Приложение. Заявка на участие в конкурсе студенческих инновационных проектов

Приложение
к положению
"О проведении конкурса
студенческих инновационных проектов"

                                                             Начальнику управления

                                                           экономического развития

                                                              администрации города

                                                                    А.С. Анисимову

                                      Заявка

            на участие в конкурсе студенческих инновационных проектов

   1. Фамилия, имя, отчество студента ____________________________________________

__________________________________________________________________________________

   2. Полное   наименование    высшего    или   среднего   специального   учебного

заведения города, в котором проходит обучение студент ____________________________

__________________________________________________________________________________

   3. Наименование инновационного проекта ________________________________________

__________________________________________________________________________________

   4. Краткое описание инновационной продукции (технологии) ______________________

__________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

   5. Общий        планируемый        объем        инвестиций      в        проект

______________________________ млн. руб.

   6. Необходимый объем инвестиций в проект _____________________ млн. руб.

   7. Дата подачи заявки: "______" ________________ 201 ____ г.

Автор инновационного

проекта               _______________  ___________________  _________________

                          дата               подпись            (Ф.И.О)

   8. Дата   регистрации   заявки   "___" _____________ 201 _____ г.   в управлении

экономического развития администрации города

___________________________________________________________

подпись специалиста управления экономического развития (Ф.И.О.)