Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Постановлением Администрации города Хабаровска от 16 марта 2016 г. N 778 настоящее приложение изложено в новой редакции, вступающей в силу со дня официального опубликования (обнародования) названного постановления
Приложение N 3
к Административному регламенту
проведения проверок граждан
при осуществлении муниципального
земельного контроля за использованием
земель на территории городского округа
"Город Хабаровск"
(с изменениями от 16 марта 2016 г.)
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||
|
(наименование органа муниципального контроля) |
|
|||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
"____" _______________________ 20____ г. |
|||||||||||||||||||||||||||||
(место составления акта) |
|
(дата составления акта) |
|
||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||
|
(время составления акта) |
|
|||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||
АКТ ПРОВЕРКИ N ________ | |||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||
По адресу: |
|
||||||||||||||||||||||||||||||
|
(место проведения проверки) |
||||||||||||||||||||||||||||||
На основании: |
|
||||||||||||||||||||||||||||||
(вид документа с указанием реквизитов (номер, дата)) | |||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||
была проведена: |
|
||||||||||||||||||||||||||||||
плановая/внеплановая, документарная/выездная) | |||||||||||||||||||||||||||||||
проверка в отношении: |
|
||||||||||||||||||||||||||||||
|
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)) |
||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||
Дата и время проведения проверки: | |||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||
"_____" |
|
20 |
|
с |
|
час. |
|
мин. |
до |
|
час. |
|
мин. продолжительность |
|
|||||||||||||||||
"_____" |
|
20 |
|
с |
|
час. |
|
мин. |
до |
|
час. |
|
мин. продолжительность |
|
|||||||||||||||||
(заполняется в случае проведения проверок по нескольким адресам) | |||||||||||||||||||||||||||||||
Общая продолжительность проверки |
|
||||||||||||||||||||||||||||||
|
(рабочих дней/часов) |
||||||||||||||||||||||||||||||
Акт составлен: |
|
||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование органа муниципального контроля) | |||||||||||||||||||||||||||||||
С копией распоряжения о проведении проверки ознакомлен(ы): (заполняется при проведении выездной проверки) | |||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||
(фамилия, инициалы, подпись) | |||||||||||||||||||||||||||||||
Лицо(а), проводившее(ие) проверку: |
|
||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность должностного лица (должностных лиц), проводившего (их) проверку; в случае привлечения к участию в проверке экспертов, экспертных организаций указываются фамилии, имена, отчества (последнее - при наличии), должности экспертов и/или наименования экспертных организаций с указанием реквизитов свидетельства об аккредитации и наименование органа по аккредитации, выдавшего свидетельство) | |||||||||||||||||||||||||||||||
При проведении проверки присутствовали: |
|
||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), присутствовавших при проведении мероприятий по проверке) | |||||||||||||||||||||||||||||||
В ходе проведения проверки: | |||||||||||||||||||||||||||||||
выявлены нарушения обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (с указанием положений (нормативных) правовых актов): | |||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||
(с указанием характера нарушений; лиц, допустивших нарушения) | |||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||
нарушений не выявлено |
|
||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||
Прилагаемые к акту документы: |
|
||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||
Подписи лиц, проводивших проверку: |
|
||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||
С актом проверки, результатами проверки, а также действиями должностных лиц органа муниципального земельного контроля согласен(а) (не согласен(а)): | |||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||
С актом проверки ознакомлен(а), копию акта со всеми приложениями получил(а): | |||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), его уполномоченного представителя) | |||||||||||||||||||||||||||||||
"____" ______________ 20____ г. | |||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||
|
(подпись) |
||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||
Пометка об отказе от ознакомления с актом проверки: |
|
||||||||||||||||||||||||||||||
|
(подпись уполномоченного должностного лица (лиц), проводившего проверку) |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.