Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Распоряжение Министерства здравоохранения Хабаровского края от 2 апреля 2012 г. N 291-р "Об организации восстановительного лечения и реабилитации больных непосредственно после стационарного лечения" (с изменениями и дополнениями)
- Приложение N 6. Форма журнала регистрации путевок на долечивание (реабилитацию) больных, направляемых в специализированные санатории (отделения)
Приложение N 6. Форма журнала регистрации путевок на долечивание (реабилитацию) больных, направляемых в специализированные санатории (отделения)
Приложение N 6
к распоряжению
Министерства здравоохранения
Хабаровского края
от 2 апреля 2012 г. N 291-р
ФОРМА ЖУРНАЛА <*>
регистрации путевок на долечивание (реабилитацию) больных, направляемых в специализированные санатории (отделения)
за _____________ 20____ г.
|
N |
Фамилия, имя, отчество больного |
Возраст |
Диагноз |
Место работы, должность, профессия |
Дата выдачи путевки |
Номер путевки |
Номер выданного листка нетрудоспособности |
Подписи членов врачебной комиссии |
Подпись больного |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
--------------------------------
<*> Журнал нумеруется, прошнуровывается, скрепляется печатью лечебно-профилактического учреждения и заверяется подписью руководителя лечебно-профилактического учреждения.