Приложение N 1. Список граждан, выехавших из районов Крайнего Севера и приравненных к ним местностей не ранее 01 января 1992 г., имеющих право на получение социальных выплат для приобретения жилья

Приложение N 1
к постановлению
Правительства
Хабаровского края
от 31 декабря 2010 г. N 392-пр

Форма

                            Список

граждан, выехавших из районов Крайнего Севера и приравненных к ним

местностей не ранее 01 января 1992 г.,  имеющих право на получение

социальных выплат для приобретения жилья

по________________________________________________________________

                 (муниципальное образование)

N п/п	Ф.И.О.	Состав семьи	Год рождения	Адрес нового места жительства	Стаж работы в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях (календарных лет)	Полный адрес последнего места жительства в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях	Последнее место работы в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях	Дата выезда (год, месяц)	Год обращения за социальной выплатой для приобретения жилья
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10

___________________________________    _______________   ____________________

(Должность руководителя органа           (подпись)          (И.О. Фамилия)

местного самоуправления края)

Дата                                 МП