Приложение 2

Приложение 2
к решению Собрания депутатов
Ванинского муниципального
района Хабаровского края
от 14 мая 2009 г. N 41

"Приложение 2
к Положению о порядке
регулирования отношений,
возникающих в процессе
размещения рекламных конструкций
на территории Ванинского
муниципального района
Хабаровского края

                                    Главе Ванинского муниципального

                                    района

                                    Ожаровскому Н.С.

                           Заявление

        о разрешении изменения рекламного изображения

Заявитель _________________________________________________________

Паспортные данные   (для физических лиц),  документ  о  регистрации

деятельности  (для юридических лиц) _______________________________

___________________________________________________________________

Наименование организации __________________________________________

Юридический адрес _________________________________________________

Телефон ___________________ ИНН ___________________________________

Расчетный  счет ___________________________________________________

Прошу  разрешить  изменение  рекламного  изображения  на  рекламной

конструкции

Место (адрес)  рекламной конструкции ______________________________

Рекламное место расположено на недвижимом имуществе _______________

___________________________________________________________________

   (здание, строение, сооружение, земельный участок и т.д.)

принадлежащем _____________________________________________________

Тип рекламной конструкции _________________________________________

Площадь (кв. м) ___________________________________________________

Наличие подсвета  рекламной конструкции ___________________________

Приложение:

1.

2.

3.

М.П. __________ ___________________________".

       (дата)            (подпись)