Приложение N 2

Приложение N 2
к Постановлению Администрации
муниципального района
от 29 июня 2012 г. N 862

                                           Главе Советско-Гаванского

                                           муниципального района ___

                                           _________________________

                            Заявление

         о выдаче разрешения на строительство (реконструкцию)

                                (ненужное зачеркнуть)

Прошу выдать застройщику ___________________________________________

                     (наименование юридического или физического лица

____________________________________________________________________

     (для физического лица -паспортные данные), почтовый адрес,

____________________________________________________________________

          телефон, факс, банковские и налоговые реквизиты)

разрешение на строительство, реконструкцию _________________________

                 (ненужное зачеркнуть,

____________________________________________________________________

                указать полное наименование объекта)

а также значащихся на генеральном плане ____________________________

____________________________________________________________________

         (наименование вспомогательных зданий и сооружений)

на земельном участке по адресу _____________________________________

                                 (район, город (поселение), улица)

кадастровый номер __________________________________________________

                       (кадастровый или учетный номер участка)

сроком на __________________________________________________________

       (указывается срок строительства, реконструкции в соответствии

                        с ПОС прописью - лет, месяцев)

Право пользования земельным участком (зданием, помещением) закреплено

____________________________________________________________________

  (наименование и номер документа на право собственности, владения,

                     пользования, распоряжения)

номер государственной регистрации прав N _____ от "__" ______ 20__г.

Проектная документация на строительство (реконструкцию) объекта

разработана _______________________________________________________

       наименование проектно- изыскательской, проектной организации,

                       почтовый адрес, телефон, допуск СРО

Положительное заключение государственной экспертизы проектной

документации N ______ от "__" _________ 20__г. выдано ______________

Основные показатели объекта (приводятся в соответствии проектной

документацией): ____________________________________________________

____________________________________________________________________

Основные этапы работ _______________________________________________

                 (в случае оформления разрешения на отдельные этапы)

____________________________________________________________________

Обязуюсь обо всех изменениях сведений, приведенных в проекте и в

настоящем заявлении, и проектных данных сообщать в Администрацию

Советско-Гаванского муниципального района

Приложение: документы в соответствии с ч.7 ст.51 Градостроительного

Кодекса РФ от 29.12.2009 N 190-ФЗ

Застройщик ____________ _________ ________________________

            (должность) (подпись) (имя, отчество, фамилия)

М.П.

"__" __________ 20__ г.