Приложение. Заявка на участие в ежегодном городском конкурсе команд КВН старшеклассников

Приложение
к положению
о городском конкурсе
команд КВН старшеклассников

                            Заявка

           на участие в ежегодном городском конкурсе

                   команд КВН старшеклассников

1. Название команды __________________________________________________

2. Базовое учреждение, объединение ___________________________________

3. Координаты руководителя команды (Ф.И.О., адрес, телефон, e-mail) __

______________________________________________________________________

4. Количественный состав команды _____________________________________

5. Полный список участников команды: _________________________________

N п/п	Ф.И.О.	Место учебы, дата рождения	Домашний адрес, телефон
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.

Подпись ответственного  ___________  __________________________

исполнителя                             (расшифровка подписи)