Приложение N 1. Заявка на участие в конкурсе на право заключения договора на осуществление регулярных пассажирских перевозок автобусами в городе Советская Гавань

Приложение N 1
к Конкурсной документации
на проведение конкурса
на право заключения договора
на осуществление регулярных
пассажирских перевозок автобусами
в городе Советская Гавань

                                  Заявка

            на участие в конкурсе на право заключения договора

            на осуществление регулярных пассажирских перевозок

                   автобусами в городе Советская Гавань

    После  ознакомления  с  извещением, Конкурсной документацией и проектом

договора  на право осуществления регулярных пассажирских перевозок в городе

Советская  Гавань  заявляю  о  намерении  принять  участие  в вышеуказанном

конкурсе по лоту N _____.

    1. Наименование - _____________________________________________________

                          (юридического лица, ФИО физического лица

___________________________________________________________________________

                       (в том числе предпринимателя)

    2. Организационно-правовая форма ______________________________________

                                          (форма юридического лица,

___________________________________________________________________________

                    паспортные данные физического лица)

    3. Местонахождение - __________________________________________________

                                 (почтовый адрес юридического лица,

___________________________________________________________________________

                     местожительство физического лица)

    4. Контактный телефон -

    5. Перечень прилагаемых документов.

"___" ____________ 2011 г.

___________________     ________________________

подпись претендента       расшифровка подписи

МП