на 100 тыс. населения, охват

подпрограммы       населения профилактическими осмотрами

Сроки и этапы    - 2009 - 2011 годы, одноэтапно

выполнения

подпрограммы

Перечень         - укрепление    материально-технической  базы   лечебно-

основных           профилактических        учреждений,        оказывающих

мероприятий        противотуберкулезную помощь населению;

подпрограммы       совершенствование   методов   и   систем   диагностики

                   туберкулеза;

                   разработка   комплексных    программ    по   повышению

                   резистентности  к  заболеванию  туберкулезом  детского

                   населения;

                   лекарственное   обеспечение   больных  туберкулезом  и

                   внедрение новых технологий лечения туберкулеза

Объемы и         - всего - 27,858 млн. рублей  (в  ценах  соответствующих

источники          лет), средства краевого бюджета,

финансирования     в том числе:

подпрограммы       2009 год - 11,858 млн. рублей

                   2010 год - 8,000 млн. рублей

                   2011 год - 8,000 млн. рублей

Ожидаемые        - снижение  смертности  от туберкулеза до 26,9 случая на

конечные           100 тыс. населения;

результаты         увеличение доли случаев прекращения  бактериовыделения

выполнения         в общем числе случаев бактериовыделения до 70 %

подпрограммы

Система          - контроль  за  реализацией  подпрограммы  осуществляет

организации        министерство здравоохранения края

контроля за

исполнением

подпрограммы

I. Характеристика проблемы

Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в крае остается напряженной. За последние пять лет общая заболеваемость туберкулезом возросла на 11,2 процента. Вырос процент больных, умерших до года наблюдения, что говорит о позднем выявлении заболевания.

Не все группы населения охвачены профилактическими медицинскими осмотрами, проводимыми в целях раннего выявления туберкулеза. Охват населения профилактическими осмотрами составил 60,8 процента.

Серьезной проблемой, ухудшающей эпидемическую ситуацию по туберкулезу в крае, является неблагополучная ситуация в пенитенциарных учреждениях, где только в период с 2004 по 2007 год заболеваемость туберкулезом выросла на 28,5 процента и составила 1 784,3 случая на 100 тыс. контингента. Доля больных туберкулезом, зарегистрированных в этих учреждениях, среди всех впервые выявленных больных в крае составляет около 12 процентов.

Необходимо принятие дополнительных мер по обеспечению снижения уровня заболеваемости, инвалидности и смертности при туберкулезе, оптимизации лечения больных туберкулезом, обеспечению ранней диагностики и профилактики развития тяжелых осложнений при туберкулезе, увеличению продолжительности и улучшению качества жизни больных, страдающих таким заболеванием, в том числе путем укрепления материально-технической базы учреждений здравоохранения.

II. Основные цели и задачи подпрограммы, срок ее реализации, целевые индикаторы и показатели

Целями подпрограммы являются снижение уровня заболеваемости туберкулезом и снижение уровня смертности от туберкулеза.

Задачами подпрограммы являются:

- совершенствование методов профилактики туберкулеза, в том числе разработка информационных программ для населения, образовательных программ для больных туберкулезом и контактирующих с ними лиц;

- совершенствование мер инфекционного контроля туберкулеза;

- совершенствование методов диагностики, лечения и комплексных программ медико-социальной реабилитации;

- ремонт и реконструкция, укрепление материально-технической базы противотуберкулезных учреждений здравоохранения и оснащение их современным медицинским и технологическим оборудованием.

Подпрограмма реализуется в 2009 - 2011 годах одноэтапно.

Динамика прогнозируемых целевых индикаторов и показателей подпрограммы представлена в приложении N 1 к Программе.

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Хабаровского края от 2 ноября 2009 г. N 335-пр раздел III настоящей Подпрограммы изложен в новой редакции

ГАРАНТ:

См. текст раздела в предыдущей редакции

III. Перечень мероприятий подпрограммы

                                                       (млн. рублей, в ценах соответствующих лет)

N п/п	Наименование мероприятия	Краевой бюджет
		всего за 2009 - 2011 годы	в том числе
		всего за 2009 - 2011 годы	2009 год		2010 год	2011 год
1.	Совершенствование методов диагностики, лечения и реабилитации больных туберкулезом
1.1.	Обеспечение учреждений противотуберкулезной службы расходными материалами для бактериологических лабораторий в целях совершенствования лабораторной диагностики	4,000	4,000
1.2.	Приобретение для государственного учреждения здравоохранения "Противотуберкулезный диспансер" министерства здравоохранения Хабаровского края оборудования (бокс биологической защиты 2А класса 1,4 - 1,6 м)	0,140	0,140
1.3.	Приобретение противотуберкулезных препаратов, расходных материалов и дезинфицирующих средств для лечения и профилактики туберкулеза	20,000	4,000	8,000			8,000
1.4.	Приобретение автотранспорта для создания стационаров на дому и организации контролируемого лечения	0,800	0,800
1.5.	Приобретение для государственного учреждения здравоохранения "Противотуберкулезный диспансер" министерства здравоохранения Хабаровского края оборудования (наркозный аппарат, мониторы для наблюдения за больными)	2,220	2,220
	Всего	27,160	11,160	8,000			8,000
2.	Совершенствование методов профилактики и выявления туберкулеза
	Организация просветительской работы по профилактике туберкулеза среди населения	0,378	0,378
	Всего	0,378	0,378
3.	Организационные мероприятия
	Приобретение оргтехники для эпидемиологического мониторинга туберкулеза в крае	0,120	0,120
	Всего	0,120	0,120
4.	Повышение квалификации медицинского персонала
	Обучение врачей-фтизи-атров в федеральных учреждениях здравоохранения г. Москвы, г. Санкт-Петербурга	0,200	0,200
	Всего	0,200	0,200
	Итого	27,858	11,858	8,000			8,000

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Хабаровского края от 2 ноября 2009 г. N 335-пр в раздел IV настоящей Подпрограммы внесены изменения

См. текст раздела в предыдущей редакции

IV. Обоснование ресурсного обеспечения подпрограммы

Финансирование мероприятий подпрограммы осуществляется за счет средств краевого бюджета.

Общие затраты на реализацию мероприятий подпрограммы составляют 27,858 млн. рублей (в ценах соответствующих лет).

Финансирование подпрограммы осуществляется по следующим направлениям:

- капитальные вложения - 3,28 млн. рублей;

- лекарственное обеспечение и внедрение новых технологий лечения - 24,00 млн. рублей;

- прочие нужды - 0,58 млн. рублей.

Объемы финансирования могут уточняться.

V. Механизм реализации подпрограммы

5.1. Текущее управление исполнителями подпрограммы и контроль за ходом реализации мероприятий подпрограммы осуществляет министерство здравоохранения края.

5.2. Основными исполнителями подпрограммы являются краевые государственные учреждения здравоохранения.

5.3. Реализация мероприятий подпрограммы за счет средств краевого бюджета осуществляется на основании государственных контрактов, путем запроса котировок, проведения аукционов или конкурсов в порядке, предусмотренном действующим законодательством.

5.4. Министерство здравоохранения края:

5.4.1. Ежегодно в срок до 01 июля согласовывает с министерством экономического развития и внешних связей края и представляет в министерство финансов края бюджетную заявку по форме, установленной министерством финансов края.

5.4.2. Ежегодно в установленные сроки представляет в министерство экономического развития и внешних связей края согласованные с министерством финансов края показатели по подпрограмме.

5.4.3. Ежеквартально в срок до 20 числа месяца, следующего за отчетным периодом, представляет в министерство экономического развития и внешних связей края, министерство финансов края отчет о достигнутых показателях и целевых индикаторах, ходе выполнения и финансирования мероприятий подпрограммы.

5.4.4. Ежегодно в срок до 01 марта года, следующего за отчетным, представляет в министерство экономического развития и внешних связей края доклад о ходе реализации подпрограммы за отчетный год.

5.4.5. Подготавливает предложения по тематике и объемам финансирования заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг в рамках подпрограммы.

5.4.6. Организует проведение проверок реализации мероприятий подпрограммы.

5.4.7. Готовит рекомендации по эффективному выполнению мероприятий подпрограммы с учетом хода реализации подпрограммы.

5.4.8. Ежегодно при необходимости уточняет механизм реализации подпрограммы, целевые индикаторы и показатели эффективности, расходы на реализацию мероприятий подпрограммы.

5.4.9. Ежегодно согласовывает с министерством экономического развития и внешних связей края уточненные целевые индикаторы и показатели эффективности подпрограммы на соответствующий год.

5.4.10. Организует размещение в средствах массовой информации и в электронном виде информации о ходе и результатах реализации подпрограммы, финансировании мероприятий подпрограммы, привлечении внебюджетных источников финансирования, проведении конкурсов на участие в реализации подпрограммы и порядке участия в ней инвесторов.

5.5. Учреждения здравоохранения края:

5.5.1. Ежегодно в срок до 01 апреля представляют в министерство здравоохранения края бюджетную заявку на ассигнования краевого бюджета по форме, установленной министерством финансов края, и смету расходов на подпрограмму по форме согласно приложению N 3 к Программе.

5.5.2. При необходимости представляют в министерство здравоохранения края предложения об уточнении целевых индикаторов и показателей, расходов на реализацию мероприятий подпрограммы, а также о совершенствовании механизма реализации подпрограммы.

5.5.3. Ежеквартально в срок до 10 числа месяца, следующего за отчетным периодом, представляют в министерство здравоохранения края отчет о реализации подпрограммы по формам согласно приложениям N 4 - 7 к Программе.

5.6. Передача городским округам и муниципальным районам края материально-технических средств, приобретенных за счет средств краевого бюджета, осуществляется государственными заказчиками подпрограммы в установленном порядке.

5.7. В городских округах и муниципальных районах края реализация подпрограммы осуществляется путем выполнения комплекса мероприятий, направленных на снижение уровня заболеваемости туберкулезом, совершенствование методов профилактики и ранней диагностики, обеспечение качества лечения и реабилитации.

VI. Оценка эффективности реализации подпрограммы

Оценка эффективности реализации подпрограммы проводится в сравнении с 2007 годом по следующим показателям:

- снижение смертности от туберкулеза до 26,9 случая на 100 тыс. населения;

- увеличение доли случаев прекращения бактериовыделения в общем случае бактериовыделения до 70 процентов.

Подпрограмма
"Онкология"

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Хабаровского края от 2 ноября 2009 г. N 335-пр в Паспорт настоящей Подпрограммы внесены изменения

См. текст Паспорта в предыдущей редакции

Паспорт
подпрограммы "Онкология"

Наименование     - подпрограмма "Онкология"

подпрограммы

Дата принятия    - постановление   Правительства  края  от   06   февраля

правового акта о   2008 г.  N 48-пр  "О  ходе  реализации  на  территории

разработке         Хабаровского   края   основных   направлений  Послания

подпрограммы       Президента Российской Федерации Федеральному  Собранию

                   Российской    Федерации   2007 года   и   приоритетных

                   национальных проектов"

Государственный  - министерство здравоохранения края

заказчик

(государственный

заказчик -

координатор)

подпрограммы

Основные         - министерство здравоохранения края

разработчики

подпрограммы

Цели и задачи    - снижение смертности  при злокачественных новообразова-

подпрограммы       ниях;

                   организация    раннего    выявления    опухолевых    и

                   предопухолевых заболеваний среди населения края;

                   внедрение современных  методов  диагностики,  лечения,

                   медицинской,     социальной     и      психологической

                   реабилитации,    включая    коррекцию   функциональных

                   расстройств и анатомических дефектов

Основные целевые - показатель,     характеризующий    раннее    выявление

показатели         злокачественных образований;

подпрограммы       показатель       запущенности          злокачественных

                   новообразований;

                   смертность   от   злокачественных  новообразований  на

                   100 тыс. населения

Сроки и этапы    - 2009 - 2011 годы, одноэтапно

выполнения

подпрограммы

Перечень         - обеспечение функционирования государственного регистра

основных           онкологических больных в крае;

мероприятий        внедрение  новых  методов  диагностики,  лечения  лиц,

подпрограммы       имеющих онкологические заболевания;

                   укрепление   материально-технической  базы  учреждений

                   здравоохранения края;

                   повышение квалификации медицинских кадров

Объемы и         - всего  на  2009 - 2011 годы - 24,70  млн.  рублей   (в

источники          ценах соответствующих лет) средства краевого  бюджета,

финансирования     в том числе:

подпрограммы       2009 год - 0,70 млн. рублей;

                   2010 год - 12,00 млн. рублей;

                   2011 год - 12,00 млн. рублей

Ожидаемые        - доля   больных,   выявленных   активно   при   целевых

конечные           медицинских осмотрах, с I и II стадией злокачественных

результаты         новообразований - 65 %;

выполнения         снижение   показателя   запущенности   злокачественных

подпрограммы       новообразований до 10 %;

                   снижение смертности от злокачественных новообразований

                   до 190 случаев на 100 тыс. населения

Система          - контроль  за  реализацией  подпрограммы   осуществляет

организации        Правительство  края,  текущий  контроль - министерство

контроля за        здравоохранения края

исполнением

подпрограммы

I. Характеристика проблемы

В крае за последние пять лет отмечается рост первичной заболеваемости онкологическими заболеваниями на 29 процентов. Среднегодовой темп роста составляет 12 процентов.

Внедрение в крае новых лечебно-диагностических технологий на базе государственного учреждения здравоохранения "Краевой клинический центр онкологии" министерства здравоохранения края позволило добиться снижения годичной летальности - с 34,5 до 32,2 процента, первичного выхода на инвалидность - с 13,7 до 12,4 процента. Увеличилась доля пациентов, имеющих I, II стадии онкопроцесса, что позволяет в 80 процентах случаев добиться пяти-, десятилетней выживаемости.

В то же время в крае сохраняется рост показателя смертности от злокачественных образований, который за последние пять лет увеличился на 17 процентов. Среди нозологических форм заболевания на первом месте стоит смертность от рака легкого, на втором - от рака желудочно-кишечного тракта, на третьем - от онкопатологии молочной железы, то есть от злокачественных новообразований визуальной локализации.

Удельный вес онкологических заболеваний, выявленных на III, IV стадии остается на одном уровне и составляет в среднем 25 процентов.

Таким образом, основные показатели, отражающие ситуацию в отношении онкологических заболеваний, указывают на очевидную необходимость реализации системы мероприятий подпрограммы, направленных на раннее выявление злокачественных новообразований и повышение эффективности лечения онкологических больных.

II. Основные цели и задачи подпрограммы, срок ее реализации, целевые индикаторы и показатели

Целью подпрограммы является снижение смертности при злокачественных новообразованиях.

Задачами подпрограммы являются:

- организация раннего выявления опухолевых и предопухолевых заболеваний среди населения края;

- внедрение современных методов диагностики, лечения, медицинской, социальной и психологической реабилитации, включая коррекцию функциональных расстройств и анатомических дефектов.

Подпрограмма реализуется в 2009 - 2011 годах одноэтапно.

Динамика прогнозируемых целевых индикаторов и показателей подпрограммы представлена в приложении N 1 к Программе.

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Хабаровского края от 2 ноября 2009 г. N 335-пр раздел III настоящей Подпрограммы изложен в новой редакции

См. текст раздела в предыдущей редакции

III. Перечень мероприятий подпрограммы

                                                          (млн. рублей, в ценах соответствующих лет)

N п/п	Наименование мероприятия	Краевой бюджет
		всего за 2009 - 2011 годы	в том числе
			2009 год	2010 год		2011 год
1.	Организационные мероприятия
1.1.	Разработка и издание учебных и методических пособий по вопросам раннего выявления предопухолевых и онкологических заболеваний	0,050	0,050
1.2.	Обеспечение информированности населения по вопросам профилактики и раннего выявления онкологических заболеваний	0,200	0,200
1.3.	Внедрение с федеральными учреждениями здравоохранения телемедицинских технологий для проведения консультирования пациентов с онкопатологией	0,100	0,100
	Всего	0,350	0,350
2.	Мероприятия, направленные на повышение эффективности диагностики и лечения онкологических заболеваний
2.1.	Обеспечение современными дорогостоящими противоопухолевыми препаратами в условиях стационара дневного пребывания при поликлинике	20,000			10,000		10,000
2.2.	Внедрение реабилитационных мероприятий для онкологических больных, получивших радикальное лечение	0,300	0,300
2.3.	Приобретение специализированных препаратов нового поколения для лечения гематологических больных в условиях дневного стационара при государственном учреждении здравоохранения "Краевая клиническая больница N 1" им. профессора С.И. Сергеева министерства здравоохранения Хабаровского края	4,000			2,000		2,000
	Всего	24,300	0,300		12,000		12,000
3.	Подготовка и повышение квалификации медицинских кадров
	Проведение конференций, семинаров по вопросам диагностики, лечения больных с онкопатологией	0,050	0,050
	Всего	0,050	0,050
	Итого	24,700	0,700		12,000		12,000

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Хабаровского края от 2 ноября 2009 г. N 335-пр в раздел IV настоящей Подпрограммы внесены изменения

См. текст раздела в предыдущей редакции

IV. Обоснование ресурсного обеспечения подпрограммы

Финансирование мероприятий подпрограммы осуществляется за счет средств краевого бюджета.

Общие затраты на реализацию мероприятий подпрограммы составляют 24,70 млн. рублей (в ценах соответствующих лет).

Финансирование подпрограммы за счет средств краевого бюджета осуществляется по следующим направлениям:

- лекарственное обеспечение онкологических больных - 24,00 млн. рублей;

- внедрение в клиническую практику новых технологий лечения и диагностики онкопатологии - 0,40 млн. рублей;

- прочие нужды - 0,30 млн. рублей.

Объемы финансирования могут уточняться.

V. Механизм реализации подпрограммы

5.1. Общее управление исполнителями подпрограммы и контроль за ходом реализации мероприятий подпрограммы осуществляет министерство здравоохранения края.

5.2. Основными исполнителями подпрограммы являются краевые государственные учреждения здравоохранения.

5.3. Реализация мероприятий подпрограммы за счет средств краевого бюджета осуществляется на основании государственных контрактов, путем запроса котировок, проведения аукционов или конкурсов в порядке, предусмотренном действующим законодательством.

5.4. Министерство здравоохранения края:

5.4.1. Ежегодно в срок до 01 июля согласовывает с министерством экономического развития и внешних связей края и представляет в министерство финансов края бюджетную заявку по форме, установленной министерством финансов края.

5.4.2. Ежегодно в установленные сроки представляет в министерство экономического развития и внешних связей края согласованные с министерством финансов края показатели по подпрограмме.

5.4.3. Ежеквартально в срок до 20 числа месяца, следующего за отчетным периодом, представляет в министерство экономического развития и внешних связей края и министерство финансов края отчет о достигнутых показателях и целевых индикаторах, ходе выполнения и финансирования мероприятий подпрограммы.

5.4.4. Ежегодно в срок до 01 марта года, следующего за отчетным, представляет в министерство экономического развития и внешних связей края доклад о ходе реализации подпрограммы за отчетный год.

5.4.5. Подготавливает предложения по тематике и объемам финансирования заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг в рамках подпрограммы.

5.4.6. Организует проведение проверок реализации мероприятий подпрограммы.

5.4.7. Готовит рекомендации по эффективному выполнению мероприятий подпрограммы с учетом хода реализации подпрограммы.

5.4.8. Ежегодно при необходимости уточняет механизм реализации подпрограммы, целевые индикаторы и показатели эффективности, расходы на реализацию мероприятий подпрограммы.

5.4.9. Ежегодно согласовывает с министерством экономического развития и внешних связей края уточненные целевые индикаторы и показатели эффективности подпрограммы на соответствующий год.

5.4.10. Организует размещение в средствах массовой информации и в электронном виде информации о ходе и результатах реализации подпрограммы, финансировании мероприятий подпрограммы, привлечении внебюджетных источников финансирования, проведении конкурсов на участие в реализации подпрограммы и порядке участия в ней инвесторов.

5.5. Учреждения здравоохранения края:

5.5.1. Ежегодно в срок до 01 апреля представляют в министерство здравоохранения края бюджетную заявку на ассигнования краевого бюджета по форме, установленной министерством финансов края, и смету расходов на подпрограмму по форме согласно приложению N 3 к Программе.

5.5.2. При необходимости представляют в министерство здравоохранения края предложения об уточнении целевых индикаторов и показателей, расходов на реализацию мероприятий подпрограммы, а также о совершенствовании механизма реализации подпрограммы.

5.5.3. Ежеквартально в срок до 10 числа месяца, следующего за отчетным периодом, представляют в министерство здравоохранения края отчет о реализации подпрограммы по формам согласно приложениям N 4 - 7 к Программе.

5.6. В городских округах и муниципальных районах края реализация подпрограммы осуществляется путем проведения комплекса мероприятий, направленных на раннее выявление онкологических заболеваний.

5.7. Передача городским округам и муниципальным районам края материально-технических средств, приобретенных за счет средств краевого бюджета, осуществляется государственными заказчиками подпрограммы в установленном порядке.

VI. Оценка эффективности реализации подпрограммы

Оценка эффективности реализации подпрограммы проводится в сравнении с 2007 годом по следующим показателям:

- доля больных, выявленных активно при целевых медицинских осмотрах, с I и II стадией злокачественных новообразований - 65 процентов;

- снижение показателя запущенности злокачественных новообразований до 20 процентов;

- снижение смертности от злокачественных новообразований до 183 случаев на 100 тыс. населения.

Подпрограмма
"О мерах по предупреждению дальнейшего распространения заболеваний, передаваемых половым путем"

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Хабаровского края от 2 ноября 2009 г. N 335-пр в Паспорт настоящей Подпрограммы внесены изменения

См. текст Паспорта в предыдущей редакции

Паспорт
подпрограммы "О мерах по предупреждению дальнейшего распространения заболеваний, передаваемых половым путем"

Наименование     - подпрограмма "О мерах  по  предупреждению  дальнейшего

подпрограммы       распространения   заболеваний,   передаваемых  половым

                   путем"

Дата принятия    - постановление  Правительства  края   от   06   февраля

правового акта о   2008 г.  N 48-пр  "О  ходе  реализации  на  территории

разработке         Хабаровского  края   основных   направлений   Послания

подпрограммы       Президента Российской Федерации  Федеральному Собранию

                   Российской   Федерации   2007 года    и   приоритетных

                   национальных проектов"

Государственный  - министерство здравоохранения края

заказчик

(государственный

заказчик -

координатор)

подпрограммы

Основные         - министерство здравоохранения края

разработчики

подпрограммы

Цели и задачи    - снижение   заболеваемости   населения   от   инфекций,

подпрограммы       передаваемых половым путем;

                   совершенствование   методов   профилактики,    раннего

                   выявления, диагностики и лечения больных с  инфекцией,

                   передаваемой половым путем;

                   развитие    материально-технической    базы   лечебно-

                   профилактических   учреждений,   оказывающих    помощь

                   больным с инфекцией, передаваемой половым путем

Основные целевые - показатель   заболеваемости   населения  от  инфекций,

показатели         передаваемых половым путем;

подпрограммы       доля беременных, получивших адекватное и своевременное

                   обследование на сифилис

Сроки и этапы    - 2009 - 2011 годы, одноэтапно

выполнения

подпрограммы

Перечень         - профилактика,   диагностика   и  лечение   больных   с

основных           инфекцией, передаваемой половым путем;

мероприятий        укрепление   материально-технической  базы  учреждений

подпрограммы       здравоохранения,   оказывающих   помощь   больным    с

                   инфекцией, передаваемой половым путем;

                   повышение  профессиональной  квалификации  медицинских

                   работников  и  проведение    санитарно-просветительной

                   работы среди населения

Объемы и         - всего   на  2009 - 2011 годы - 1,80   млн.  рублей  (в

источники          ценах соответствующих лет), средства краевого бюджета,

финансирования     в том числе:

подпрограммы       2009 год - 1,80 млн. рублей;

                   2010 год - 0 млн. рублей;

                   2011 год - 0 млн. рублей

Ожидаемые        - снижение заболеваемости:

конечные         - сифилисом до 100,5 случая на 100 тыс. населения;

результаты       - детей  сифилисом  до 6,9 случая на  100 тыс.  детского

выполнения         населения;

подпрограммы     - гонореей до 128,2 случая на 100 тыс. населения;

                 - гонореей  детей до 3,6  случая  на  100 тыс.  детского

                   населения;

                   увеличение доли беременных,  получивших  адекватное  и

                   своевременное обследование на  сифилис до 82 процентов

Система          - контроль  за  реализацией   подпрограммы  осуществляет

организации        министерство здравоохранения края

контроля за

исполнением

подпрограммы

I. Характеристика проблемы

В крае сложилась неблагополучная обстановка с заболеваемостью от инфекций, передаваемых половым путем. Показатель заболеваемости сифилисом в крае выше аналогичного показателя в Российской Федерации в 1,8 раза, гонореей - в 2,4 раза. Уровень детской и подростковой заболеваемости сифилисом в 2007 году превысил среднероссийский соответственно на 38 и 72 процента. За последние три года зарегистрировано 37 случаев врожденного сифилиса. Регистрируются случаи сифилиса с поражением нервной системы, внутренних органов. Продолжается рост других инфекций, передаваемых половым путем.

Лаборатории ряда районов края, осуществляющие диагностику инфекций, передаваемых половым путем, не обеспечивают выполнение комплекса исследований, необходимых как для диагностики, так и для контроля излеченности сифилиса, хламидиоза и ряда других инфекций.

Решение данной проблемы имеет важное социальное значение, так как инфекцией, передаваемой половым путем, поражаются в основном молодежь, лица трудоспособного возраста, что влияет на репродуктивное здоровье населения.

II. Основные цели и задачи подпрограммы, срок ее реализации, целевые индикаторы и показатели

Основной целью подпрограммы является стабилизация и последующее снижение эпидемиологических показателей заболеваемости от инфекций, передаваемых половым путем, на территории края, в первую очередь среди детей и подростков.

Задачами подпрограммы являются:

- совершенствование методов профилактики, раннего выявления, диагностики и лечения больных с инфекцией, передаваемой половым путем;

- развитие материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений, оказывающих помощь больным с инфекцией, передаваемой половым путем.

Динамика прогнозируемых целевых индикаторов и показателей подпрограммы представлена в приложении N 1 к Программе.

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Хабаровского края от 2 ноября 2009 г. N 335-пр раздел III настоящей Подпрограммы изложен в новой редакции

См. текст раздела в предыдущей редакции

III. Перечень мероприятий подпрограммы

                                                           (млн. рублей, в ценах соответствующих лет)

N п/п	Наименование мероприятия	Краевой бюджет
		всего за 2009 - 2011 годы	в том числе
		всего за 2009 - 2011 годы	2009 год	2010 год	2011 год
1.	Укрепление материально-технической базы дерматовенерологической службы
	Дооснащение диспансеров и кабинетов края медицинским оборудованием	0,45	0,45
	Всего	0,45	0,45
2.	Профилактика, диагностика и лечение инфекций, передаваемых половым путем
2.1.	Лечение медикаментозных хронических дерматозов дорогостоящими лекарственными препаратами	1,00	1,00
2.2.	Внедрение скрининга в диагностику инфекций, передаваемых половым путем	0,35	0,35
	Всего	1,35	1,35
	Итого	1,80	1,80

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Хабаровского края от 2 ноября 2009 г. N 335-пр в раздел IV настоящей Подпрограммы внесены изменения

См. текст раздела в предыдущей редакции

IV. Обоснование ресурсного обеспечения подпрограммы

Финансирование мероприятий подпрограммы осуществляется в пределах средств, предусмотренных в краевом бюджете, в размере 1,80 млн. рублей (в ценах соответствующих лет), в том числе по следующим направлениям:

- лекарственное обеспечение - 1,35 млн. рублей;

- капитальные вложения - 0,45 млн. рублей;