Приложение N 2

Приложение N 2
к Административному регламенту

                                      Начальнику Центрального

                                      (Ленинского) округа

                                      администрации города

                                      Комсомольска-на-Амуре

                                      от _____________________,

                                         ф.и.о. (последнее -

                                               при наличии)

                                      проживающего по адресу:

                                      г. Комсомольск-на-Амуре,

                                      _________________________

                                      на постоянном месте

                                      жительства

                                Заявление

   Я, ______________________________________________________________

      Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) заявителя

                 полностью, число, месяц, год рождения

_____________________ года рождения,

паспорт: ________________ , код подразделения ,_______________ выдан

          серия, номер

            паспорта

____________________________________________________________________

                         кем, когда выдан паспорт

место рождения:____________________________________________________ ,

                          указывается, как в паспорте

не возражаю и даю согласие на приватизацию квартиры (комнат(ы)в _____

-комнатной коммунальной квартире) по адресу: г. Комсомольск-на-Амуре,

_____________________________________________________________________

                адрес квартиры, кото