Приложение N 6. Справка об имущественном и финансовом состоянии субъекта инновационной деятельности

Приложение N 6
к Порядку
предоставления субсидий субъектам
инновационной деятельности для реализации
инновационных проектов, приоритетных
для города Хабаровска

               Справка об имущественном и финансовом состоянии субъекта

                             инновационной деятельности

_____________________________________________________________________________

       (наименование юридического лица, индивидуального предпринимателя)

                       За __________________________________

                                     (период)

1. Сведения об имуществе

N п/п	Наименование имущества	Остаточная стоимость на отчетную дату, млн. руб.
1.1.
1.2.
1.3.
	Итого:

2. Сведения о финансовом, хозяйственном состоянии

N п/п	Показатель	На последнюю отчетную дату, млн. руб.
2.1.	Собственные средства
2.2.	Заемные средства, всего, в том числе - долгосрочные кредиты и займы - краткосрочные кредиты и займы
2.3.	Кредиторская задолженность
2.4.	Дебиторская задолженность
2.5.	Выручка от продажи продукции (товаров, работ, услуг)
2.6.	Прочие доходы (по видам доходов)
2.7.	Чистая прибыль убыток отчетного периода)
2.8.	Рентабельность продаж (отношение чистой прибыли (убытка) отчетного периода к выручке от продажи продукции (товаров, работ услуг))

Руководитель       ____________  ________________  ___________

(индивидуальный       (подпись)      (Ф.И.О)          (дата)

предприниматель)