Приложение. Протокол случайной выборки (для проведения дополнительной проверки *) подписных листов, представленных избирательным объединением

Приложение
к Процедуре проведения случайной
выборки подписных листов для проверки
соблюдения порядка сбора подписей
избирателей, оформления подписных листов,
достоверности сведений об избирателях и
подписей избирателей, содержащихся в
подписных листах, собранных в поддержку
выдвижения общекраевого списка кандидатов
в депутаты Законодательной Думы
Хабаровского края шестого созыва
по единому избирательному округу

Протокол случайной выборки
(для проведения дополнительной проверки )
подписных листов, представленных избирательным объединением
________________________________________________________________________
(наименование избирательного объединения)

N п/п	Номер папки		Количество подписей избирателей в папке	Количество проверяемых подписей в папке
1		2	3	4

Руководитель Рабочей группы, секретарь Избирательной комиссии Хабаровского края
	(подпись)		(инициалы, фамилия)
"____" ________________20__ года		______________________ (время составления: часы, минуты)

Протокол получен уполномоченным представителем избирательного объединения
	(подпись)		(инициалы, фамилия)
"____" ________________20__ года		______________________ (время получения: часы, минуты)

____________________

Указывается при проведении случайной выборки для дополнительной проверки.