Приложение 1

Приложение 1
к решению Собрания депутатов
Ванинского муниципального
района Хабаровского края
от 14 мая 2009 г. N 41

"Приложение 1
к Положению о порядке
регулирования отношений,
возникающих в процессе
размещения рекламных конструкций
на территории Ванинского
муниципального района
Хабаровского края

                                    Главе Ванинского муниципального

                                    района

                                    Ожаровскому Н.С.

                                Заявление

         о выдаче разрешения на установку рекламной конструкции

Заявитель __________________________________________________________

Паспортные данные  (для  физических  лиц),  документ  о  регистрации

деятельности (для юридических лиц) _________________________________

____________________________________________________________________

Наименование организации ___________________________________________

____________________________________________________________________

Юридический адрес __________________________________________________

Телефон ___________________ ИНН ____________________________________

Расчетный  счет ____________________________________________________

Прошу  выдать  разрешение  на  установку  рекламной  конструкции  на

территории  Ванинского муниципального района

Место (адрес)  рекламной конструкции _______________________________

Рекламное место расположено на недвижимом имуществе ________________

____________________________________________________________________

    (здание, строение, сооружение, земельный участок и т.д.)

принадлежащем ______________________________________________________

Тип рекламной конструкции __________________________________________

Площадь (кв. м) ____________________________________________________

Наличие подсвета  рекламной конструкции ____________________________

Приложение:

1.

2.

С  требованиями  по  установке  рекламной конструкции  ознакомлен  и

обязуюсь выполнять.

М.П. __________ ___________________________".

       (дата)            (подпись)